Вопрос гепатологу №29282
Не понимаю, что такое "500 ед, 300 ед; 125". Какие были анализы ПЦР в после лечения в динамике по числам. "Ед." такого нет. Есть "МЕ в мл". Вы это имеете в виду? У вас после лечения обнаруживался вирус в крови в ПЦР (вот эти самые "500 ед, 300 ед; 125" это что такое вы имеете в виду?; или это в анализе указана чувствительность тест-системы?) или нет? Какой генотип вируса? Через сколько недель от начала лечения вирус уже не обнаруживался в крови? Я не понимаю ваш вопрос, поэтому не могу ничего ответить.
Так я же уже отвечал: пегилированные интерфероны + рибавирин в адекватных дозах, 72 недели при наличии быстрого, но отсутствии раннего вирусологического ответа или пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир, скорее всего - 24 недели. Могу только добавить, что при 1-м генотипе и минимальном фиброзе (1-й степени), назначать противовирусную терапию необязательно. Т.е. в такой ситуации обязательно нужно как можно более точно определить степень фиброза (эластометрия + фибротест или пункционная бипсия печени; их информативность очень сильно зависит от того кто и как делает эти исследования). Полиморфизм интерлейкина В28 имеет вспомогательное значение для прогноза эффективности лечения. Вероятность хорошего ответа на лечение альтевиром в такой ситуации очень маленькая.
пожалуйста подождите