Вопрос гепатологу №330609
11.04.2025 13:02:51
Добрый день! Гепатит С, третья стадия фиброза печени. Лечение еще не начато, ждем анализы на генотип и т.д. В настоящий момент заболела ОРВИ. Подскажите, какое жаропонижающее можно принять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Любое можно принять, если это разовый прием, а не прием его несколько раз в день в течение многих дней или недель.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте,очень нужна Ваша помощь,болею геп с с 2010 г (ген 3а) в 2011 прошла пвт 24 недели(реаферон через день рибы) через4 недели и последующие 8 месяцев пцр отр)сьездила на юг много загарала Вирус вернулся,и вообще после пвт себя не берегла не пила не каких протекторов.Я не осозновала на сколько это все серьезно врач мне ничего не говорил у нас вообще не было разговора на тему после после пвт,сейчас я все осознала и мне очень страшно/Через 4 месяца после юга с 10.12.12 начала вторую терапию(лайферон через день рибы 600 в сутки мой вес 47 кг)Алт-18 АСТ-14 всю терапию,остальные анализы в норме ПЦР отр с 4 недели и до настоящего времени.За три месяца до пвт АЛТ-330 АСТ-290 нагрузка......*5 мл,F 0-1.ТРи месяца до пвт пила эсенсеале по 2 капсулы 3 раза в д снизилапоказатели до АЛТ-10 АСТ-10 потом начала 2 пвт,мой врач говорит что 24 недель достаточно а я услышала что 2 пвт надо проходить 48 недель в незавизимости от ген
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СКОЛЬКО НУЖНО ЛЕЧИТЬСЯ ,ведь у меня уже 22 недели и сил больше нет не ужели это еще не конец???????? И еще у меня у мужа ГЕП с с таким же генотипом он болеет 15 лет пцр могла ли я повторно заразиться от него пвт он не проходил? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нет связи между рецидивом заболевания и тем, как Вы себя вели после противовирусной терапии. И уж точно рецидив случился не от того, что вы не пили "гепатопротекторов". Рецидивы бывают. При быстром вирусологическом ответе (как у Вас - отрицательный результат ПЦР после 4 недель лечения) рецидивы бывают редко. Но бывают. Это может быть не рецидив, а повторное заражение. Нельзя сказать точно, что это, рецидив или повторное заражение. Возможность назначения более длительного курса лечения я бы в такой ситуации рассматривал. Однозначные рекомендации по длительности лечения по интернету в данной ситуации дать не рискну. Бояться ничего не нужно. Тяжелого угрожающего жизни поражения печени у Вас нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понимаю вопрос.
03.09.2015 16:14:15
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич у меня обнаружен антиген гепатита В, вирусная нагрузка 2,5*10 в 5 степени, что это значит и какое назначают лечение? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такая концентрация вируса в крови считается высокой. Скорее всего, по хорошему, нужно назначать противовирусную терапию. Либо "аналоги нуклеозидав" (бараклюд, себиво, зеффикс), либо "пегелированные интерфероны" (пегасис, пегинтрон). Плюсы и минусы тех и других я достаточно подробно описывал где-то выше уже раза два. Полистайте вопросы и ответы назад и найдете информацию. Вам это составит меньше труда, чем мне, если я буду писать об этом заново. Прежде чем окончательно сказать: "да, нужно назначать противовирусную терапию", кроме вирусной нагрузки нужно: все маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, хорошее УЗИ, непрямая эластометрия - "фиброскан" (желательно, в Ростове делается), генотип вируса гепатита В (желательно в том случае, если врач склоняется к назначению интерферонов, т.к. есть генотипы вируса гепатита В, на которые интерфероны действуют плохо, в Ростове пока не делается).
03.09.2015 16:14:21
Спасибо большое за ответ просто Ирина Юрьевна сказала,что у меня есть шанс вылечиться у некоторых его нет у меня генотип2.Скажите по анализам у меня плохо?АЛТ31 АСТ39 УЗИ печени без патолтогии и еще если можно скажите пегасис не лучше регильдрона и еще раз спасибо дай бог вам всего,за то,что вы можете нам помочь
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не плохо. Пегасис лучше, но в несколько раз дороже. При 2-м генотипе вируса высокие шансы на хороший эффект от лечения и от реальдирона (с рибавирином, конечно).
03.09.2015 16:14:16
Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста ответить мне на волнующий меня вопрос.
в детстве, в возрасте около 6 лет я лежала в больнице с диагнозом гепатит, но как я помню меня там кроме как кукурузными рыльцами ничем больше не лечили, со мной лежала мама и она подтверждает такое лечение, другие дети лежали под капельницами, им делали уколы., мне же ничего не делали, только брали кровь до стационара и при выписке, теперь в 2007г я сдала кровь перед операцией (у меня была непроходимость маточных труб)и узнала, что моя кровь показала положительный анализ (как мне объяснили "носителя вируса гепатита С"). Ответьте пожалуйста, это для меня очень важно, если я себя чувствую хорошо, после болезни печень не давала о себе знать, что может быть потом?
Могу ли я надеется на рождение ребенка, нужно ли мне дальше добиваться этого, или я могу пожалеть если все-таки добьюсь рождения своего ребенка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразить ребенка во время родов мала (около 5%). Подавляющее большинство рожает и никаких проблем с этим не имеет. У людей с хроническим гепатитом С есть вероятность формирования в течение жизни цирроза печени. Нужно обследоваться и, если это необходимо, лечиться. Совершенно не факт, что вы заразились гепатитом С в детстве. Как вы себя сейчас чувствуйте и как чувствовали ранее для прогноза течения заболевания не имеет никакого значения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.