Вопрос гепатологу №328924
04.04.2025 15:36:55
Добры день Олег Игоревич. У моего мужа обнаружили гепатит с, прошли лечение 3 месяца, но когда через 1,5 месяца сдавали на пцр он у него был положительный 60мл/мм как и при обнаружение, биохимия крови была хорошая. Такое может быть? Сейчас после лечения сдали ещё раз ждём результатов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скиньте, пожалуйста, посмотреть эти анализы, потому что я не понял, что и когда было обнаружено. Через полтора месяца после чего? Чем лечились? 60 МЕ/мл было до начала лечения и 60 МЕ/мл осталось через 1,5 месяца от начала лечения? Сомнительно, что так может быть. Или через 1,5 месяца после окончания лечения?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.05.2017 19:42:55
Здравствуйте.Вопрос конечно задаю не совсем вовремя.Летом 2016 года лежали с ребенком в больнице с острым тонзиллитом.Сначала болели дома, пропили антибиотики, все нормализовалось.А через неделю снова была высокая температура, боли в животе, красное горло.В больнице сделали рентген брюшной полости,сказали всё нормально, но очень много газов в кишечнике.Нас госпитализировали из-за высокой температуры.Через 2 дня СДЕЛАЛИ УЗИ брюшной полости.Тоже нормально всё.Хотя за год до этого ребенок тоже жаловался на боли в животе и УЗИ в двух медцентре показало перегибы желчного пузыря,дисхолии.Во время госпитализации сдавали биохимию.Врач на тот момент сказал,что все показатели в норме.Но вот сейчас я нашла в выписке что АСТ у ребенка на тот момент было 56ед/л.Ребенку на тот момент было 5 лет.Это же много?
АЛТ 21 ед/л
Билирубин 6,9 мкмоль/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это немного выше нормы, но это же было почти год назад. Скорее всего, это уже не имеет значения. Этот показатель может немного повышаться при многих "состояниях", в том числе при разных инфекционных заболеваниях или приеме некоторых антибиотиков. Если волнуетесь, можно пересдать этот анализ сейчас и еще сдать анализ на маркеры гепатитов В и С, но вероятность, что сейчас что-то будет не так, маленькая.
22.01.2019 05:13:49
Доктор здравствуйте. Девочка 4 года обнаружен гепатит с и антитела к нему. Куда бежать и что делать не знаю.Помогите!!!!Желтый цвет кожи.Как к вам попасть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Подсказать что-то могу, но полечить ее не смогу. Анализ ПЦР она сдавала? В ПЦР обнаружена РНК вируса гепатита С или нет? Уточните, пожалуйста.
10.05.2018 09:41:36
Добрый день!
Моему дедушке 82 года, перенес инсульт, 12 лет не ходит (лежит или сидит). Лет в 40 ему ставили диагноз гепатит, затем позднее цирроз, но толком он не лечился.
На данный момент, после проведения узи и анализов, ситуация такая:
Диагноз ставят цирроз, свободной жидкости в брюшной полости 2-3 литра. Дедушка крайне мало ест, весь пожелтел, в день моча идет по 50 гр. примерно темно-красного цвета, худеет на глазах, обессилил. В больницу класть отказываются. Прошло 3 недели, лечение не помогает, состояние не облегчается.
Лечение назначали такое: Гептрал, верошпирон + фуросемид.
Гептрал кололи недели две, затем прокололи упаковку эсенциале форте н + эсенциале форте перорально по настоящий день. От приема верошпирона + фуросемида дедушка пожелтел, резко начал терять в весе (плечевой пояс), мочи шло больше, но ненамного. Затем врач выписывал другие диуретики ( Лазикс, Диакарб, Лозап и т.д.) Состояние не улучшается.
Подскажите пожалуйста действенное лечение. Какие диуретики принимать и в сочетании с чем? Как облегчить и улучшить состояние дедушки?
Результаты анализов 2 недельной давности:
Общ. белок- 79Ю, общ. билирубин- 36,1 , Билирубин конъюг. - 15,9 , АЛТ - 41, АСТ - 90, ЛДГ-557, ЩФ-1659, ГГТ 345
анализ мочи: лейкоциты - 11-8-10, соли окс +++, бактерии +++1
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить Вашего дедушку по интернету. Это невозможно. Все эти диуретики могут использоваться в такой ситуации в разных сочетаниях. Часто диуретики подбираются в зависимости от того, насколько то или иное их сочетание хорошо действует на конкретного человека. Обычно сначала предпочтителен прием верошпирона. Если он действует плохо, то подбирается другое мочегонное или их сочетание. От верошпирона и фуросемида пожелтеть Ваш дедушка не мог. Тем более, что билирубин у него 36 мкмоль/л. При таком уровне билирубина желтушности кожи или склер даже не видно. Не понятно, о каком именно гепатите идет речь. Сдавал ли он когда-нибудь анализ на вирусный гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV)? Принимал ли он ранее в значительных количествах алкоголь?
12.10.2018 12:57:48
анти lgg+lgm к гепатиту д,это говорит о вирусе в крови?
Выявленые анти lgm+
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это антитела к вирусу гепатита D. Почти всегда это говорит о том, что кроме гепатита В есть также и гепатит D. Чтобы в этом окончательно убедиться, нужно сдать анализ ПЦР (желательно, сразу количественный ПЦР). Если в анализе ПЦР будет обнаружена РНК вируса гепатита D, то точно есть гепатит D.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте.Случился не защищённый половой контакт с девушкой предположительно больной гепатитом.Через две недели пошел сдавать анализы.Отрицателтно.Но сказали что надо через пол года придти.прошло 7 месяцев и снова сдал анализы.Антител не обнаружено.Скажите часто ли бывают ложноотрицательные анализы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все бывает, но вероятность этого мала. Практически точно, что гепатита С у Вас нет. Если сомневаетесь, пересдайте еще раз в другой лаборатории. К тому же, половым путем гепатит С передается очень редко.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.