Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте Олег Игоревич! Пожалуйста обоснуйте мои показатели ПЦР: 5,1*10/4 копий или 1,3*10/4 МЕ. Это мои показатели после ПВТ. Назначили пить и колоть фосфоглив 6 мес., затем урсосан 6 мес.Есть ли смысл продолжать это лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего не могу Вам сказать (тем более "обосновать"), потому что я не обладаю телепатическими способностями, следовательно, не могу угадать даже, какой у Вас гепатит и чем вы лечились, не говоря уже о некоторых других нюансах, которые тоже хотелось бы знать. Если Вы хотите иметь шанс получить какой-то полезный совет, напрягитесь и подробно (понятно) опишите ситуацию. Я не имею возможности выуживать у Вас информацию по крупицам.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня нашли антитела гепатита c , core и ns3 8 лет назад. В 2007, 2012, 2014, 2015 сдавал качественый пцр, всегда отрицательно. Биохимия всегда в норме. Последнее узи выявило умеренную гепатомегалию и диффузные изменения в печени, а так же холецистит. Скажите может ли гепатит размножаться в печени и убивать ее не попадая в кровь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если столько лет в ПЦР вирус не обнаруживается, то, скорее всего, болезни (гепатита С) нет вообще. Скорее всего, это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. "Гепатомегалия", "диффузные изменения печени", "холецистит" при УЗИ это практически всегда - "ни о чем". Нет, не может "размножаться...", "убивать..." и т.д.
19.12.2018 19:41:39
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами " Real-Time"( чувств. набора 15 МЕ/мл - РНК HCV 2,1*10*60МЕ/мл (8.4*10.60 РНК копий/мл. На фибротест а-2-макроглобулин -291.13( норма 132-301), аполипопротеин А-1-189,67( норма 94-178),гаптоглобин -49.3 (норма 32-205),алт-52,8 (норма 3-35),билирубин общий -19( норма 5.0-1.0),ГГТ-17,4( норма 0-38). У меня после тяжелых нагрузок начали крутить и хрустеть суставы.рентген сделали выборочно на кисть руки ,колена, и голеностопный, результат: начальный артроз колена, выписала "Протекту"и капли "Эвалар" сабельника. гастроэнтеролог продает сваи препараты производства Египет по лечению гепатитов назначает курс 6 месяцев Гратециано +рибавирин, инфекционист продает свои таблетки и назначает натко ледипосфир 3 месяца . Хочу спросить, можно совместить эти хондропротекторы с Индийским натка Софосбувир - Ледипосвиром и по анализам что и сколько мне принимать ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип (подтип) вируса? И какая степень фиброза печени хотя бы по результатам фибротеста? Вы перечислили показатели, которые входят в фибротест, но не написали сам результат. В конце этого анализа должен быть результат - какой степени фиброза печени соответствует этот анализ. Еще для определения степени фиброза было бы правильным сделать эластометрию печени. Это гораздо дешевле и если правильно делать, точнее. Гратециано это софосбувир. Схема софосбувир + рибавирин на 6 месяцев - это скорее всего, не очень хорошо. Софосбувир + ледипасвир - только если это 1-й генотип (подтип) вируса. Протекту, судя по ее составу, параллельно с софосбувиром и ледипасвиром принимать можно. Сабельник - не уверен, т.к. некоторые травы (например, зверобой) в такой ситуации противопоказаны. Про сабельник ничего не знаю.
13.05.2018 15:31:16
Здравствуйте. Когда именно маркер hbcorab сумм. появляется при инфицировании гепатитом б.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить.
03.09.2015 16:14:46
Доброй ночи,Олег Игоревич! 2 года назад, в последнем триместре беременности у меня был обнаружен гепатит С, инфекционист поставила диагноз хронический гепатит С. С того времени лечение не проводилось, после родов появился дискомфорт в правом боку, и я заметила увеличение. Подскажите пожалуйста, как попасть к Вам на консультацию, и какое необходимо провести обследование??? Заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смотрите ответ на предыдущий вопрос. Насчет того, какое нужно обследование, лучше обсудить во время консультации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.