Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №330199

09.04.2025 12:34:41
.
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
12.02.2018 10:07:45
И.
Здравствуйте. У сына уже язык дней 10 желтый, сейчас слабо выражена желтизна, кожа и глаза не пожелтели. Язык периодически в течение 10 дней, то был без желтого налета, а к вечеру ярче Были у педиатра, сдали оак крови, с разницей в неделю Анализы от 31.01.18 Wbc 10.9 RBC 4.69 Hgb 13.1 HCT 37.8 MCV 80.6 MCH 27.9 MCHC 34.7 PLT 204 LY 69.1 MO 7.3 GR 23.6 RDWCV 11.6 RDWSD 37.4 PCT 0.16 MPV 7.7 PDW 17 Анализы от 8.02 Wbc 7.2 RBC 4.71 Hgb 13.3 HCT 37.6 MCV 79.8 MCH 28.2 MCHC 35.4 PLT 226 LY 40.4 MO 6 GR 53.6 RDWCV 11.7 RDWSD 37.3 PCT 0.17 MPV 7.5 PDW 16.2 Биохимию пока не получается сдать, сыну три года, вену не нашли. Может ли быть гепатит? Лечение никакого не было, за неделю анализы лучше стали. Ещё 31 соэ была 5,а в анализах от 8.02 —2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, пожелтения языка (если нет желтушности глаз) не имеет отношения к печени. Случайно у человека можно найти что угодно, но вероятность того, что у Вашего сына есть какие-то "проблемы" с печенью (гепатит или др.) не выше, чем у всех остальных людей.
03.09.2015 16:14:40
В.
Здравствуйте, Олег Игоревич. В августе у меня обнаружен геп.С, при госпитализации в БСМП2 с острым панкреатитом. В декабре месяце проаперирован в РОКБ по поводу сплендектомии и резекции поджел.железы. И опять полож маркер геп.С. В поликлинике терапевт выписала направление в Вашу больницу. Сам из Таганрога. Я так понимаюЮ что нужно будет сдавать анализы и у вас. Как подготовится к анализам, те нужно ли на голодный желудок или еще что-либо? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нужно будет сдавать анализы, нужно приехать натощак. Больше никак "готовиться" не нужно.

03.09.2015 16:14:42
а.
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.у моего мужа гепатит с , ему 40. сделали анализы в прошлом году .обнаружили 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАл.но в прошлом году он принимал холестирамин.ему очень помогло.зуд польнотью ичез. сейчас опять начался.но холестирамин ои дорогой и трудно достать.)его друг добился эфекта от реамберина. у него тоже был зуд.халетирамин он тоже принимал ,но он дорогой и трудно дотать и он на этот раз зделал капельницу. муж купил 5 штук. просто хочется и витамины е мую.одно время он принимал берока. и ебя бодро чувствовал и выглядел лучше.прошу доктор мне нужно знгать раз ставиться капельница лучше бы и витамины.и гептрал ему тоже помогал.,а его в капельницу добавить можно? спосибо вам.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. признаков тяжелого поражения печени (цирроза) по той информации, которую вы дали, я не вижу; 2. при 2-м генотипе вируса высокие шансы на хорошие результаты от лечения даже при назначении "дешевых" препаратов (препараты российского производства - около 5 - 6 тысяч рублей на месяц лечения, длительность в большинстве случаев - 6 месяцев); 3. зуд никак не связан с хроническим гепатитом С, ищите другую причину; 4. холестирамин может "снимать" или уменьшать зуд при некоторых заболеваниях печени, но, еще раз говорю, гепатит С здесь ни при чем; 5. не знаю, от чего был зуд у товарища вашего мужа и, соответственно, не знаю, почему ему помог реамберин; 6. я не знаю, нужен ли вашему мужу реамберин и какие-то витамины; 7. гептрал в реамберин не вводят, его капают в отдельном флаконе на физ. растворе; 8. витамины тоже лучше вводить отдельно; 9. очень вам советую, прежде чем что-то делать обратиться хоть к какому-то врачу, т.к. вы совершенно ничего не понимаете в этом и, несмотря на то, что очень хотите помочь мужу, скорее всего, в лучшем случае ему просто не навредите.

03.09.2015 16:15:07
м.
У меня цирроз печени,компенсированный,геп с 1 в,в основном диету соблюдаю,жареное и жирное не ем,алкоголь нет,не курю,в последнее время прямо очень хочется помидорчиков маринованых,прямо очень и ем,понимаю,что нельзя,вопрос:насколько маринады вредны и если можно,сколько могу себе позволить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет (и не было) асцита и отеков, соленая пища (в т.ч. и маринованные помидоры), по большому счету, не противопоказана. Хотя килограммами, наверное их есть и не нужно. Если у Вас формируется цирроз, Вам нужно изо всех сил стараться назначать противовирусную терапию, а диета - дело десятое.
03.09.2015 16:14:56
Л.
Здравствуйте,у меня на следующей неделе должна начаться пвт по гепатиту с,а пару недель назад я подскользнулась и упала на левую сторону ребрами и получилось толи сломала ребро,толи сильно ушибла,не знаю,так как ренген не делала,но вроде заживает и боли потихоньку уменьшаются(но спать на лев.боку еще больно)Скажите доктор,если предположить,что у меня есть перелом ребра,можно ли при этом начинать противовирусную терапию?(тем более не хочется упускать шанс по-программе бесплатно) Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сделайте сначала снимок. Потом будете решать. В крайнем случае, думаю, можно будет лечиться и при переломе ребра. Неприятности при этом могут быть, но их риск не очень высок. Хотя, конечно, лучше бы сначала перелом, если он есть, сросся или почти сросся.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.