Вопрос гепатологу №305597
28.11.2024 10:18:41
Добрый день !
Помогите пожалуйста расшифровать анализы .
Месячные редко идут
Набирается вес и не могу похудеть
Помогите пожалуйста расшифровать анализы .
Месячные редко идут
Набирается вес и не могу похудеть
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Анализ, который вы прикрепили, касается различных гормонов. Судя по всему вы хотели задать вопрос эндокринологу, а не мне.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Откуда же я знаю. Нужно проанализировать, правильно ли технически выполнены эти исследования: сделаны ли они натощак; какой IQR, если эластометрия выполнена на фиброскане; нужно посмотреть, не выбивается один из биохимических показателей в фибротесте значительно из ряда вон (непрямой билирубин, например). Возможно, нужно переделать какое-то из этих исследований, если что-то не так. Возможно, нужно делать пункционную биопсию печени для более точной информации. Не могу вот так слету ответить, чему верить.
12.08.2025 14:22:44
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я,Стрельченко Людмила Арнольдовна, обращаюсь к Вам за помощью: У моей сестры Чеботовой Елены , 64 лет рак шейки матки. Назначили ей химиотерапию и все шло по плану пока в марте 2025 года не повысились показания AKT. AST. ALP. Прошла лечение Гептралом 10 дней в/в затем 30 дней таблетками. Показатели не снизились, химиотерапию ей не делают. Вчера получили новые результаты- еще поднялись показания (результаты во вложении) Посмотрите пожалуйста можно ли ей помочь ? Сделайте назначение - очень хочется продолжить лечение и еще пожить. Заранее благодарю, всего Вам доброго.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вряд ли я смогу вам как-то помочь в режиме переписки. Я не могу вам сделать никакие назначения по интернету. Нужно вникать в эту ситуацию, выяснять ее, задавать вам вопросы. Возможно, я бы порекомендовал ей препарат бициклол по 25 мг 3 раза в день (нередко он хорошо помогает при повышении АЛТ и АСТ после химиотерапии), но совершенно не обязательно, что это было бы именно так, а не как-то иначе. В целом ситуацию вы описали, но этого недостаточно. Приходите лучше на консультацию, потому что во-первых я не могу сейчас даже открыть анализы, которые вы прикрепили (она в сжатом виде в формате zip, который я просто не могу открыть сейчас), а во-вторых дело далеко не только в самих анализах. Никакую даже более или менее полноценную консультацию так провести невозможно.
26.06.2016 23:45:33
Здравствуйте, доктор! Был защищённый вагинальный секс с девушкой, однако оральный секс не был защищён ( она делала минет ). Мог ли я заразиться гепатитом Б или другими заболеваниями, если она была больна? Какова вероятность этого? Большое спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, мог. В целом, вероятность этого не очень высокая.
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте, доктор. Прошу Вашего совета и возможно помощи. Обратился к участковому по поводу несколько повышенного давления 130/100. Отправила на анализы. Результат:клинический анализ весь в норме. Биохимия: АЛТ-132; АСТ-144. билирубин, глюкоза, креатин, мочевина,тимоловая проба, щелочная фосфатаза,липидный профиль-норма.Сделал УЗИ брюшной полости. Печень не увеличена, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная.Поджелудочная-размеры обычные, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура неоднородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени по типу жирового гепотоза и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Сдал на гепатит В и С - не обнаружены. Что это может быть? Как мне действовать в дальнейшем и какие прогнозы моего состояния здоровья?? Заранее благодарю за совет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятный вариант - алкогольный гепатит на фоне жирового гепатоза. Это бывает не только у законченных алкоголиков. Часто это бывает у совершенно нормальных людей, которые просто регулярно употребляют алкоголь, пусть даже и в небольших дозах. Другие менее вероятные варианты: лекарственный гепатит; "токсический" гепатит (иногда люди принимают по своей инициативе, например, пищевые добавки, сомнительные средства для похудения, пьют какие-то травки-муравки и всякую другую хрень); неалкогольный стеатогепатит; аутоимунный гепатит. Неплохо было бы повторить анализ на маркеры вирусных гепатитов в более "расширенном" виде (все маркеры вирусных гепатитов - Обл.СЭС, вирусологическая лаборатория, 7 линия, 67). Все-таки наиболее частая причина повышения АЛТ и АСТ - вирусные гепатиты. Нужно исключить полностью прием алкоголя (ни капли) и других сомнительных "веществ" и посмотреть какие будут АЛТ и АСТ (примерно через 2- 4 недели). Если сдвигов в в хорошую сторону не будет, искать другую причину (сдавать "аутоимунные маркеры" и др.). Примерно так. Но имейте в виду, по интернету полноценная консультация невозможна.
03.09.2015 16:14:42
Подскажите пожалуйста,будет ли через 4 месяца после рисковой ситуации достоверными анализы на гепатит С и В (качественный анализ)?
Бывают ли ложноотрицательные анализы на гепатит В и С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Бывают "ложноотрицательные", но редко. Инкубационный период (т.е. время от момента заражения до появления вируса в крови) при гепатитах В и С может быть от 2 недель до 6 месяцев. При гепатите С в редких случаях - до 1 года. Для того, чтобы исключить острый ("свежий") гепатит В, нужно сдавать маркеры (ИФА), главный маркер для гепатита В - HBs-антиген (HBsAg). Для того, чтобы исключить острый гепатит С, нужно сдавать ПЦР и маркеры. "Качественный анализ", как вы написали, это имеется в виду ПЦР, не маркеры. Анализы желательно сдать несколько раз за обозначенный выше период времени, если, конечно, есть серьезные основания думать, что вы могли заразиться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.