Вопрос гепатологу №32362
06.05.2017 13:50:06
Добрый день. Диагноз: Гепатит С. Прошла лечение таблетками софосбувир+ледипасвир курсом. Итог: маркеры показали снова гепатит в крови. А ведь была надежда от него избавиться. Скажите пожалуйста, как часто такое бывает? Может неправильная схема лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маркеры - это не вирус, это антитела к вирусу. Это такие белки, которые Ваш организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом. Они будут всегда, независимо от того, вылечился человек или нет. Это "след" того, что Вы когда-то "проконтактировали" с вирусом. Сдавать нужно только анализ ПЦР. В ПЦР "ищут" именно сам вирус.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
Олег Игоревич,добрый день!у меня к вам вопрос,слышал лекарство капсулы симепревир,действительно помогает?у меня гепатит С 1генотип,по стоимости лекарство дорогое но с деньгами проблем нет,главное чтоб помогло,как вы считаете стоит начинать лечение этим препаратом?и насколько оно эффективное?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Семипревир применяется в тройной терапии (пегасис + рибавирин + семипревир). Почти всем очень хорошо помогает (подавляющее большинство людей выздоравливает). И срок лечения почти всегда в 2 раза короче, чем при двойной терапии. При тройной терапии (пегасис + рибавирин + например, семипревир) - 24 недели (редко 48). При двойной терапии (пегасис + рибавирин) - 48 - 72 недели. Препарат только недавно появился в России. Есть еще схема лечения софосбувир + семипревир в течение 12 недель. И все. Без интерферонов. И то и другое - таблетки. Замечательная штука, но софосбувир пока в России не зарегистрирован и стоит вообще безумных денег (еще в 5 раз дороже, чем семипревир). Но тройная терапия это тоже очень хорошо.
12.03.2018 17:36:51
Добрый день!
Перенесен гепатит Б 15лет назад. После гептрала анализы не улучшаются.
Алт 91.22е/л
Аст 63.80 е/л
Глюкоза 7.07ммоль/л
Лимфоциты 44.5%
Гранулоциты 46.7%
Гемоглобин 146 г/л
Холестерин общий 7.08ммоль/л
Остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста о чем говорит данный анализ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А что такое "остальные показатели в норме"? По минимуму Вам еще надо: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), УЗИ и эластометрия печени. Возможно, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Сделайте то, о чем я написал выше. После этого я постараюсь подсказать Вам, что делать дальше.
07.03.2017 14:22:02
Алт например сегодня повышено через 3 дня внорме сейчас алт 15 АСТ 16 не пью алкоголь вообще лекарство тоже повышен феретин 400 из-за этого и делал биопсию фиброскан 4.4 ф 0.по биопсии печень как можете сказать в каком состоянии? Спасибо что помогаете
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да в нормальном состоянии Ваша печень. До каких цифр повышается АЛТ и АСТ? И сколько вообще раз у Вас кто-то видел их повышение?
27.11.2018 14:12:12
Спасибо вам огромное за консультацию помповому синдрома Жильбера !!! Вы Дале мне какой тотальное воздуха !!! По поводу щелочной фосфотазы не дописала. Вот её показатели - 39. Это как тотализатор на зуд кожи ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При некоторых заболеваниях печени бывает кожный зуд (не при синдроме Жильбера). Но почти всегда при этом сильно повышается щелочная фосфотаза. У Вас она нормальная. В совокупности со всем написанным выше это сводит вероятность того, что Ваш зуд связан с заболеванием печени, практически к нулю.
19.03.2019 09:34:24
Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали у Вас выявлен в крови HBsAg и антитела к вирусу гепатита С. Вероятнее всего речь идет о хроническом гепатите В и, возможно, о хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться, чтобы уточнить ситуацию. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (+ желательно сразу генотипирование), ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.