Вопрос гепатологу №318690
15.02.2025 10:12:48
гепатит C, генотип 1b
Эластометрия печени.
Обследование проводилось на аппарате Mindray70 Ехр конвексным датчиком SC6-
1E,в положении лежа на спине (в соответствии с рекомендациями SRU).
Проведено 5 измерений методом сдвиговой волны (2D-SWE / STE):
1 точка: Emean (kPA) 6,4, depth (глубина) 3,5см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
2 точка: Emean (kPA) 6,0, depth (глубина) 5,2см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
3 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 3,9см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
4 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 4,0см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %.
5 точка: Emean (kPA) 7,1, depth (глубина) 3,4см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
Среднее значение жесткости печени - 6,8кПа.
Соотношение 1QR/M - 6,0% (соотношение «интерквартальный размах/медиана» <30% показывает, что измерение проведено правильно, полученные данные надежны).
Заключение:
эластичность печени составила 6,8кПа, что соответствует
степени фиброза F0 - F1.
Оптимальные пороговые значения:
<5 -7 кПа -F0-F1, высокая вероятность нормы.
<9 кПа - F2, при отсутствии других известных клинических признаков, исключается
CACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). Если есть известные клинические признаки, возможно, потребуется дальнейшее обследование для подтверждения.
>9 - 13 кПа -F3-F4, риск cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени), нуждается обследовании для подтверждения.
>13 кПа -больше данных о наличии cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени).
>17 кПа- высокий риск клинически значимой портальной гипертензии.
Update to the Soclety of Radiolodgists in Ultrasound Liver Elastography Consensus
Statement
Richard G. Barr, MO, PhD - Stephanie R. Wilson, MD - Deborah Rubens, MD • Guadalupe Sarcia-Tsao, MD - Giovanna Ferraioli, MD.
Radiology: Volume 296: Namber 2-August 2020n radiology.rsna.org
Эластометрия печени.
Обследование проводилось на аппарате Mindray70 Ехр конвексным датчиком SC6-
1E,в положении лежа на спине (в соответствии с рекомендациями SRU).
Проведено 5 измерений методом сдвиговой волны (2D-SWE / STE):
1 точка: Emean (kPA) 6,4, depth (глубина) 3,5см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
2 точка: Emean (kPA) 6,0, depth (глубина) 5,2см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
3 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 3,9см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
4 точка: Emean (kPA) 6,8, depth (глубина) 4,0см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %.
5 точка: Emean (kPA) 7,1, depth (глубина) 3,4см, RLBindex 100% (контроль качества, >
90 %).
Среднее значение жесткости печени - 6,8кПа.
Соотношение 1QR/M - 6,0% (соотношение «интерквартальный размах/медиана» <30% показывает, что измерение проведено правильно, полученные данные надежны).
Заключение:
эластичность печени составила 6,8кПа, что соответствует
степени фиброза F0 - F1.
Оптимальные пороговые значения:
<5 -7 кПа -F0-F1, высокая вероятность нормы.
<9 кПа - F2, при отсутствии других известных клинических признаков, исключается
CACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени). Если есть известные клинические признаки, возможно, потребуется дальнейшее обследование для подтверждения.
>9 - 13 кПа -F3-F4, риск cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени), нуждается обследовании для подтверждения.
>13 кПа -больше данных о наличии cACLD (компенсированная прогрессирующая хроническая болезнь печени).
>17 кПа- высокий риск клинически значимой портальной гипертензии.
Update to the Soclety of Radiolodgists in Ultrasound Liver Elastography Consensus
Statement
Richard G. Barr, MO, PhD - Stephanie R. Wilson, MD - Deborah Rubens, MD • Guadalupe Sarcia-Tsao, MD - Giovanna Ferraioli, MD.
Radiology: Volume 296: Namber 2-August 2020n radiology.rsna.org
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по этим результатам, тяжелого поражения печени у вас нет. Фиброз печени минимальный.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте Олег Игоревич, 2 года назад у меня выявлен хронический гепатит В, обследовался у Вас, карточка на меня была заведена, но я потерял выписку из нее. Здоровье не беспокоит, но все равно хочу опять пройти обледование. Можно к Вам обратиться с 20 августа?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
03.09.2015 16:14:36
Олег Игоревич, здравствуйте! У меня ХГС генотип 1б, фиброскан (F3)биохимия в норме.Самочувствие хорошее, но в течение недели появилось дискомфортное ощущение в правом подреберье. Можно ли провести лечение короткими интерферонами в амбулатором режиме? Или же при таких показателях необходима обязательная госпитализация для проведения лечения.?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Госпитализация для лечения не обязательна. Нужно понимать, что вероятность получить хороший результат от лечения "короткими" интерферонами в таком случае не очень высока.
03.09.2015 16:14:34
Здравствуйте. Скажите, при каких симптомах назначается хофтол? действительно ли этот препарат может защитить печень при приеме лекарственных средств? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу ответить так - "при каких симптомах". В показаниях написано практически все, что связано с печенью - от холецистита до цирроза. Как вспомогательное средство может использоваться в т.ч. и при лекарственных поражениях печени. Но вот именно такая формулировка - "защищает печень от других лекарств", это вряд ли.
16.12.2016 03:50:07
Здравствуйте Олег Игоревич!!у меня гепатит С генотип 3 F3 сейчас провожу курс лечения СОФ+ДАК прошло 14 дней сдала анализ на количественый до лечений было
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (кол.) РНК 8.4x10^5 ме/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (кол.) РНК 2.1x10^6 копий/мл
сейчас через две недели сдала
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (кол.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (кол.) РНК 3.8x10^3 копий/мл
Скажите пожалуйста хоть что то идет в лучшую сторону ,мне кажется что вирус еще больше стал ????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да нет же, не больше, а меньше "стал". Было 10 в шестой степени (миллионы), а стало 10 в третьей степени (тысячи).
04.05.2025 11:13:31
Здравствуйте, Олег Игоревич, мы из Луганска. Вопрос по моему мужу. В 2010 году, поставлен диагноз, хр. гепатит С, в 2021 вылечен Эпклюзой, но цирроз пришёл, портальная гипертензия,спленомегалия,тромбоцитопения.Не пьёт алкоголь, не принимает никакие энергетики, но курит, ожирение, диабет 2 типа. Гипертоник. Постоянно приём лекарств, глюкофаж лонг и 500 ,урсосан 250 и 500,карведилол 25,верошпирон 25,гептрал 400*2 р. в день.Асцита-нет.Скажите пожалуйста, берете ли Вы таких пациентов? Для лечения, поддержания здоровья.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, конечно, могу проконсультировать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.