Вопрос гепатологу №330609
11.04.2025 13:02:51
Добрый день! Гепатит С, третья стадия фиброза печени. Лечение еще не начато, ждем анализы на генотип и т.д. В настоящий момент заболела ОРВИ. Подскажите, какое жаропонижающее можно принять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Любое можно принять, если это разовый прием, а не прием его несколько раз в день в течение многих дней или недель.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.05.2025 17:18:12
Здравствуйте. Месяц назад заболело правое подреберье при ходьбе, потом боли появились самостоятельные и на постоянной основе, в основном при движениях. Терапевт отправила сдавать алт, аст и ггт, также общий анализ крови и узи. По узи изменения в печени по типу жирового гепатоза, ожирение поджелудочной железы и перегиб желчного в н/3. Алт было 111.80, аст 64.10, ггт 73.6, ферритин 170, билирубин в норме. На фоне этого мне поставили джвп и токсическое поражение печени. Выписали урсосан, первый месяц дозировка была 500 мг на ночь, другой врач 10 дней назад подняла дозировку по весу до 1000 мг два раза в день, дюспаталин, панкреатин. До принятия лекарств начали появляться красные точки и был зуд. Высохла кожа и губы. После зуд прошел, но появились в последнее время непонятные аллергические реакции на лице и красные точки не проходят, иногда мне кажется, что появляются новые. Стул наладился, постепенно вернулся к здоровому цвету. (был желто-оранжевый) Терапевт лечит меня сама, без гастроэнтеролога. Я просто переживаю и хочу уточнить, это настолько долго лечится?
Терапевт сказала мне, что красные точки и другие "прелести" нарушения в работе печени могут проявляться вплоть до выздоровления, пока печень восстанавливается. Я просто переживаю и хочу взгляд со стороны другого врача.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я ничего не могу сказать точно по той информации, которую вы предоставили. Лучше приходите на консультацию. В этой ситуации нужно разбираться. Если это "токсическое поражение печени", то проходит это достаточно долго. Но так это или нет, я сейчас сказать не могу. Для этого нужно хотя бы поговорить с вами и попытаться выяснить, о каком именно "токсическом поражении печени" идет речь. Если не сдавали анализ на гепатиты В и С, то обязательно сдайте (HBsAg и anti-HCV).
06.10.2019 17:05:13
Здравствуйте.Иду на 3 терапию. После интерферонов вирус гепатита с не ушел.Вирусная нагрузка возросла с 10*5 до 10*8. Алт 74 Аст 45, Билирубин общий 24, Холестерин 2,7. Фосфатаза 136. Фиброз 2.Узи печени,селезёнки и др.органов без особых патологий .Один врач назначает Софосбувир 400+ Даклатасвир 60 + Рибавирин 200 6 таблеток в день 3 месяца.Другой врач-Софосбувир 400+Велпатасвир 100 без Рибавирина 6 месяцев. Терапия интерферонами и Рибавиринами была 3 года назад.Пожалуйста подскажите какая схема лучше. 3 Генотип.45 лет.Вес 98. С Уважением Игорь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем Вас понял. Вы написали, что планируется третья противовирусная терапия. Вы лечились только интерферонами и рибавирином? Или какими-то еще препаратами Вы тоже уже лечились (из "новых")? Если только интерферонами и рибавирином, то почему терапия третья, а не вторая? Это имеет значение, потому что если были только интерфероны и рибавирин, то сейчас схемы лечения могут быть такими же как и всех остальных (которые вообще не лечились), а если уже применялись препараты "прямого противовирусного действия" и после этого был рецидив, то схемы совсем другие. Уточните, пожалуйста.
01.03.2018 12:53:59
50 лет. гепатит с генотип 1б на начало пвт количественный анализ 1.8х10*8 копий\мл после 4 недель 4.4х10*3 копий\мл скажите пожалуйста терапия улучшает состояние. лечение :пегинтерферон+рибаверин 24 недели +нарлапревир +ритонавир 12 недель. спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По крайней мере, концентрация вируса во много раз меньше. Хотя идеальным считается эффект, когда через 4 недели вируса уже нет в крови.
26.05.2017 05:43:50
Здравствуйте доктор У меня гепатит Б хронически анализ кров моча норм но эластометрия печени фиброза f1-f2 что это значит скажите пожалуйста!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что нет выраженного фиброза печени. Это хорошо. Не знаю, что значит "анализы крови и мочи в норме". Анализы бывают разные. Человеку с хроническим гепатитом В по минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и маркеры гепатита D (anti-HDV).
18.02.2017 09:24:31
Добрый день! Спасибо Вам большое за профессиональную,своевременную помощь нуждающимся!Вчера я прошла элстометрию печени,прошел ровно год после ПВТ,напомню,геп С,ген 3,F-3 на начало лечения.Лечение-альтевир,рибавирин.Спустя 6 мес ПЦР -,F-3.Волнения по поводу фиброза.А вчера результат просто сногсшибательный F-1.Врач был в шоке и дважды перечитывал результаты эластометрии,затем пожал мне руку и сказал,что у него на практике впервые такой откат.Результаты анализов пока в работе,а вопрос следующий,у вас на практике были такие случаи отката фиброза? и возможен ли дальнейший откат до F-0?спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно, так тоже бывает. Теоретически, когда-нибудь при эластометрии может быть получен результат, соответствующий и F0, но это не так уж важно. Все равно Ваша печень нормально будет работать всю жизнь, если не будет какого-то фактора, который её повреждает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.