Вопрос гепатологу №330199

Здравствуйте.Прошу подсказать по вопросу срочности проведения ПВТ и чем лучше лечиться Пегинтроном или энтекавиром. Не могу получить ни помощи ни конкретного ответа на вопросы по необходимости лечения.У сына 27 лет- инвалидность по заболеваниям:левосторонний обструктивный мегауретерогидронефроз 3-4 степени, состояние после антирефлюксной реимплантации мочеточника, обструктивно-диспластический пиелонефрит,..Состояние после проктопластики по поводу низкой атрезии прямой кишки и ануса, ректоуретрального свища, Состояние после трепанации задней черепной ямки, коагуляции артерио-венозной мальформации левого полушария мозжечка и внутримозжечковой гематомы по поводу артериовенозной мальформации левого полушария мозжечка с разрывом, кровоизлиянием в левое полушарие мозжечка - февраль 2003г .Перенес 11 различных операций. При последнем заболевании и операции в 2003 году, в одном из медицинских учреждений по халатности медицинского персонала, был заражен гепатитом В.Анализы: 1.УЗИ-от 06.01.12 г. все в пределах нормы( внутрипеченочные протоки не расширены,печеночные вены не изменены, диаметр общего ствола воротной вены в фазе свободного дыхания 11 мм). .Только в желчном пузыре два полипа и увеличена селезенка : размеры чуть больше нормы 134 на 55 мм. Заключение: эхоскопически диффузные изменения структуры печени, полипы желчного пузыря,хронический холецестит.Гипоплазия левой почки с признаками гидронефротической трансформации и мегауретером.Хр.цистит.Нерезко выраженная спленомегалия. 2. от 12.01.12 г. HBeAg - отрицательный АНТИ-HBcoreM- отрицательный АНТИ-HBe - положительный АНТИ-HBcore- положительный PHK HDV- отрицательный ДНК HBV- положительный 2*10 в4ст.копий -кол-во HBsAg- 75720.00 МЕ/мл 3.Биохимия : от 06.01.12 г. Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП) – 27.10 Ед/л Щелочная фосфатаза – 66.20 Ед/л Общий холестерин – 5.00 ммоль/л Холестерин-ЛПНП – 3.26 ммоль/л АсАТ- 18.6 Е/л АлАТ- 23.0 Е/л Билирубин общий 35 мкМоль/л : прямой 9 , непрямой 26 Мочевина 4.0 мМоль/л Креатинин 114.5 мкМоль/л Общий белок 75 Е/л 4.Общий анализ крови : от 10.01.12 г. Гемоглобин 162.00 г/л Эритроциты 5.48 10^12/л Гематокрит 49.80 % МСV (средний объем Эр.) 90.90 фл. МСН(содержание Hb в 1 Эр.)- 29.60 пг МСНС(сред.концентр.Hb в Эр.) – 32.50 г/дл Расчетное распределение ширины эритроцитов,КВ(RDW-CV)-13.40% Тромбоциты – 178 10^9/л Лейкоциты 4.82 10^9/л Лимфоциты 1.98 10^9/л Моноциты 0.37 10^9/л Нейтрофилы 2.03 10^9/л Эозинофилы 0.35 10^9/л Базофилы 0.09 10^9/л Лимфоциты 41.10% Моноциты 7.70% Нейтрофилы 42.00% Эозинофилы 7.30% Базофилы 1.90% СОЭ 3.00 мм/ч Свертываемость крови 3мин30сек Длительность кровотечения 3 мин. 5. Непрямая эластометрия печени на приборе Fibroscan : от 09.02.12 г. Stiffness(KPa) 7.6 Каковы шансы на излечение.С уважением.Заранее спасибо за ответ.Прошу выслать ответ на alla521@yandex.ru

Добрый день. Сдала кровь - алат 24, асат -19, Бил общ -13,9 Бил прямой - 5,2 Бил непрямой -8,7 Ггт - 70 Глюкоха -4,8 Общий белок -76 Фостотаза - 56 HBsAg -отриц Anti HCV total -отриц Исключила алкоголь,что нужно принимать,чтобы снизить ГГТ. Спасибо.

Здравствуйте подскажите у меня на теле сосудистые звездочки,делал эластрометрию и УЗИ показали жировой гепатоз F1-F2 и фиброз, может из-за этого выпадатьволосы и брови и резко ушла мышечная маса.в полости рта все бледное подскажите как восстановить здоровье что нужно пить,из лекарств чтобы остановить процесс и не довести до цероза.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите пожалуйста делается ли у вас в центре краевая биопсия печени под контролем УЗИ или видеолапароскопическая биопсия печени? Спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для точной установки - есть ли гепатит В или С? Я хочу провериться. Т.к. у меня бывает боль в правом подреберье, всё время почти общая слабость, часто субфебрильная температура, склеры глаз чуть с желтизной, такое уже много лет. К терапевту ходила, но она меня направила сдать только кровь на печёночные пробы - АЛТ, АСТ, и ещё некоторые. Сдавала в феврале. Тогда анализы были , вроде, в норме. На гепатиты терапевт не направляла.