Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.10.2024 00:36:37
Здравствуйте, 23 дня назад укусила дворовая собака (бродячая) , сказали наблюдать 10 дней прививок от бешенства не поставили , наблюдали 11 дней была жива, потом укусила еще одну девушку и ее увезли на передержку , вроде бы до сих пор жива, но уже 3 день держится температура 37,1-37,5 выше не поднимается и слабость сильная ,насморка и других симптомов орви нет, тревожусь , что все таки она заразна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если эта собака до сих пор жива и здорова (сейчас 23 дня после укуса, считается что достаточно даже 10 дней наблюдения), то считается, что бешенства у животного нет и прививаться не нужно. Но в этом нужно быть уверенным. Для этого нужно уточнить информацию об этой собаке в учреждении, в котором она сейчас находится. Я ориентируюсь только на информацию, предоставленную вами. С чем связано имеющееся у вас небольшое повышение температуры, я сказать не могу. Причин может быть очень много.
23.04.2017 14:40:40
Здравствуйте! У мужа декомпенсированный цирроз печени F4, вирусная нагрузка небольшая,асцит.Прошли курс гептрала, сейчас пьем урсосан.Лечащий врач говорит, что лечение от гепатита С нельзя начинать,пока есть асцит.Но асцит до конца не уходит (лечимся мочегонными). Стоит ли вообще начинать лечение от гепатита с небольшой вирусной нагрузкой или может быть все силы направить на терапию поддержания печени? И можно ли при правильном лечении уменьшить фиброздо F1-F2?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Человеку с циррозом печени обязательно нужно стараться вылечивать гепатит С (противовирусными препаратами). Для новых современных противовирусных препаратов ("не интерфероны") асцит никакой проблемой не является. Эта так называемая "поддерживающая терапия" почти ничего вам не даст. Нет, настолько хорошего эффекта, чтобы после циррозе с асцитом стало F1-F2, конечно, не будет, в любом случае.
18.04.2016 19:07:10
Здравствуйте.Три недели назад очень сильно заболел правый бок.И была два дня температура 38.5 ...спасалась только анальгетиками.Сегодня пришли анализы.оказалось.что я носитель гепатита В.В какой период времени я могла заразиться?И почему нет ни каких симптомов кроме сильных колющих болей ?спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне недостаточно информации, чтобы сказать Вам что-то определенное. Сильные боли для гепатита В не характерны. Если эта боль, действительно, сильная (т.е. такая, которую тяжело терпеть), то к гепатиту В она отношения не имеет и причина ее другая. Повышение температуры может быть только при остром гепатите В (т.е. когда человек недавно заразился и только начал болеть). При хроническом гепатите В температуры не бывает. Т.е., если Вы, как Вы написали, так называемый "носитель гепатита В" (а это хронический гепатит В), то боли и температура не имеют к этому заболеванию никакого отношения. Вы уверены, что это "носительство" (хронический гепатит В), а не острый гепатит В? Чтобы постараться определиться с этим вопросом нужно иметь результаты анализов: HBsAg, HBeAg, anti-HBcore IgM, АЛТ, АСТ, билирубин. Также в любом случае желательно сдать анализ на наличие гепатита D (anti-HDV Ig). Если эти анализы есть, то пишите еще раз и я постараюсь ответить более конкретно.
06.09.2019 21:06:05
Обнаружили гепатит С количественный ПЦР 5,89Е+0,6МЕ/мл генотип 3а врач нечего толком не объясняет только настаивает что все плохо и что бы я у нее купила лекарство скажите пожалуйста по результатам ПЦР все очень плохо уже цирроз или что
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По результатам ПЦР нельзя сказать, плохо обстоит дело или нет (в т.ч. нельзя сказать, есть ли цирроз). Чтобы ответить на этот вопрос нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. Еще желательно было бы сдать биохимический анализ крови - АЛТ и АСТ.
03.09.2015 16:14:40
Здравствуйте Олег Игоревич! Скажите пожалуйста я Вам писала на почту анализы,обьясните мне пожалуйста,если у меня в течении длительного времени пцр отрицательно ! Вирус тогда получается живет в печени, что в конечном итоге может привести к цирозу печени,или у меня все в порядке можно успокоится и деньги на лечение не копить!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил. Читайте ответ выше.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.