Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.04.2024 22:16:40
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не много. Значение имеет, если цифра больше 1000. Такие цифры ферритина могут быть у практически здорового человека.
22.03.2019 08:23:27
Здравствуйте, я прохожу терапию Софосбувир /Ледипасвир. Последняя неделя терапии. Нужно сдать анализы. Во время терапии сдавала биохимию(все в норме) и количественный
(менее 300) на последней неделе терапии инфекционист сказала сдать опять количественный только теперь ультрачувствительный(он очень дорогой). Действительно ли он нужен? Я слышала что достаточно качественно го анализа.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почти всегда достаточно "обычного" качественного анализа.
26.01.2018 06:52:40
Добрый день! 20 лет назад брату поставили диагноз Гепатит С, спустя пол года после заражения прошел курс лечения Интерфероном; На данный момент ПЦР отрицательный, биохимия в норме, однако врач ставит диагноз "Хронический гепатит",латентный период. Скажите ,пожалуйста, означает ли это ,что рецидив неизбежен, и какие анализы нужно сдавать, чтобы его предотвратить? А также, если болезнь снова себя проявит, возможно ли ее излечить, или это можно было сделать только на начальной стадии?
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в течение такого длительного времени в анализе ПЦР вирус (т.е. его РНК) не обнаруживается, то человек здоров. Болел, лечился, вылечился. После такого длительного периода отсутствия РНК вируса в крови рецидивов не бывает. Возможно только случайное повторное заражение, но эта вероятность не больше, чем у людей, у которых никогда гепатита С не было.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте Олег Игоревич.У меня гепатит В,С проходил обследование в вашем центре примерно год назад.Остались ли результаты обследования у вас в центре?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы были на обследовании в круглосуточном или дневном стационаре, то ваша история болезни в архиве. Запросить ее из архива при желании можно, но достаточно сложно. Скорее всего, у доктора, который вас вел, в компьютере сохранилась ваша выписка (которую вам выдавали на руки) в электронном виде. Можно при желании распечатать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.