Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.03.2019 15:35:48
Зравствуйте! Недавно лежал в гастроэнтерологическом отделении. У меня холецистит . Но перед тем как планово ложиться на лечение чувствовал себя очень плохо, была долгое время субфебрильнаЯ температура. При обследовании обнаружен жировой гепатоз и увеличении размеров печени . Общий анализ крови и мочи в норме . Также сдавал кровь на определение гепатитов. Так вот гепатит В HBV сумма антител до HBcAg cоставила 2.4 (больше или равно 1 результат негативный) . Врач который меня лечил сказал что я переболел гепатитом В, назначили внутривенно препараты для печени и после пить таблетки в течении 15 дней. Так вот по сути у меня к вам вопрос возможно ли это ... самому переболеть этим вирусом и как относится к таким результатом анализа на гепатит в!? Заранее Вам благодарен. Если можно хочу с вами связаться по данному вопросу
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови нет HBsAg (в том же анализе) и нет ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР (если HBsAg нет, то ДНК обнаруживается крайне редко), а есть только HBcore IgG (я понял, что у Вас именно такая ситуация), то гепатита В у Вас нет. Это значит, что Вы когда-то давно переболели острым гепатитом В и выздоровели. Так бывает достаточно часто.
02.02.2019 18:03:55
Здравствуйте. У мужа обнаружили гепатит С. Сдал кровь количеств гепатит. Не обнаружено. Биохимия в норме. Как понять есть ли гепатит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В каком анализе "обнаружили"? Если "обнаружили" в анализе ИФА (маркеры, anti-HCV), то это не сам вирус, а антитела к нему. Это такие белки, которые организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом. "Количественный анализ", который Вы потом сдали, это, скорее всего, речь идет об анализе ПЦР. В этом анализе "ищут" сам вирус (его РНК). То, что в этом анализе сам вирус не обнаружен, это хорошо. В такой ситуации, скорее всего, гепатита С у Вас нет. Чтобы в этом убедиться анализ ПЦР нужно еще пару раз повторить в динамике (ПЦР "качественный"; "количественный" в такой ситуации повторять не нужно). Если же первый анализ не ИФА, а второй не ПЦР, то пишите еще раз и уточняйте информацию. То, как Вы сформулировали свой вопрос, не позволяет точно понять, о чем именно одет речь.
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте,у меня гепатит С генотип а уже лет 10 или больше ,месяц назад делал подобие фиброскана в железнодорожной больнице-фиброз О,до этого в ЦГБ каждый год фиброскан F0-F1,вчера сдал анализы АЛТ 105,АСТ 40,Билирубин 23,5.Такие примерно анализы ,даже выше,были в 2011г.,потом понизились почти до нормы.Колю Фосфоглив по 2 флакона раз в 2 недели уже 3 года.Кстати вечером перед сдачей анализов была достаточно изнурительная тренировка,могло ли это повлиять на результат.Как отреагировать? Заранее спасибо!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понял, какой генотип. Генотипа просто "а" нет. Есть 1а, 2а, 3а и т.д. Теоретически, травма мышц может быть причиной повышения АЛТ и АСТ, но не думаю, что физическая нагрузка может значительно влиять на эти показатели.
14.08.2017 10:32:41
Здравствуйте! Гепатит С (3а), показания до начала ПВТ:
РНК HCV(кол.) 4.61*10^6; Фиброскан:F3-F4(10,8-14,0);
АЛТ 74.1; АСТ 54.4; Амилаза 84. Начал ПВТ 07.07.17: Пегасис 180 мкг(еженед.)+Ребетол(1200 мг ежеднев.), после двух недель – ВГС(качеств.) не обнаружено; АЛТ 80; АСТ 60; после четырёх недель- РНК HCV(кол.) не обнаружено; АЛТ 82; АСТ 88; Врач прописал курс на 24 недели, подскажите пожалуйста, насколько можно сократить срок курса с учетом показателей?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лечение этими препаратами, несмотря на быстрый эффект в Вашем случае, сокращать нельзя. 24 недели это минимум. При циррозе (F4) - вообще 48 недель.
17.10.2017 15:31:50
Здравствуйте, хочу узнать можно ли кушать тыкву при Пвт Соф дак+рибы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.