Вопрос гепатологу №330609
11.04.2025 13:02:51
Добрый день! Гепатит С, третья стадия фиброза печени. Лечение еще не начато, ждем анализы на генотип и т.д. В настоящий момент заболела ОРВИ. Подскажите, какое жаропонижающее можно принять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Любое можно принять, если это разовый прием, а не прием его несколько раз в день в течение многих дней или недель.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:29
Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо Вам за ответ (по поводу "Виреада")! Вы пишете, что вопрос в цене. Но нам в аптеке назвали цену примерно 70$ за упаковку. Это даже чуть меньше стоимости "Зеффикса"(живем в Украине). Но после Вашего ответа я заглянула в интернет-аптеки. И вот какой разбег цен выяснился: препарат пр-ва Австрии(Никомед) стоит 70$, а пр-ва США-200$. Скажите, пожалуйста, может ли такое быть, или тот, что за 70$-подделка? Теперь мы совсем растерялись, ведь наша семья тоже не может себе позволить покупать дорогие препараты. И еще, пожалуйста, ответьте, есть ли альтернатива "Зеффиксу" в плане цены? Спасибо Вам большое!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не очень ориентируюсь в цене на этот препарат. Просто, я привык думать, что это дорогой препарат. Но если официальная цена в аптеке около 70 долларов, то не вижу причин сомневаться в подлинности препарата. Вы в России живете? В Ростовской области я этого препарата еще не видел. Точно знаю, что до последнего времени он не был зарегистрирован в России, по крайней мере для лечения хронического гепатита В (возможно, для ВИЧ-инфекции). Сейчас увидел, что живете на Украине. У вас там просто другая ситуация с регистрацией этого препарата. Не вижу причин сомневаться. Буду знать, что на Украине его можно купить по доступной цене. Получается, он и есть доступная альтернатива зеффиксу. Я, честно говоря, не уверен до сих пор, что в России он зарегистрирован и его можно купить. Не держал я его еще в руках.
13.05.2018 15:31:16
Здравствуйте. Когда именно маркер hbcorab сумм. появляется при инфицировании гепатитом б.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте. В 1998 году у меня диагностировали синдром Жильбера.
Сейчас меня беспокоит: незначительные боли в левом и правом подреберье, метеоризм, кровоточивость десен и есть единичные сосудистые звездочки в животе и в плече . Возраст- 25. Вес-61кг. Рост -177см.
Анализы:
1)об. билирубин (59,8 за счет непрямого).
2)Сулема-1,50.
3)тимол-6,08.
4)АСАТ-0,60.АЛАТ-0,80.
5)холестерин-2,90.
6)протромбин(время-25. индекс-80,0%.)
7)гемог-110,0
8)эрит-3,9.
9)лейко-5,4.тромбоцитов пропустили. СОЭ-5мм/ч.
9)ЦП-0,85.
В ИФА обнаружен HBs Ag , anti HCV (гепатит С).
УЗЫ: Печень :контуры ровные, четкие, эхоструктура гомогенная, эхогенность: пониженная, капсула тонкая, угол острый, паренхима мелкозернистая, звукопроводимость не нарушена.
Размеры: КВР правой доли -140 мм, ККР левой доли -108 мм, хвостатая доля – 27 мм, портальная вена-7 мм, печеночные вены-8 мм, нижняя полая вена – 22мм.
Желчный пузырь- акустический доступ удовлетворительный.
Размеры: 56*33мм, стенка 3мм, холедох-6мм.
Селезенка- акустический доступ удовлетворительный. Расположения обычное, серповидный формы.
Размеры: 127*45 мм, контуры ровные , четкие, паренхима эхооднородная, без очаговых изменений, в проекции ворот селезеночной вены с 6мм.
У стоматолога 2 года назад лечил зуб.
Диагноз что может быть? Что дальше делать мне? Пожалуйста, дайте совет мне. СПАСИБО.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При синдром Жильбера забудьте. Вероятнее всего, он у вас есть, но это ни на что не влияет. 10% мужчин на Земле живут с синдромом Жильбера и почти никто об этом даже не знает. Никаких расстройств здоровья это не вызывает. "Заболеванием" синдром Жильбера можно назвать с очень большой натяжкой. В лечении он не нуждается. На "незначительные боли в правом и левом подреберье" просто не обращайте внимания. Метеоризм тоже какой-то сомнительный симптом. По крайней мере, это не имеет отношения к печени. Если под "кровоточивостью десен" вы понимаете прожилки крови во время утренней чистки зубов щеткой, то знайте - это норма. Если это, действительно, выраженная кровоточивость десен, то в первую очередь обращайтесь к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Единичные сосудистые звездочки могут быть и у практически здоровых людей. Если у вас в крови действительно есть HBsAg и anti-HCV, то, к сожалению, у вас гепатит В и гепатит С, скорее всего, хронические. Но к вашим жалобам и повышению билирубина это отношения не имеет. Этим нужно заниматься. Приходите к нам на прием, если хотите, конечно, и если вы живете близко к Ростову. Почитайте где-то выше я уже писал, как мы принимаем. Если вы из другого далекого региона, то обращайтесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. На УЗИ выраженных "структурных" изменений в печени не описано.
03.05.2024 16:05:36
Здравствуйте подскажите пожалуйста сдал анализ НА HBSAG показало положительно вирусная нагрузка 2800ме. Алт и ась в норме что это значит. ПЦР тоже положительно
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что гепатит В как таковой есть, но концентрация вируса (его ДНК) в крови невысокая и по данным биохимического анализа крови нет признаков выраженного воспаления печени.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте. Помогите. Месяц назад АЛТ/АСТ-162/82 ед/л. ГГтп-149. Пью урсосан. Сейчас АЛТ/АСТ-94/75 ед/л. ГГТП-42. Гепатитов нет.Узи печени хорошее, желчный перегнут. Что это может быть? Волнуют высокие показатели. Какие анализы еще сдать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам по интернету поставить диагноз. Наиболее частыми причинами могут быть: прием алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок, средств для похудания, трав, народных и нетрадиционных средств лечения и т.д., неалкогольный стеатогепатит, аутоиммунный гепатит и др.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.