Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:52
Значит только то, что у Вас есть гепатит С. Без других исследований больше это ничего не значит.
Насколько это серьезно? что в первую очередь необходимо предпринять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Насколько это серьезно, можно сказать только после обследования. Нужно обследоваться. По минимуму для начала, скорее всего, нужно: определить степень фиброза (сначала эластометрия), определить генотип вируса, сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ, сдать все маркеры гепатитов А и В, при необходимости привиться от них. Прежде чем что-то делать, лучше придти на консультацию.
05.06.2024 12:31:14
Здравствуйте! Знакомая хочет прилететь на учёбу в Москву, сдала анализы на гепатит В, анализы вышли положительные(hbsag 0,14), возможно ли вылечить, чтобы анализы были отрицательными?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Не могу сейчас ответить на ваш вопрос точно, исходя из той информации, которую вы предоставили. Нужно разбираться в этой ситуации. Пришлите хотя бы этот анализ, чтобы на него можно было посмотреть своими глазами. Исходя из того, что вы написали - "hbsag 0,14", я даже не уверен, что гепатит В есть как таковой. Если это хронический гепатит В, то полностью он вылечивается очень редко.
03.09.2015 16:14:16
Добрый день! В январе перенесла острый гепатит В, в июле сдала анализ крови Гепатит В вирус (HBV) (количественный), результат : не обнаружено. Вопрос: это означает что я окончательно выздоровела и я не могу заразить своего партнера?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы сдали анализ ПЦР, а нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (лучше всего вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67). По этому анализу будет однозначно ясно выздоровели вы, или у вас сформировался хронический гепатит В (это достаточно маловероятно). Сразу ПЦР (тем более количественный) сдавать не было необходимости. Если бы у вас сейчас в ПЦР нашли ДНК гепатита В в определенной концентрации, то можно было бы сказать, что у вас хронический гепатит В. А при отрицательном анализе ("не обнаружено" как у вас) варианта два: 1. вы выздоровели (более вероятно), 2. у вас есть хронический гепатит В в стадии ремиссии, т.е. "неактивный" в настоящее время (это менее вероятно).
29.10.2024 23:23:06
Добрый вечер. В апреле сдавала тест на гепатит с был положительный, доктор сказала сдать анализ на гепатит с качественный был отрицательный , так же сдавала на количественный был отрицательный, потом положительный АЛТ , АСТ был в норме , УЗИ печени тоже в норме, доктор сказала что нужно раз в пол года повторять сдачу анализов и лечение не назначила , мол организм сам переборол вирус.Так же в 2019 году удалили желчный пузырь , и вот с этого момента скачет анализ на гепатит с то он есть то его нет , дня как три чувствую переодически колики либо сжение в правом подребьере , вопрос это может быть гепатит с? Какие анализы мне нужно сдать ? Я очень боюсь чтоб не было цирроза. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я посмотрел анализы, которые вы прикрепили. У вас нет гепатита С. Можете больше ничего не сдавать. Антитела к вирусу, которые у вас находят, всегда будут обнаруживаться. Не обращайте на них внимания. Это говорит, только о том, что вы когда-то с этим вирусом "встречались". Самого вируса гепатита С у вас нет.
05.08.2016 19:12:30
Здравствуйте, доктор. В декабре 2015 закончил лечение викейра пак гепатита С, 1в, Ф4 , по фибротесту, ФГДС в норме. Через 24 недели после окончания лечения ПЦР отр (УВО24). Самочувствие хорошее. Но не понятно с УЗИ. До начала лечения в июне 2015г. Результаты: печень вертикальный размер по срединной линии 80 мм., по правой средне-ключичной 160мм, передне-задний размер левой доли 90 мм., правой доли 170 мм (правая доля увеличена ), контуры ровные, паренхима однородной структуры, эхогенность ее умеренно повышена, звукопроводимость снижена, узи-признаки жирового гепатоза.
Портальная вена 14-15 мм., желчные протоки не расширены. Желчный с изгибом, стенка не утолщена, мелкие хлопья застойной желчи., просвет холедоха свободен.селезенка 120 мм.(верхняя граница нормы), однородная, селезеночная вена 6 мм., новообразований, увеличенных лимфоузлов и свободной жидкости не обнаружено.
5.08.16 Узи (после уво24) печень вертикальный размер по срединной линии 60 мм., по правой средне-ключичной 150мм, передне-задний размер левой доли 80 мм., правой доли 160 мм (правая доля умеренно увеличена ), контуры несколько волнистые,, паренхима крупнозернистой эхоструктуры, эхогенность средняя,
Портальная вена 14 мм., желчные протоки не расширены.
Желчный в норме.
Селезенка не увеличена 115 мм, однородная, вена 6мм.
Насторожила волнистость и крупнозернистость. Это признаки цирроза? До лечения цирроз не ставили... Переделать узи в другом месте или фиботест делать? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это не является какими-то явными признаками цирроза, но результат фибротеста у Вас соответствует наличию цирроза (вероятно, речь идет о каких-то начальных его "проявлениях"). При УЗИ цирроз "выявляется" на несколько более поздних "стадиях". Скорее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени, чтобы все-таки уточнить, есть цирроз или нет. Это более простой и дешевый метод. Фибротест тоже можно повторить, но я бы начал с эластометрии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.