Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №28322

19.03.2017 07:26:36
Е. Давидович
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз гепатит В и С. Назначили софосбувир и даклатасвир но это только от С, а что делать с В ? У нас трое детей я переживаю что делать? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если гепатит В протекает "активно", то тоже есть противовирусные препараты, которые его "подавляют". Принимают эти препараты долго, иногда годами, если это нужно, но, к сожалению, полностью гепатит В они почти никогда не вылечивают. Поэтому всем подряд их не назначают, а только если без этого, действительно, не обойтись. Как протекает гепатит В, скорее всего, будет более понятно, если сначала вылечить гепатит С. Примерно так. Странно, почему Вы не задали этот вопрос врачу, который Вам назначил лечение гепатита С.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
31.07.2017 12:15:49
Г.
Здравствуйте, ребенку 2 месяца желтушность кожи, билирубин 180 и высокие АСТ и АЛТ по 400, эти показатели уже напротяжении месяца, в больнице ставят диагноз гепатит неясной этиологии, все маркеры на вирусы отрицательные, УЗИ печени и других органов брюшной полости в норме, делали СКТ печени тоже все хорошо, еще месяц назад прописали свечи генферон лайт и урсофальк по 0.8 2 раза в день но никаких улучшений нет, что это может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. И тем более я не смогу поставить точный диагноз по интернету по такой скудной информации. Если вирусных гепатитов А, В, С нет, то, например, это может быть инфекционный мононуклеоз.
03.09.2015 16:14:42
а.
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.у моего мужа гепатит с , ему 40. сделали анализы в прошлом году .обнаружили 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАл.но в прошлом году он принимал холестирамин.ему очень помогло.зуд польнотью ичез. сейчас опять начался.но холестирамин ои дорогой и трудно достать.)его друг добился эфекта от реамберина. у него тоже был зуд.халетирамин он тоже принимал ,но он дорогой и трудно дотать и он на этот раз зделал капельницу. муж купил 5 штук. просто хочется и витамины е мую.одно время он принимал берока. и ебя бодро чувствовал и выглядел лучше.прошу доктор мне нужно знгать раз ставиться капельница лучше бы и витамины.и гептрал ему тоже помогал.,а его в капельницу добавить можно? спосибо вам.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. признаков тяжелого поражения печени (цирроза) по той информации, которую вы дали, я не вижу; 2. при 2-м генотипе вируса высокие шансы на хорошие результаты от лечения даже при назначении "дешевых" препаратов (препараты российского производства - около 5 - 6 тысяч рублей на месяц лечения, длительность в большинстве случаев - 6 месяцев); 3. зуд никак не связан с хроническим гепатитом С, ищите другую причину; 4. холестирамин может "снимать" или уменьшать зуд при некоторых заболеваниях печени, но, еще раз говорю, гепатит С здесь ни при чем; 5. не знаю, от чего был зуд у товарища вашего мужа и, соответственно, не знаю, почему ему помог реамберин; 6. я не знаю, нужен ли вашему мужу реамберин и какие-то витамины; 7. гептрал в реамберин не вводят, его капают в отдельном флаконе на физ. растворе; 8. витамины тоже лучше вводить отдельно; 9. очень вам советую, прежде чем что-то делать обратиться хоть к какому-то врачу, т.к. вы совершенно ничего не понимаете в этом и, несмотря на то, что очень хотите помочь мужу, скорее всего, в лучшем случае ему просто не навредите.

03.09.2015 16:14:35
А.
Здравствуйте,Доктор!В последнее время меня беспокоят боли в правом боку и небольшое пожелтение склер ,анализы билирубин 25,4-4,2,АЛТ 0,3,АСТ 0,28,глюкоза 6,0 мл-л,РОЭ 4,Z 6,8,НВ 154,ЭР 4,6,ЦП 1,01,узи печени 160-правая,86-левая,желчный 77х27 стенки 3,хвост 20мм,дифузна изменена.ИФА на НВSAg отрицательно,АТ к НСV отрицательно.После принятия Резолюта 3-по 2в течение двух недель и ограничения питания со снижением веса на 5 кг перездал анализы билирубин 26,9/8,2, тимоловая 1,5ед.С чем может быть связан рост билирубина?какие дополнительные анализы здать?Есть ли необходимость в очной консультации у Вас?Живу в областиж.Спасибо,большое!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятен синдром Жильбера. В такой ситуации "рост" билирубина - это просто совпадение. При синдроме Жильбера уровень билирубина меняется сам по себе. Скорее всего, ничего страшного нет. Если волнуетесь, можете приехать на консультацию. Теоретически, можно сдать "генетический" анализ на синдром Жильбера, но он стоит примерно 3 000 рублей, и чаще всего и без него все понятно с вероятностью 99%.   

24.02.2017 11:09:35
н.
здравствуйте уважаемый доктор. у меня иммунная тромбоцитопения. резко падают тромбоциты до 13 .назначают преднизолон.тромбоциты поднимаются до нормы за 2 недели. но срок между рецидивными очень короткий 5 месяцев. предлагают удалить селезёнку. я против . ведь не каких гарантий нет 50,50 . что делать .посоветуйте с.уважением наталья.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это, наверное, вопрос с к геМатологу. Ничего не могу ответить.
03.09.2015 16:14:13
Е.
Здравствуйте, я месяц принимала ребетол и пегитрон 5 уколов нужно ли сдавать анализы через месяц? Будут ли какие-либо изменения в биохимических показателях крови и ПЦР
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдавать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса в крови), АЛТ, АСТ, общий анализ крови + тромбоциты. Уже может быть виден эффект от лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок