Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №328924

04.04.2025 15:36:55
.
Добры день Олег Игоревич. У моего мужа обнаружили гепатит с, прошли лечение 3 месяца, но когда через 1,5 месяца сдавали на пцр он у него был положительный 60мл/мм как и при обнаружение, биохимия крови была хорошая. Такое может быть? Сейчас после лечения сдали ещё раз ждём результатов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скиньте, пожалуйста, посмотреть эти анализы, потому что я не понял, что и когда было обнаружено. Через полтора месяца после чего? Чем лечились? 60 МЕ/мл было до начала лечения и 60 МЕ/мл осталось через 1,5 месяца от начала лечения? Сомнительно, что так может быть. Или через 1,5 месяца после окончания лечения?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.03)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:29
Л. О.
Добрый день.Скажите,обязательно ли перед пвт сдавать анализ на интерлейкин-28в у кого 1генотип нсv?Вы лично этот анализ назначаете? и правильная ли трактовка этого обследования:(вероятность ответа)сс-82%,ст-42%,тт-33%? спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно. Хотя, часто он не имеет решающего значения в том, назначать лечение или нет. Этот анализ в России еще только входит в повседневную практику. В Москве уже во многих клиниках его делают пациентам более или менее стандартно, но далеко не везде. В Ростове, например, я только недавно узнал, где его начали делать, поэтому еще не назначал пациентам. Вот узнаю, как технически людей направлять на анализ, сколько он стоит и буду направлять в тех случаях, когда это имеет какое-то принципиальное значение. Что касается "трактовки", я тоже полагаюсь на цифры из литературы. Примерно такие же цифры я видел, как вы пишите. 

03.09.2015 16:14:58
И.
ЗДравствуйте! Проживаю с родителями мужа. У свекра обнаружили хронический гепатит В. Заразится мог в 90-х годах, когда делали операцию на плечо. 1) Можно ли нам принимать ванну общую, если он тоже в ней моется; 2) Когда может быть опасна его слюна? 3) Опасны ли его полотенца? 4) Если мы не привиты и не будем прививаться, опасно ли проживать с таким больным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Можно. 2. Практически никогда. 3. Нет. 4. Не опасно. Заражение возможно только при контакте с кровью больного и половым путем. Но я не понимаю, почему бы не привиться. Всех людей во всем мире прививают от гепатита В. Прививка безопасна, безболезненна и эффективна.
04.02.2016 07:56:15
Е.
Здравствуйте,Олег Игоревич,у меня цирроз,гепатит С1b ,купила соф+дак египетский,рибаверин противопоказан из=за аутоиммунного заболевания ,какой препарат добавить добавить к этой схеме?С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1-й генотип вируса с циррозом печени может лечиться: софосбувир + даклатасвир - 24 недели или софосбувир + даклатасвир + рибавирин - 12 недель. Есть и другие схемы с другими препаратами, но к этой схеме Вы ничего больше не "добавите". Не совсем понятно, почему нельзя рибавирин. Какое у Вас "аутоиммунное заболевание"? Обычно это проблемой для назначения рибавирина не является.
03.09.2015 16:14:54
В.
Здравствуйте.три года назад был обнпружен геп.с, генотип 1в.Прошла противовирусное лечение пегинтроном и рибавирином в течение 9 месяцев, после чего в течение 2 лет пцр был отрицательный.В этом году пцр-обнаружен, количественный - менее 300,биохимия-все показатели в пределах нормы.Что это значит, я заразилась вновь или это рецедив, что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы уверены, что в анализе написано "РНК вируса в крови обнаружена" или что-то типа этого? Фраза "менее 300 копий в мл", скорее всего говорит о том, что РНК вируса гепатита С в крови как раз таки НЕ обнаружена, а чувствительность тест-системы, на которой делали анализ составляет 300 копий в мл. Или это два разных анализа ПЦР?

03.09.2015 16:14:40
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У мужа-ХГВ, лечился "Виреадом". Сейчас нигде не можем достать это лекарство! Можно ли перейти на "Зеффикс",т.к. на более дорогие препараты нет средств? А еще, слышала, что если прекратить прием тенофовира, то очень быстро начинает прогрессировать ХГВ, вплоть до летального исхода! Так ли это? Я в ощущении полной безысходности! Спасибо Вам заранее за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Насколько я знаю, виреад (тенофовир) свободно продается, например, на Украине. Слышал, что в ближайшее время он будет зарегестрирован и в России. Я не имею личного опыта его применения и еще не вникал во все нюансы, т.к. до настоящего времени в России он не был зарегистрирован, не продавался и, соответственно, большинству пациентов негде было его взять, но по моим представлениям, возможна (временная?) замена его зеффиксом, хотя это не очень хорошо, потому что к зеффиксу (обычно при длительном применении) достаточно высока вероятность развития резистентности (устойчивости) вируса гепатита В, а в этом случае при лечении в будущем, например, бараклюдом (энтекавиром) необходима большая доза этого препарата. Описаны отдельные (редкие) случаи выраженного "обострения" хронического гепатита В при отмене виреада, но бывает это редко, сильно бояться этого не нужно. Не могу вам давать здесь конкретных рекомендаций. В первую очередь вам нужно обращаться к врачу, который лечит вашего мужа.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.