Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.06.2017 08:33:53
Здравствуйте . Лечится ли 100% гепатит С и передаётся ли по наследству ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
100% ничего в жизни не бывает, но есть очень эффективные схемы лечения, при которых вероятность вылечится недалека от 100%. "По наследству" не передается. Иногда бывает заражение ребенка от мамы с гепатитом С во время родов, но это бывает достаточно редко.
27.03.2018 12:44:09
Здравствуйте! Был в Москве на обследовании по кардиологии. При заборе анализов выявили гепатит Б. Вернулся к себе в город, сдал анализы, 2 анализа разными, разными методами исследования - отрицательны. Неприятный осадок остался. В анализах 2015 года билирубин был 35, в 18 году уже 45,7 - в 2 раза выше нормы. В печени обнаружены две гемангиомы. Могут ли они быть причиной роста билирубина или ложноположительных результатов анализа на гепатит?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, гемангиомы тут ни при чем. Наиболее частой причиной такого повышения билирубина является синдром Жильбера. Если это он, то это не страшно. Что там было не так с анализами на гепатит В, судить не могу. Если несколько раз пересдали кровь на HBsAg и его, действительно, нет, то и слава богу. Забудьте просто об этом. Иногда лабораторные ошибки случаются.
23.05.2019 11:40:51
Я вирусоноситель геп С, при приеме у стоматолога доктор не задал вопроса о моих инфекциях, я сама не проговорила.. Врач укололся иглой ( не полой) с шовным материалом, тонкая и тут задал вопрос об инфекциях. Я ответила - геп С, прошло с момента укола 15 сек- врач максимально выдавил кровь из ранки, пока не перестали появляться капли и стал обрабатывать спирт салфетками.Какова вероятность его заражения? какие претензии мне он может предьявить? переживаю и за него и за себя...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность есть, но я не могу оценить ее в какой-то цифре. Врачу нужно пронаблюдаться в течение инкубационного периода (6 месяцев) и, если это будет нужно, то лечиться. На счет "претензий" не смогу ничего подсказать точно. Не думаю, что у Вас будут из-за этого проблемы.
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте, я на 3 триместре беременности, уже месяц беспокоит зуд всего тела, без сыпи, усиливающийся по ночам, антигистаминные препараты не помогают. Повышена ЩФ, холестерин, триглицериды, при этом АСАТ, АЛАТ и билирубин в норме....Может ли такое положение дел говорить о внутрипеченочном холестазе беременных? Кстати зуда ладоней и подошв нет...обязателен ли этот симптом для постановки диагноза холестаз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность этого достаточно высока. Нужно следить за биохимическими показателями (печеночная фракция щелочной фосфотазы, билирубин, АЛТ, АСТ). Общая щелочная фосфотаза (практически всегда определяют только ее) бывает повышена у всех беременных (она содержится в т.ч. и в плаценте). Если в биохимическом анализе крови будут изменения, то можно достаточно уверенно говорить о том, что это доброкачественный холестаз беременных. Тогда нужно назначать лечение (препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урдокса, урсосан или др.). В аннотации к некоторым из них будет написано, что беременность является противопоказанием, но в случае доброкачественного холестаза беременных это не так. Достаточно убедительно доказано, что их нужно назначать в этом случае. Зуд ладоней и стоп не обязателен.
12.02.2018 10:07:45
Здравствуйте. У сына уже язык дней 10 желтый, сейчас слабо выражена желтизна, кожа и глаза не пожелтели. Язык периодически в течение 10 дней, то был без желтого налета, а к вечеру ярче
Были у педиатра, сдали оак крови, с разницей в неделю
Анализы от 31.01.18
Wbc 10.9
RBC 4.69
Hgb 13.1
HCT 37.8
MCV 80.6
MCH 27.9
MCHC 34.7
PLT 204
LY 69.1
MO 7.3
GR 23.6
RDWCV 11.6
RDWSD 37.4
PCT 0.16
MPV 7.7
PDW 17
Анализы от 8.02
Wbc 7.2
RBC 4.71
Hgb 13.3
HCT 37.6
MCV 79.8
MCH 28.2
MCHC 35.4
PLT 226
LY 40.4
MO 6
GR 53.6
RDWCV 11.7
RDWSD 37.3
PCT 0.17
MPV 7.5
PDW 16.2
Биохимию пока не получается сдать, сыну три года, вену не нашли.
Может ли быть гепатит? Лечение никакого не было, за неделю анализы лучше стали.
Ещё 31 соэ была 5,а в анализах от 8.02 —2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, пожелтения языка (если нет желтушности глаз) не имеет отношения к печени. Случайно у человека можно найти что угодно, но вероятность того, что у Вашего сына есть какие-то "проблемы" с печенью (гепатит или др.) не выше, чем у всех остальных людей.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.