Вопрос гепатологу №330199
09.04.2025 12:34:41
Добрый день,скажите пожалуйста как разобраться в показаниях.На эластографии печени сдвиговой волной ставят F2,КТ с контрастом пишут панкреатит с гиповаскулярной зоной в области хвоста,на фиброскане F4,АСТ 32,АЛТ 26
,
,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не совсем понимаю вопрос. Если вы хотите спросить меня о том, какой из двух результатов эластометрии печени правильный (F2 или F4), то я не могу этого знать. Если ориентироваться на данные СКТ (которые вы прикрепили к вопросу), то больше шансов, что степень фиброза печени соответствует F4. Но я не могу сделать какие-то точные выводы на основании только этих разрозненных данных, которые вы предоставили.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.03.2019 13:54:53
здравствуйте, скажите пожалуйста, какой лучший препарат от сыпи, зуда при заболеваниях печени. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сыпи "от печени" практически не бывает. Зуд встречается при некоторых заболеваниях печени, но редко. Я не смогу ответить на Ваш вопрос, потому что не знаю, какой у Вас диагноз и какая ситуация вообще.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте! Я принимаю фосфоглив по полгода в связи с гепатитом с. Недавно узнала, что беременна. Скажите, пожалуйста, настолько этот препарат опасен для плода? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В аннотации к препарату написано, что беременность - это противопоказание для его приема. Но не волнуйтесь, нет никаких данных (я по крайней мере не видел), что фосфоглив как-то негативно влияет на плод или на течение беременности. В подавляющем большинстве случаев производители лекарств пишут так "на всякий случай", т.к. исследования на беременных просто-напросто не проводятся. Нет информации - надежнее написать "противопоказано". По большому счету, препарат "безвредный".
03.09.2015 16:14:38
помогите, пожалуйста, разобраться, у меня обнаружили HBs-Ag,Anti-Hbe,Anti-Hbcore-lgG, остальное отрицательно. Что это означает? Можно ли сдать анализы в вашей клинике анонимно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это соответствует наличию у вас гепатита В. Анализы сдать можно. Паспорт при заборе крови никто не спрашивает.
08.07.2019 11:36:21
Уважаемый Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, в ходе противовирусной терапии (гепатит С1b), какова должна быть чувсвтиетнльность промежуточынх анализов ПЦР? Врач настаивает на уровне не хуже, чем 10 МО. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если подходить к этому вопросу так, как к этому подходят в Европе или США, то, да, они рекомендуют всегда проводить "высокочувствительный" ПЦР (с чувствительностью 15 МЕ/мл или менее). Имеют возможность. Но мы с вами живем немного в другой реальности. Как правило такой анализ значительно дороже и не везде он доступен. Могу сказать, что в реальной жизни в большинстве случаев достаточно анализа ПЦР с "обычной" чувствительностью.
17.01.2019 18:00:01
Здравствуйте.1 месяц назад появились первые симптомы все сразу и резко (рвота, потеря аппетита, тошнота, головная боль, ломота в теле, слабость, белый кал, тяжесть с правой стороны под ребрами, пожелтение кожи) после этого госпитализировали в инфекционную больницу, в которой пробыла 2,5 недели. Анализы показали-вначале и перед выпиской билирубин 159(31), алт 1144(93), аст 1247(33), сахар 5,2(-), HAV IgM отриц., (отриц.)HEV IgM IgG отриц. (отриц.)HBsAg отриц.(отриц), а-HB сочАв отриц.(отриц.), HCV Ab отриц.(отриц.), ПЦР HCV полож. протромбил 60(86), анализ мочи билирубин 50(отриц.). УЗИ норма. Основной клин.диагноз в выписке- острый вирусный гепатит С (HCvAb-)среднетяжелое состояние. Хочу начать лечение. Перед этим какие еще анализы нужно сдать на генотип, АЛТ, билирубин, количеств., качествен.и др.? Покажет ли какой генотип, если маркер на гепатит с показывает отриц.результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, генотип "покажет". Его нужно определить. От генотипа может зависеть схема лечения. Генотип определяется в анализе ПЦР. Маркеры это не анализ ПЦР. Это анализ на антитела. В начале заболевания (при остром гепатите С) их, действительно, может не быть. Думаю, что при остром гепатите ПЦР можно не делать количественный ПЦР перед началом лечения. Но дать Вам конкретные рекомендации и полечить Вас по интернету я не смогу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.