Вопрос гепатологу №328924
04.04.2025 15:36:55
Добры день Олег Игоревич. У моего мужа обнаружили гепатит с, прошли лечение 3 месяца, но когда через 1,5 месяца сдавали на пцр он у него был положительный 60мл/мм как и при обнаружение, биохимия крови была хорошая. Такое может быть? Сейчас после лечения сдали ещё раз ждём результатов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скиньте, пожалуйста, посмотреть эти анализы, потому что я не понял, что и когда было обнаружено. Через полтора месяца после чего? Чем лечились? 60 МЕ/мл было до начала лечения и 60 МЕ/мл осталось через 1,5 месяца от начала лечения? Сомнительно, что так может быть. Или через 1,5 месяца после окончания лечения?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.12.2016 15:00:28
доброго времени суток.помогите с расшифровкой рнк-количественного анализа.перед лечением софосбувиром и даклатосвиром 4.4х10^6 ме/мл.после недели приема препарата 5.2х10^2 ме/мл. что означают все эти цифры и результативно ли лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Означает, что концентрация вируса снизилась. Результативно. Но нужно сдать еще раз через некоторое время (через 1-2 недели, думаю).
03.09.2015 16:14:42
у меня вот такие анализы подскажите мне пожалуйта,алат-343,0,асат-274,9,ггтп-43,0,холестирин2,63.РНК(вирус гепатита с) ,генатип-3а,вирусная нагрузка 1,4Х10**6коп/мл - отр,что все это значит я могу вылечится???????????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что есть гепатит С (хронический или острый, я не знаю). 3-й генотип вируса в большинстве случаев лечится хорошо. Скорее всего, есть большие шансы на хороший результат от противовирусной терапии (вплоть до излечения).
13.06.2025 03:16:38
Здравствуйте,в 2018 году пролечила гепатит С,после лечения эластография показывала фиброз 1,в 2022 фиброз по эластографии фиброз 2,портальная гипертензия.2020 год гастроскопия расширенные вены в желудке 2-3 ст,2025 год варикозное расширение вен 3 ст в области дна желудка варикозно расширенные вены, извитые,синюшние в диаметре до 10 мм и более,представляющие обширный конгломерат узлов и в пищеводе 1 ст.Вопрос:почему фиброз не уменьшается,а растет и с ним варикозное расширение вен ,как найти причину фиброза.Препараты не принимаю,у инфекциониста наблюдают,но лечения нет.АЛТ 12 АСТ 13. И подскажите, с такими венами возможно как то решить,может операция в центре специализированном.Я из Хабаровского края,очень далеко от столицы.И врачей нет,которые бы поискали причину фиброза,скорее всего он причина портальной гипертензии и расширенных вен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по тому, что вы написали, скорее всего, причина портальной гипертензии (в т.ч. варикозного расширения вен пищевода и желудка) не в фиброзе печени, а в чем-то другом. Фиброз печени у вас выражен умеренно. При таком фиброзе печени портальной гипертензии быть не должно. Вас нужно хорошо обследовать. В т.ч. вероятно нужно посмотреть проходимость воротной, селезеночной и печеночных вен. Сделать доплерографию этих сосудов (это такое УЗИ) и сделать компьютерную томографию с контрастированием. По поводу варикозного расширения вен в пищеводе и желудке могут проводиться оперативные вмешательства. Начиная от наложения лигатур ("колец") на них и заканчивая достаточно серьезными шунтирующими операциями, целью которых является уменьшить давление в этих венах. Насколько это вам нужно и если нужно, то что именно, должен решать хирург, который имеет соответствующую квалификацию. Куда с этим вопросом обратиться в Хабаровском крае, я подсказать, к сожалению, вам не могу.
16.03.2025 19:17:29
Здравствуйте. В декабре 2024 года по узи поставили множественные холангиоэктазы до 3 мм,перепортальный фиброз печени , холангит . Выполнела мртрпхг с контрастом - ко всему перечисленному добавили в заключение участок локального /передуктального отека паренхимы 6-7 сигмента .
БАК - все показатели в норме .ОАК лимфоциты 52 , нейтрофилы 27 в течении 15 лет . Гепатит , вич , RV отрицательный. Вредных привычек не имею . Острую жареную капченую пищу не принимаю .
В декабре 2024 был выявлен опистархоз , пролечила бельтрицидом .
Подскажите , перечисленныйе диагнозы по печени ,могли послужить причиной осложненного опистархоза ? Если нет , то подскажите , где еще можно поискать причину .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, при описторхозе подобное может быть. Кроме описторхоза в голову еще приходит так называемая болень Кароли, но по тем данным, которые вы предоставили, я не могу сказать, насколько это на нее похоже. Для этого нужно глубоко вникать в эту ситуацию.
09.05.2017 15:24:32
Здравствуйте.Олег Игоревич на терапии софосбувир + велпатасвир можно принимать париет(рабепразол)?,раннее я спрашивал у Вас про омез и Вы ответили,что не желательно,но в омезе там действующее вещество омепразол,а в париете рабепразол или любые ИППнельзя? подскажите пож.! Спасибо!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, париет (рабепрозол) вообще нельзя. Он сильно снижает концентрацию велпатасвира. Если без противоязвенных препаратов никак нельзя, то в таком случае рекомендуют все-таки омепрозол. Софосбувир + велпатасвир при этом нужно принимать за 4 часа до приема омепрозола и с едой.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.