Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №325760

26.03.2025 14:32:09
Ш. Юлия
Здравствуйте.
Начала принимать терапию от гепатита с
Можно ли пить безалкогольное пиво?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, можно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.06)
Популярные вопросы
19.01.2018 13:59:24
M.
Здравствуйте ещё раз. Но если это острый гепатит, почему мне не назначают лечение? Чувствую себя хорошо. Желтуха прошла через 5 дней с момента госпитализации. Я так понимаю лечение гепатита должно же быть. А мне сказали подождать пол года и все пересдать. Что правильно делать я не понимаю. И может ли при токсическом гепатите быть ложными результаты анализов на гепатит с?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно пересдать сейчас анализ в ПЦР еще раз в другой лаборатории. Я не говорю, что это точно острый гепатит С. Я говорю, что такой вариант вероятен. Если в ПЦР будет выявлена РНК вируса гепатита С, то сомнений в этом не будет. Если же, нет, то, вероятнее всего, я Вам скажу, что через некоторое время (но не через полгода) нужно пересдать ПЦР еще раз. Ложноположительный результат анализа на антитела может быть, но в данном случае (наличие IgM, низкая авиднсть IgG, книника острого гепатита) больше похоже, что результат этот не ложноположительный.
10.01.2019 22:14:57
Д. Лавров
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. Выявлен Хронический гепатит С, следующие результаты: Гепатит С (HCV) антитіла IgG core - 17,1 Генотип РНК HCV - 1b Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS3 - 14,5 Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS4 - 4,5 Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS5 - 12,4 Бактериологическое исследовние кожи (пустула,везикула,рана) 10^5 КУО/мл Билирубин общий мкмоль/л 50,90 Билирубин прямой мккат/л 13,44 Билирубин непрямой мккат/л 37.46 Альбумин г/л 43,43 Гамма-глутамилтранспептидаза мккат/л 1,05 Кальций в сыроватке ммоль/л 2,85 Общий белок г/л 72,38 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) мкмоль/ч*мл 0,71 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) мкмоль/ч*мл 0,36 Холестерин общий ммоль/л 4,01 Щелочная фосфатаза нмоль/с.л 1615 Глюкоза в крови ммоль/л 5,27 АТ суммарные до хеликобактер пилори 1,06 Аскарида, IgG 0,93 Ехинокок IgG 0,61 Трихинели IgG 0,15 Описторхиси IgG 0,22 Toxocara canis (токсокари), антитела IgG 0,88 Лямблии - антитела суммарные 0,25 Может быть, нужно сдать еще какие-то анализы? Подскажите, пожалуйста, что это значит и можно ли лечиться софосбувиром, о котором везде написано. Говорят, что очень много подделок лекарства. Как быть? И правда ли, что нужно соблюдать диету №5? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно еще сделать УЗИ и эластометрию печени (определить степень ее фиброза). Это может иметь значение для подбора схемы лечения. Полечить по интернету я Вас не смогу. Могу сказать, что одним только софосбувиром гепатит С не лечат.
03.09.2015 16:14:31
М.
Здравствуйте! Почти три года назад во время беременности у меня был выявлен вирус гепатита С. Сейчас мне 29 лет, вес 60 кг. Хочу начать лечение. Генотип 1, нагрузка 5,7х10*4. УЗИ: Контуры печени ровные, эхоплотность повышенная умеренно неравномерно, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменён, очаговые изменения не выявлены. Заключение: диффузные изменения в печени, холецистомиамия (непонятно написано), деформированный желчный пузырь. Билирубин 13,5 реакция непрямая; АЛТ 18; холестерин 2,6; протромбин 100%; фибриноген 3,5; сахар крови 4,9; гемоголобин 142; лейкоциты 3,5х10*9; лимфоциты 29; моноциты 11; эндокринолог противопоказаний не выявил. Каковы шансы вылечиться Альтевиром Рибавирином? По какой схеме? Можно ли добавить Ингарон? Нет возможности лечиться Пегами.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Шансы" около 40%. Ингарон - не нужно. Вам нужно определить степень фиброза в печени (фиброскан, фибромакс или лучше пункционная биопсия). Если у вас 1-я степень фиброза, вас ничего не торопит лечиться, потому что времени впереди в любом случае много. В этом случае целесообразна тактика "ожидания доступности противовирусной терапии". Имеются в виду пегелированные интерфероны + рибавирин; пегелированные интерфероны + рибавирин + телапревир или боцепревир. Сейчас в очень серьезных исследованиях за границей находятся 20 - 30 новых "молекул" для лечения хронического гепатита С. Наверняка, достаточно скоро из них (не из всех, конечно) будут новые препараты, и конкуренция неизбежно сделает свое дело по снижению цен в разы. "Тактика ожидания доступности противовирусной терапии" - это официальный термин. Если же степень фиброза 2-я или более, то, возможно, если других вариантов нет, целесообразно попробовать альтевир + рибавирин. Схема, скорее всего, "обычная". Подробно писать не буду, чтобы вы сами себе ничего не назначали. Лечение проводится только под контролем врача.

03.09.2015 16:14:52
В.
Добрый день! Скажите,если после курса лечения гепатита С результат на вирус будет отрицательный, то это значит что гепатита с нет или он "спит"?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После проведения противовирусной терапии за пациентом нужно наблюдать 2 года. Если в течение этого времени РНК вируса гепатита С в крови не появится, то человек здоров.

03.09.2015 16:15:07
А.
Олег Игоревич здравствуйте. У меня гепатит С 1 генотип..денег на лечение пока нет скажите в качестве поддержания печени можно колоть ГЕПТРАЛ и пить его же 7.Или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гептрал при хроническом гепатите С может назначаться, но его пользу не нужно переоценивать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.