Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:31
Уважаемый Олег Игоревич!
Я являюсь носителем австралийского антигена (был обнаружен 14 лет назад). Обследований у гепатолога никогда не проходила. Недавно сдала анализ на маркеры гепатита В. Результаты такие:
HBs-Ag
HBe-Ag -
Anti-HBs -
Anti-Hbe
Anti-Hbcore-IgM
Anti-Hbcore-IgG
Достаточно ли этого анализа, чтобы сделать вывод о моем статусе? Какие еще анализы порекомендуете предварительно сдать, чтобы попасть к Вам на консультацию (живу в Таганроге, хотелось бы максимально подготовиться, чтобы минимизировать поездки в Ростов)? Возможно ли записаться к Вам на консультацию без направления медицинского учреждения (не стою на учете в участковой поликлинике, только по месту работы)? Какие документы, кроме результатов анализов, нужны для консультации? Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. выше. Позвоните мне 89185533247 за день перед тем как захотите приехать. Обозначим время, и приедете.
15.08.2016 16:17:57
Уважаемый доктор!У меня хронический гепатит С уже 6 лет,малой активности.В крови вирус не обнаружен,cor и total положительные и время от времени,то появляются,то исчезают NS.На днях при прогулке с ребенком я порезала палец,рану сразу заклеила пластырем и продолжила прогулку.Но по приходу домой заметила на коже кисти засохшую кровь.Во время прогулки брала ребенка на руки,поила из бутылочки.Скажите какова вероятность заражения ребенка если он дотронулся до моей крови,ребенку полтора года и нужно ли сдать анализы?Мой лечащий врач считает,что я зря паникую и ни каких анализов сдавать не нужно.Очень жду ответа и спасибо за возможность задать вопрос.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразить ребенка таким путем стремится к нулю. Более того, если в вирус в анализе ПЦР не был обнаружен (из того, что Вы написали, не совсем понятно, так это или нет), то, скорее всего, гепатита С у Вас и нет. Вам нужно разобраться, сдавали Вы раньше анализ ПЦР или нет. Если Вы несколько раз сдавали этот анализ и в нем не была обнаружена РНК вируса, то у Вас нет гепатита С, несмотря на наличие антител к вирусу гепатита С. Если это так, то никого заразить Вы не можете в принципе.
10.03.2019 23:05:47
Возможно ли лечение от гепатита с с генотипом 3а если состоишь на учёте в ПНД
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, сейчас есть препараты, которые не противопоказаны в такой ситуации.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте, Олег Игоревич!Можно ли при прохождении ПВТ принимать антибиотики? У меня хр.гепатит С 3ген. фиброз 4ст. сахарный диабет 2 тип. Идет 28 неделя лечения, ПЦР- отриц. биохимич. анализы крови: Амилаза-228, билирубин общ.48,8, прямой 12.9, Аст- 49, Алт-43.Общий анализ:гемоглобин-131, лейкоциты 4,0*10*2 (П3, с340,тромбоциты-148*10*9. глюкоза 5,5. Лечусь лайфферон рибавирин, также принимаю Урсолив,250 по 2капс/3р в день и глидиаб 80 мг по 1/2 таб., метиллурацил. Прокоментируйте, пожалуйста мои анализы.Общее состояние неважное, температура до 38 практически каждый день, когда совсем невмоготу принимаю Колдрекс. Собираюсь сходить на прием к Урологу-есть жалобы со стороны моче-половой системы,если назначат лечение,то это скорее всего антибиотики, а мне можно? заранее Спасибо!
6
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно антибиотики, если нужно. Не знаю, как прокомментировать анализы. Амилаза высокая (бывает при панкреатитах, например), билирубин высокий (нужно, наверное, для начала еще раз пересдать). Очень тяжело по такой обрывочной информации что-то комментировать. Старайтесь задавать конкретный вопрос.
31.10.2018 20:17:40
Здравствуйте, обнаружен гапатит С тип 2, РНК вируса гепатита С (колич., ультрачувств) 8.0×10^3 копий РНК/мл 3.2×10^3 МЕ/мл. Аналитическая чувствительность теста 15 МЕ/мл. АЛТ 113,8 Ед/л, АСТ 60,5 Ед/л. Вес 90 кг. Правильно ли назначена терапия? : Рибавирин 1200мг в сутки 24 недели, Виферон 3млн. МЕ супозитории, первые 10 дней каждые 12 часов по 3млн МЕ, затем по 3млн МЕ через день в течение 24 недель.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не люблю я комментировать назначения других врачей, потому что часто бывают ситуации, когда можно сделать по-разному (т.к. есть разные схемы лечения). Но в данном конкретном случае могу сказать, что так гепатит С не лечат совсем. Практически точно, что Вы не выздоровеете на этой схеме, а только натерпитесь неприятностей. Возможно, у Вас какая-то совсем особая ситуация, но это маловероятно. Если и назначают лечение рибавирином и интерферонами, то интерфероны назначают подкожно или внутримышечно. В свечах при лечении гепатита С их точно не назначают. Возможно, что в свечах интерфероны при гепатите С назначают детям (я не педиатр, но где-то я такое слышал) из-за того, что очень многие препараты для лечения гепатита С у детей не разрешены к применению. Но взрослого человека так точно не лечат. Еще Вам нужно знать, что кроме интерферонов и рибавирина есть и другие схемы лечения, которые, скажем прямо, гораздо лучше.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.