Вопрос гепатологу №4117
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите,пожалуйста,обязательно ли мужу перед назначением лечения проводить биопсию. Диагноз:вир.геп.С,репликативн.фаза,генотип 1,низк. степ. вирус. нагрузки, фиброз 2-3 ст. на фиброскане 6,3 Х 10в 5 степ. МЕ/НСV/мл = 1,6 Х 10 в 6 степ копий РНК НСV/мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заставлять его никто не будет, но желательно, проводить. Фиброскан - очень приблизительная вещь, а вопрос о том, проводить ли противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса (он, заметим, лечится не очень хорошо и препараты, которые рекомендуют для его лечения, дорогие), напрямую зависит от стадии фиброза. Ничего страшного в этой процедуре нет, если ее делает опытный человек.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте, муж 2 года назад сдал кровь на донорство, сейчас тоже решил сдать, но там ему отказали, подозрение по прошлому анализу - Гепатит С. Направили на анализы. Результаты анализов на маркеры: HBsAg - 0.340 (не обнаружен), Anti-HCV(суммарные)- 1,76 (не обнаружен). Комментарий: Тест на подтверждение A-HCV дал отрицательный результат, рекомендовано повторить через 3-4 недели! Что значат эти результаты,можно ли считать , что мой муж не болен? Я на 37 недели беременности, у меня в женской консультации ничего не обнаружили, я очень переживаю, может мне стоит перездать анализы еще раз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам вряд ли нужно пересдавать анализы. Если у мужа в крови, как вы пишите, не обнаружены в крови антитела к вирусу гепатита С, то это говорит о том, что нет хронического гепатита С. Почему рекомендуют пересдать анализ, не знаю, но, возможно, какая-то причина этому есть. Рекомендуют пересдать - пересдайте.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте, перед операцией мне пришлось сдать анализы на гепатиты. у меня обнаружили антитела к гепатитуС, потом я пересдала анализ повторно, результат тот же. Мне посоветовали пересдать анализы в Диагностическом центре города Иркутска. Сдала, на антитела к гепатиту С анализ отрицательный. , потом сдала на вирус гепатитаС, тоже отрицательно. Но я ставила свечи Виферон 500.000, могло ли это повлиять на отрицательный результат во 2 случае?, я не могу понять уже....болею я или нет гепатитом С, помогите пожалуйста разобраться с этой ситуацией
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Результаты противоречат друг другу. Какой-то из анализов "на антитела" неверный. Нужно пересдать анализ на наличие антител (маркеры вирусных гепатитов, ИФА) в хорошей лаборатории (в Ростове знаю где, в Иркутске, естественно, нет), может быть, даже пару раз. Если антител нет, хронического гепатита С у вас нет. Если антитела есть, но в ПЦР вирус не обнаруживается, то для того чтобы ответить на ваш вопрос, скорее всего, необходимо будет сдавать ПЦР в динамике. Виферон тут ни при чем.
16.10.2018 22:00:25
Здравствуйте, ситуация: я мастер маникюра, делала женщине маникюр , больная она или нет не знаю (ее вроде не порезала, было покраснение на кожи, но именно крови я не видела...но точно сказать не могу...может были микротрещенки...но крови как таковой не видела), спустя пару минут нечаяно теме же кусачками царапнула себе руку , примерно ранка 1мм...сразу ничего не было, но через минуту немножко выступила кровь..еле еле. Через 2 суток сделала 1 укол вакцины от гепатита в. Подскажите пожалуйста какой риск заболеть гепатитом в,с , в моем случае?эффективна ли будет прививка (делаю ускоренную вакцинацию 1день-7день -21 день), через какое время можно сдать анализ на выявления болезни? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Риск маленький, потому что женщина то, скорее всего, здорова, да и крови было очень мало. Если представить, что все-таки было заражение гепатитом В, то вакцинация в подавляющем большинстве случаев предотвращает заражение (экстренная схема - 0 - 7 дней - 21 день - 1 год). Гарантированно о том, что человек не заболел после заражения гепатитами В и С, можно сказать через 6 месяцев. Но еще раз повторю, вероятность, того что вы чем-то заразились, мала.
29.08.2024 13:32:58
Добрый день! На фоне лечения пиелонефрита и приема фурамага на УЗИ брюшной полости было обнаружено умеренное увеличение печени, незначительные диффузные изменения паренхимы печени, гепаптоз, усиливающегося в веритикальном положении.
Подскажите, какими лекарствами допустимо привести печень в стабильное состояние?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Лечение по переписке в интернете я не назначаю. Могу ответить только на какой-то конкретный вопрос. Этот сервис сделан именно для этого. Если хотите, приходите на прием. Нужно разбираться в этой конкретной ситуации. Не исключено, что "лечить печень" вам не нужно.
19.04.2017 23:24:15
Здравствуйте,обнаружили гепатит С генотип 1b 3.78*10*5 Mе/мл 1.5 1*10*6 копий РНК мл; АФП-1.47; ANA-0.39.,Скажите на сколько уже запущен вирус?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы ответить на этот вопрос Вам еще нужно сдать биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ) и сделать УЗИ и эластометрию печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.