Вопрос гепатологу №28322
19.03.2017 07:26:36
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз гепатит В и С. Назначили софосбувир и даклатасвир но это только от С, а что делать с В ? У нас трое детей я переживаю что делать? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если гепатит В протекает "активно", то тоже есть противовирусные препараты, которые его "подавляют". Принимают эти препараты долго, иногда годами, если это нужно, но, к сожалению, полностью гепатит В они почти никогда не вылечивают. Поэтому всем подряд их не назначают, а только если без этого, действительно, не обойтись. Как протекает гепатит В, скорее всего, будет более понятно, если сначала вылечить гепатит С. Примерно так. Странно, почему Вы не задали этот вопрос врачу, который Вам назначил лечение гепатита С.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:13
Здравствуйте, доктор. При сдаче донорской крови у меня обнаружили гепатит С (ИФА , ПЦР ). Остальные анализы в процессе сдачи. Сколько лет заражена - не представляю, т.к. не попадаю ни в одну из т.н. "групп риска". Я из Краснодарского края. Мой лечащий врач полагает, что ПВТ мне не показано. Опасается осложнений на фоне ПВТ (в анамнезе лечение затяжной депрессии и нервного расстройства, случившегося на фоне неправильной постановки диагноза и лечения у гинеколога 12 лет назад). А я как-то настроена вылечиться :), а не дрожать всю оставшуюся жизнь. Правда ли , что последсвия побочных явлений от ПВТ могут быть опаснее риска получить цирроз? Хотела бы попасть к Вам на консультацию и пройти обследование на фиброскане. В какое время можно к Вам попасть, и что кроме паспорта, полиса, результатов исследований и направления нужно иметь? Может ли врач из городской ИБ Краснодарского края выписать направление в Ростов, минуя Краснодарскую инфекционную больницу?
Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в анамнезе была серьезная депрессия, то к назначению противовирусной терапии гепатита С нужно подходить очень осторожно. Ваш врач понимает, что говорит. Если для назначения противовирусной терапии есть крайняя необходимость, лечение возможно совместно с врачом-психиатром. Слово "вылечиться" неправильное. Цель лечения - ремиссия заболевания ("подавить вирус", "сделать его "неактивным"). Будем все-таки считать, что вылечить полностью хронический гепатит С нельзя. Дрожать не нужно, - у большинства больных хроническим гепатитом С в течение жизни цирроз развиться не успевает. Иногда бывают достаточно серьезные побочные эффекты (у тех, у кого нет противопоказаний это бывает редко). Направление на консультацию из Краснодарского края к нам, думаю, писать бесполезно. Хотите ко мне, приезжайте, поговорим. Предварительно позвоните 89185533247.
25.10.2016 20:45:23
Добрый день Олег Игоревич. Скажите пожалуйста начинаю лечение гепатита
С., препаратом Хепсинат Л.П. Хотелось бы узнать какие "побочки" возможны при приеме этого препарата. Были ли какие-то серьезные жалобы в Вашей практике?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почти никогда никаких не бывает. Очень редко.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте, у меня обнаружили гепатит С, генотип 1б,кровь: Билирубин 20, АЛТ 15, АСТ 22, Тим.проб 2,4, щел.фаз 153, Амил 41, глюкоза4.4, моч. 4.0. УЗИ печени: пр. доля 13.9, лев. доля 6.9. Что означает анализ крови и УЗИ? Принимаю фосфоглив 1к 3 раза в день и урсосан 2к на ночь, сделала капельницы гептрала. Является ли это лечением? Скажите что будет если не пройти противовирусное лечение(очень дорого)?Нужна ли диета?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Биохимический анализ крови в норме. УЗИ - нужно досмотреть размеры селезенки и воротной вены. Сами по себе размеры печени мало о чем говорят. Фосфоглив, урсосан, гептрал можно использовать в лечении. Сильная диета не нужна. Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени. Нужно сделать непрямую эластометрию (фиброскан) или пункцию печени. Что будет, что не будет, никто не знает. Лучше лечиться, чем не лечиться, если это нужно, конечно.
22.04.2017 06:21:54
У моего сына при операции обнаружили гепатит С, какие анализы нам надо пройти.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму: ПЦР качественный + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:18
Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли при гепатите С генотип 1B стадия реактивации перейти в стадию ремиссии без лечения? Лечение не назначили , тк фиброз слабо выраженный.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может, но так бывает редко.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж