Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.10.2019 05:12:16
Здравствуйте
У моего мужа гепатит в
Мы принимаем Тенвир
Он последний раз сдавал 20.10.19 анализы на количест гепатит в
Результат "не обнаружена"
Теперь он обрадовался и начал пить каждый вечер сто грамм самагон
Можно ли пить алкаголь?
Сколько времени принимать Тенвир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот препарат, если он действительно человеку нужен, обычно пьют долго (годами). Потому что он "работает" в большинстве случаев, грубо говоря, только пока его пьют. Чтобы попытаться оценить ситуацию мне нужны исходные данные (по минимуму - ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, anti-HDV IgG, УЗИ + эластометрия печени). Скорее всего, пить такое количество алкоголя для него небезопасно.
22.08.2024 20:59:16
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это значит?допустят ли с такими анализами на партнерские роды?
Антитела к Hepatitis C virus, обнаружение в сыворотке крови
ОБНАРУЖЕНО
Антитела к Hepatitis C virus, концентрация в условных единицах в сыворотке крови
8.96 0.00 - 1.00 отрицательный; > 1 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В крови выявлены антитела к вирусу гепатита С. Это значит, что скорее всего есть заболевание - гепатит С. Чтобы сказать, точно ли есть гепатит С и что с этим делать дальше, нужно обследоваться. По минимуму это: ПЦР + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. Лучше сначала прийти на консультацию, потому что можно что-то упустить. Про партнёрские роды не знаю ничего.
08.08.2019 18:03:28
«А какое лечение Вы проходите, если все хорошо? Я не совсем понял. Какие препараты?»
Я 2 года пил индийский Тенофовир и уже год как перешёл на Энтекавир сандоз 0,5 мг.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Понятно. От символического употребления алкоголя ничего не случится.
03.09.2015 16:15:01
ХВГ С 1b гемоглабин 123 лейкоциты4.0-10 3/2 эритроциты3.95-10 4/93эзонофилы 4 палочкоядерные 10сегментоядерные44 лимфациты39 соэ 43С реак. белок =.Сахар 5.5биллирубин общий10.0прямой2.5 непрямой7.5 Тимоловая проба9.5.алт 0.67 аст 0.35Узи печень не увеличена.толщина правой доли128мм.левой 68мм.Контуры ровные структура однородная.Эхогенность умерено повышена.v потал=12мм вХоледох=6.5мм.просвет свободный. желчный пузырь удален.Селезенка130мм. однородная. Е -5мм..Желчный удален в1992 г. До этого было Кессарево сечение.. Беспокоит.Соэ склонное к повышению на протяжении 5 лет от 30 до 55.. иногда падает гемоглабин до 89. 87. 105. в этих пределах принимала Гино тардиферон.. Сопутствующие диагнозы .Удлинена Сигма имеет дополнительную петлю. Долихосигма . Трансверзаптоз. На протяжении 8-9 лет лечусь по поводу неполного опорожнения. Часто приходится пользоваться клизмой. Ставят диагноз СРК. . Отмечаю наличие слабости. иногда отвращение к пищи. Тряску. Депрессивность . Плаксивость. Апатичность. Потеряла интерес к жизни. не могу справиться Чувство обреченности не покидает. Принимаю Афабазол. Постменопауза 1год и 7 месяцев. Гинеколог рекомендует Ливиал. Из за гепатита боюсь. Мой вес 96 кг рост 1м 62 см. Хирург по поводу сигмы говорит. что она не настолько удленена. Лечение консервативно. Масло оливковое Дуфалакт но я его пила 6 лет. меня еще больше раздувает. И так замучилась со вздутиями. Лечила Дисбактериоз. Вопрос подскажите пожалуйста как и что мне может помочь.? За ранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень тяжело по интернету отвечать на такой "общий" вопрос. Не смогу Вам сейчас вот так взять и написать название какого-то чудодейственного средства. По поводу гепатита С, наверное, нужно для начала: определить генотип вируса (это анализ ПЦР) и сделать эластометрию печени (лучше, если есть избыток веса, на аппарате Aixplorer - более информативно). После этого, если по результату эластометрии нет выраженного фиброза печени (т.е. нет выраженного "повреждения" печени), нужно успокоиться и понять, что от гепатита С Вы, скорее всего, не умрете. Если есть выраженный фиброз или цирроз (что менее вероятно), нужно думать о лечении. По поводу других Ваших проблем (кишечник, низкий гемоглобин, "гинекология" и т.д.) советов давать не буду. Этим должны заниматься соответствующие специалисты. Думаю, что, как это не странно, многие Ваши симптомы прошли бы, если бы с Вами поработал хороший психотерепевт или психиатр (возможно, Вам нужно назначить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные). Старайтесь, пожалуйста, задавать конкретные вопросы. От этого может быть польза. От моих ответов на такие "широкоформатные" вопросы конкретная польза для Вас сомнительна. Я не могу назначать какие-то "волшебные" лекарства от всех болезней по интернету, потому что не практикую черную и белую магию.
03.09.2015 16:14:54
Уважаемый доктор!Нахожусь на пвт(С,1б ф-3) После 9-той недели рнк нсу-менее 200 коп\мл , есть ли надежда и дальше проходить двойную терапию т. к. врач мой не хочет подключать боцепревир в связи с моим возрастом ( 64 г.)Можно ли к терапии подключить трансфер фактор классик? Слышала хорошие отзывы об этих бадах. Жду вашего совета...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно продолжать и двойную терапию, но, если не было быстрого вирусологического ответа (отсутствие РНК вируса в крови после 4 недель лечения), то срок лечения - 72 недели (почти полтора года). Менее 200 копий на 9-й неделе - это, считайте, есть т.н. ранний вирусологический ответ на лечение. Т.е. есть эффект от лечения. БАДы Вам не нужны.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.