Вопрос гепатологу №38245
04.07.2017 20:37:53
Здравствуйте. В 2013 году выявлен гепатит С с синдромом гиперспеленизма. Тромбоциты низкие от 34 до 94 х10*9/л. Было назначено лечение интерфероном и рибавирином с приемом фосфоглива. По объективным причинам ограничился приемом фосфоглива. Сейчас узнал о наличии доступных по цене индийских дженериков. Можно ли к вам записаться на прием без ОМС (нет ввиду рода деятельности) и как? Можно ли пройти эластометрию в один день с вашим приемом? Какие анализы нужно иметь на руках перед визитом? Желательно лечение без рибоверина (с минимальными побочками) т.к. работаю. Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эластометрию, например, хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, по будним дням, без предварительной записи, натощак. Это занимает немного времени. Если утром сделаете, можете в тот же день сразу приехать на консультацию. Что знаю, расскажу. Предварительно мне позвоните 89185533247. Желательно, чтобы также при себе были: УЗИ, печени, селезенки, воротной вены, АЛТ, АСТ, ПЦР + генотипирование вируса.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.10.2016 22:11:02
здравствуйте скажите сафасбувир и даклатасфир прошли клинические испытания ими можно вылечить гипатит с ф 2 и как они эфективны или что другое посоветуете
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Советовать по интернету ничего не буду. Препараты очень хорошие, но ими все равно нужно уметь пользоваться.
15.02.2025 09:30:20
Здравствуйте, 25 февраля мне надо будет начать пить препараты от гепатита С, сегодня, 15 февраля я хочу выпить алкоголя. Могу ли я выпить алкоголь перед тем как начать лечение или нельзя?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. О каких именно препаратах идет речь?
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте уважаемый Олег Игоревич!Пишу вам и очень волнуюсь поскольку как мне кажется сетуация серьезная.Дело в том что моему брату 1985 г рожд.на днях коммисия врачей в г ставрополе поставила следующий диагноз:хронический вир.гепатит с генотип 1 средняя веремия (низкая активность)и хрон. гепатит в д (днк вгв" " рнк вгд" ")читала что такое бывает редко и труднее поддается лечению!доктор возможно ли вообще это вылечить!? Обиднее всего Олег Игоревич то что брат мой не пьет не курит спортом занимается а наркотики только по телевизору видел!Врачи сказали что такое даже у наркоманов со стажем редко встречается,а зарозили его скорее всего когда делали укол плазмы в голову в месячном возрасте (у него было чтото вроде синдрома внезапной младенческой смерти )спасли от смерти и нагродили!Доктор столько лет без симптомов разве это возможно?узнали случайно потребовали анализы перед обучением.А вот сами анализы,Олег Игоревич прокоментируйте какие прогнозы насколько все серьезно:атитела к НВеаг (ИФ)не обнар.ПЦР днк ВГВ обнар.ПЦР коллич. днк ВГВ (НВе)копии мл.4.0 умнож 10в 4 степени. рнк вгс (пцр)обнар.генот. 1 в.опрд.Аnti-Hbs (VXL)результат aNBC(IgM)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно без симптомов. Прогнозы по этим данным делать очень тяжело. Конечно, хронический гепатит С и хронический гепатит D (B+D) у одного человека сразу - это не очень хорошо. Я не знаю, что еще я должен тут сказать. Нужно вашим братом заниматься. УЗИ, непрямая эластометрия, биохимия хотя бы. Может быть, пункция печени. Потом принимать решение о целесообразности противовирусной терапии. Если противовирусная терапия, то, скорее всего, пегелированные интерфероны + рибавирин не менее года при хорошем противовирусном эффекте и удовлетворительной переносимости. Лечиться только под контролем врача.
03.09.2015 16:14:38
Добрый день Олег Игоревич живу в маленьком городе гепатологов нет нормально сдать анализы только в краснодаре и так Беспокоят тупые боли с права под ребром сделал КТ Заключение-Диффузные изменения печени характерные для жирового гепатоза.диффузные изменения поджелудочной железы. Микролит нижней группы чашечек левой почки.ОАК wbc7.8 rbc5.03 HGB 150 HCT478 PCT187 PLT249 COЭ 6.LYM 40.1 MON 5.8 GRA 54.1 АМИЛАЗА 41 АЛТ 57 АСТ 27 ОБШИЙ БИЛ-9.9 ПРЯМОЙ 1.65 непямой 8.25 гепатитов нет мочу тоже сдавал. сахар 6.8 ХОЧУ СПРОСИТЬ Хочу и можно ли применять такие лекарства :Метионин Дибкор Липоевая кислота Лецитин Хофитол Эсливер форте Урсосан .Диета Спорт и в каой последовательности Если нет то что??? О чень жду ответа А уже прокапал Гептрал
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу вам по интернету делать конкретные назначения. Тем более, в не совсем понятной мне ситуации. Болей жировой гепатоз не дает. Некоторые из этих лекарств могут применяться при жировом гепатозе, но их назначение ваших болей не снимет. Не совсем понятна причина повышения АЛТ. Также у вас повышена глюкоза крови (сахар), что, наверное, требует консультации эндокринолога. По интернету помочь я вам при все желании не могу. Вы слишком многого хотите от общения по интернету.
18.01.2016 11:51:44
Здравствуйте! Хотелось бы получить интерпретацию биохимии крови: АЛТ - 32, АСТ -34, альбумин - 48,7, креатинин - 89,3, общий билирубин - 14, глюкоза - 5,0, гемоглобин 152, холестерин - 4,6, фибриноген - 4,5 гл, СОЭ - 8 мм, в моче белка нет, лейкоциты -1-2 в поле зрения. В то же время, на УЗИ в левой доле печени (сам орган обычных форм и рамеров, контуры ровные, четкие) сканируются единичные AV-шунты. Неужели цирроз или может быть все-таки хронический алкогольный гепатит, фиброз (злоупотреблял в разумных пределах лет 6). Я мужчина 46 лет. С уважением, Максим из Самары.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этой информации сейчас сказать что-то определенное. Биохимия нормальная. AV-шунты - это что имеется в виду? Артериовенозные шунты в печени? Или что-то другое? Есть ли признаки портальной гипертензии (расширение воротной и селезеночной вен, увеличение селезенки, снижение скорости кровотока в воротной и селезеночной венах, порто-кавальные анастомозы)?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.