Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.07.2024 07:22:38
Добрый день!
У меня был гепатит с, 15 лет назад, я лечил его какими то таблетками, тогда врач сказал что он стал «неактивным», но до сих пор я не уверен что я его вылечил.
Скажите какие анализы мне нужно сдать что бы увидеть остался у меня гепатит с и мне нужно пройти лечение или его уже нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Основной анализ, который вам нужно сдать, чтобы выяснить, вылечились вы тогда от гепатита С или нет, это ПЦР ("качественный") на наличие в крови РНК вируса гепатита С. Кроме этого, чтобы убедиться, что нет других "проблем", желательно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), HBsAg (анализ на гепатит В), сделать УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. Плюс к этому нужно постараться найти старые данные обследования и вспомнить, какими именно препаратами вы лечились.
21.03.2025 16:02:00
У меня покраснели ладони, почитала в интернете что печёночные ладони. Сходила на УЗИ брюшной полости по УЗИ в печени изменений нет. Только в желочном пузыре элементы сландж-синдрома желчного пузыря , так же сдала биохимию крови.
АлАт -232
АсАт-74
Билирубин общий- 11.8
Глюкоза- 5, 6
Креатинин- 60
Мочевая кислота- 335
Общий белок - 76
Холестерин- 4, 05
Параллельно обратилась к дерматологу с ладошками она поставила диагноз контактный дерматит. Выписала лечение.
Левоцетиризин 1 таб в день
Лактофильтрум 3 раза в день.
Крем тетрадерм 2 раза в день.
4 месяца назад было 3 кесарево сечение,
Во время беременности эти показатели тоже пповышались, не каких лекарств не пила т. к не выписывал врач.До 35 недель утрожестан, витамины. До беременности показатели были в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, в чем вопрос. Если вопрос в том, какова причина повышения АЛТ и АСТ, то, думаю, что в первую очередь нужно сдать анализ на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV).
03.09.2015 16:14:41
Уважаемый доктор! Хочу узнать Ваше мнение о препарате ТЕЛАПРЕВИВ. Читала в отзывах что это лучшее и эффективное средство длч лечения гепатита С 1В. Что вы можете сказать о этом препарате?есть ли он у нам и сколько стоит? На сколько он эффективен и стоит ли его преобретать? Пишут что существенно укорачивает сроки лечения и результат лучше. Жду от Вас ответа! Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, самое эффективное при лечении хронического гепатита С генотипа 1b (т.е. максимально высокие шансы на полное излечение) - тройная противовирусная терапия (пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир). Бесспорно, очень хороший препарат. Еще раз повторю, один он (без интерферона и рибавирина) не используется. Телапревир зарегистрирован в России и купить его не проблема. Цена его пока очень высокая (около 450 тысяч рублей на 1 месяц лечения). Лечатся им в течение 3 месяцев параллельно с ПЕГ-интерфероном и рибавирином. Затем продолжают лечение только ПЕГ-интерфероном и рибавирином в большинстве случаев еще 3 месяца. Т.е. общий срок терапии в большинстве случаев - 6 месяцев (но иногда может быть и 12 месяцев). Такое лечение иногда может тяжелее переноситься, т.к. этот препарат тоже может иметь некоторые побочные эффекты, хотя их и не очень много. Стоит или не стоит вам его приобретать, я по интернету не возьмусь советовать. Хотите, приходите, поговорим.
30.08.2016 17:44:20
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, может ли снизиться вирусная нагрузка с 1,8х10*6мо/мл до 5х10*5 без лечения.( у меня геп.с, ген. 3). Заранее спасибо за Ваш ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно такое может быть. По большому счету, это нельзя рассматривать как какое-то "улучшение". Это просто колебания в каких-то пределах. Вирусная нагрузка не держится на одном уровне. Она то больше, то меньше. Какое-то значение имеет ее снижение в 100 раз и более. У Вас это снижение примерно в 3,5 раза. Это, грубо говоря, "ни о чем".
12.04.2017 18:44:05
Здравствуйте доктор!
Я носитель вируса гепатита В, и вопрос такой: Я занимаюсь боксом (для себя, не для соревнований). У меня, бывает, кровоточат дёсны. Капы (защита для губ и зубов) мы не используем, т.к. одеваем шлемы с (проницаемым для воздуха и слюны) забралом, что полностью защищает от рассечений бровей, губ и т.д. Во время спарингов, когда дыхание-через рот- учащается и тяжелеет, нет-ли опасности инифицирования для моих спарринг-партнёров, если им на лицо (а в частности рот и глаза), возможно, попадают, иногда, капли моей слюны?
Заранее благодарен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, вероятность кого-то заразить таким образом стремится к нулю.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.