Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте!Правда ли,что кофе замедляет развитие гепатита с?И еще,как вы считаете альтевир Рибавирин эффективна ли такая терапия?2,7*10^6 это высокая или средняя нагрузка?Можно ли полностью вылечить гепатит с при генотипе 1в
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Первый раз слышу про кофе. Альтевир + рибавирин, конечно, могут быть эффективны, но чаще не при 1-м генотипе вируса. Обыкновенная это нагрузка. Сейчас считается, что можно, но далеко не всегда.
01.02.2018 13:05:31
Спасибо за ответ. Извините что не уточнила. Речь о пцр анализе на гепатит с.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хорошо, понял. То, что написано в предыдущем моем ответе, актуально и для гепатита С.
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, доктор! В результате обследования УЗИ у мамы (65 лет) выявили объёмное образование левой доли печени, хр.гастрит, хр. панкреатит в фазе ремиссии. Результаты исследований на раково-эмбриональный антиген РЭА 550 ng/mL, раковый антиген СА 19-9 составил 6.56 U/mL. Рекомендуют пройти эластографию на фиброскане. Что с этим делать и каковы у нас шансы на выздоровление? Может ли Ваша клиника нам помочь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы такими заболеваниями не занимаемся. Вам нужно обращаться к онкологам и уточнять, что это за образование (злокачественное оно или нет, первичная эта опухоль или метастаз и т.д.). РЭА высокий. Вероятность того, что это может оказаться какое-то злокачественное образование значительная. Честно говоря, не очень понимаю, чем Вам поможет фиброскан. Если есть очаговое образование печени, подозрительное на онкологическое, скорее всего, нужно делать КТ или МРТ и искать первичный очаг в других органах (легкие, кишечник и т.д.), но все эти вопросы - к онкологам.
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне поставили диагноз - хронический гепатит с 1В в стадии реактивации. Была в таком состоянии, что не спросила у врача на приеме, что такое стадия реаквтивации?
и нужно ли сейчас лечиться или родить ребенка, а потом думать о лечении? ( мне не назначили лечение,кроме гепатопротекторов, а также назначили фиброскан)Мои анализы: Anti-HCV-IgM-1.5/Anti-HCVIgG(core)-1.9/Anti-HCVIgG(NS3)-2.0/Anti-HCVIgG(NS4)-2.0/Anti-HCVIgG(NS5)-1.9/92%высокоавидные антитела, HCV-обнаружен, тип 1/ УЗИ печени без изменений/АЛТ-56,7 при норме 35/АСТ-45,4 при норме 35/вся остальная биохимия в норме, да и вообще все остальные анализы в порядке (щитовидка,гормоны и т.д.) Очень благодарна Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз выраженный (фиброскан или более точный метод - пункционная биопсия печени), нужно лечить. Беременеть и рожать либо до противовирусной терапии (если она нужна), либо через 6 месяцев после ее окончания. Примерно так.
03.09.2015 16:14:43
Олег Игоревич, здравствуйте. У меня обнаружили микроаденому гипофиза. Я в шоке, в этом году диагностировали ХГС 1в, плюс сейчас это. Записалась на прием к эндокринологу...Конечно сейчас пойдет речь о приеме гормональных препаратов. Я незнаю, что теперь делать, ведь эти препараты нельзя принимать при гепатите, а в противном случае микроаденома может начать расти. Подскажите, что делать, я в панике....И скажите, является ли микроаденома противопоказанием к ПВТ. Спасибо Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смотря о каких "гормонах" идет речь. Не все же гормоны нельзя принимать при гепатите С. Если хотите, напишите, что вам назначит эндокринолог, я постараюсь прокомментировать, может ли быть негативное влияние на течение гепатита С. Не думаю, что микроаденома гипофиза будет абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии, но такие вопросы - не по интернету.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.