Вопрос гепатологу №328924

Нет, хронический гепатит С не может быть причиной повышения гемоглобина. Очень редко высокий гемоглобин является проблемой, с которой нужно обращаться к гематологу. Как правило, это значительно более выраженное повышение, чем на 20 г/л выше нормы. Крайне маловероятно, что такое повышение может быть причиной инфаркта или инсульта. Это бывает при очень высоких цифрах гемоглобина и эритроцитов. Врядли у вас есть какое-то заболевание крови. К кому и куда обращаться я вам по интернету советовать не стану. Если бы дело касалось меня, я бы сначала пересдал общий анализ крови через некоторое время. Скорее всего, ничего серьезного там не будет. 

Я не совсем понял, нет HBsAg в крови, но есть ДНК вируса гепатита В в течение 4 месяцев? Я вас правильно понял? Это может быть при остром гепатите В (не в начале заболевания, а в "середине"), чаще это заканчивается выздоровлением. Или же иногда (редко) это может быть и при хроническом гепатите В, но такая ситуация редкая и нестандартная, в ней нужно разбираться не по интернету. Как правило, в таких случаях хронический гепатит В протекает "малоактивно" и не приводит к циррозу.

Я по интернету не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению. Вероятно, целесообразно сделать пункционную биопсию печени для точной оценки степени фиброза. И от этого "плясать", целесообразно проводить противовирусную терапию или нет. Кроме того, нужно оценивать, нет ли у вас других противопоказаний к лечению. Рака печени не бойтесь, бывает это редко. При хроническом гепатите С без цирроза - почти никогда.