Вопрос гепатологу №37633
по узи отклонений в печени и других органах ЖКТ не выявлено.
Ничего не беспокоит, кроме небольшой желтизны лица, и ощущения, что что-то мешает справа, где заканчивается грудная клетка, иногда чувство жжения.
Аппетит хороший, не худею...
вопрос. может что-то еще сдать?
Так ли то, что начинается разрушение печени. Что можно и нужно сейчас предпринять???
результаты анализов
Общий белок 72.5 г/л
Креатинин 75.0
Мочевина 3.6 ммоль/л
Холестерин общий 4.84 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 37.1
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 23.7
Гамма-ГТ 41
Фосфатаза щелочная 58 Ед/л
Билирубин общий 4.3 мкмоль/л
Сывороточное железо 5.3 - мкмоль/л
Быстро хронический гепатит С практически никогда не прогрессирует. Счет идет, по крайней мере, на годы. Конкретные назначения по интернету я не делаю. Ваши ощущения в области печени не имеют никакого значения в смысле "плохо" что-то в вашей печени или "хорошо". Не думаю, что будет нужно делать повторную биопсию. Концентрация вируса в крови тоже практически не имеет никакого значения в этой ситуации.
Сначала нужно обследоваться, а потом уже решать, какое лечение назначать, в зависимости от ситуации. На Ваш вопрос в такой формулировке ответить невозможно.
Не могу дать вам какой-то однозначный совет по интернету. Если это, действительно, F4, то нужно пытаться назначать противовирусную терапию, если нет абсолютных противопоказаний к лечению. Сами по себе диабет, гипертония и ИБС не всегда являются абсолютными противопоказанием к лечению (зависит от степени выраженности этих заболеваний, наличия сердечной недостаточности и субъективной оченки этой ситуации врачом), хотя риски неприятностей во время терапии очень значительные. Еще нужно понимать, что фиброскан не всегда дает на 100% достоверную информацию. Может быть, стоит подумать о проведении пункционной биопсии печени, для того, чтобы перепроверить степень фиброза. Если проведение противовирусной терапии все же невозможно, остается назначать метаболические препараты (фосфоглив, урдокса, гептрал и некоторые другие), но это часто не очень эффективно и это не может вылечить полностью. Еще раз повторю, однозначного совета по интернету в вашей ситуации я дать не могу.
пожалуйста подождите
