Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №282415

08.07.2024 13:18:28
К. Виталий
Олег Игоревич, добрый день,
лет 10 назад диагностировался у вас, выявили гепатит  С,  генотип не помню,  потом курс лечения,  после сдавал анализы количественные кажется,  несколько лет не обнаруживали.  Неделю назад пошел сдавать,  но мед сестра убедила сдать качественный,  тк я точно не помнил надо его было или нет сдал,  сейчас забрал результат,  качественный :выявлен. Вопрос это рецедив или качественный нет смысла сдавать тк он всегда покажет?  Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы сдали правильный анализ (ПЦР). В нем выявлена РНК вируса гепатита С. Это значит, что гепатит С у вас есть. Нужно разбираться в этой ситуации. Лучше всего сначала берите все эти старые результаты десятилетней давности и приходите на консультацию. Если как вы говорите, после лечения сдавали несколько лет сдавали ПЦР и вирус в крови не определялся, то вероятно, что это повторное заражение.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
16.11.2018 19:55:08
Х. Кулиева
Дорогой доктор здравствуйте! Мне мой врач прописал Урсобилане (500 мг),т.к. у меня в желчном пузыре имеется 1 камень(1,6 см) и 3 шт. кристалики (около 3-4 мм). МРТ я пройти не смогла - у меня клаустрофобия. Я боюсь пить этот препарат, учитывая то, что может возникнуть закупорка протока. Как мне быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это вопрос к гастроэнтерологу, насколько это вероятно и целесообразно ли это делать. Теоретически, при уменьшении размера камня примерно до 0,5-0,8 см такое может быть.
03.09.2015 16:14:30
И.
У меня хр.геп.В. Лечение не назначали, так как по анализу ПЦР (сдаю каждые 6 месяцев, последний в апреле 2012 г) "количество - не обнаружено). На теле стали появляться белые пятна, это имеет какое то отношение к печени и ухудшению моего положения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Не имеет отношения.

03.09.2015 16:14:32
П. Элина
Здравствуйте.скажите что примерно означает по УЗИ печени в описании:"стенки внутрипеченочных желчных протоков повышенной эхогенности"? (у всех троих членах семьи по узи есть такое описание)Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не о чем плохом конкретно это не говорит. "Эхогенность" приблизительно это как бы "плотность". Я не делаю УЗИ, но сомневаюсь, что при УЗИ можно достоверно судить о степени эхогенности таких мелких структур как внутрипеченочные желчные протоки. Тем более практически невероятно, чтобы у всех троих было какое-то заболевание желчных протоков.

03.03.2018 13:52:40
А.
Здравствуйте! Диагноз: гепатит С, ПЦР не определяет генотип (слабая нагрузка). Принимаю терапию ВИЧ: Калетра+Дизоверокс. Хочу пропить индийские дженерики Софосбувир+Даклатосвир (уже есть в наличии), но смущает совместимость Даклатасвира с Калетрой (см. инструкцию Даклатасвира). Один врач говорит, что можно пить без проблем, другой говорит, что нужно либо поменять Калетру, либо уменьшить дозу Даклатосвира. Доктор, подскажите что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Калетра это лопинавир+ритонавир. Ритонавир может повышать концентрацию даклатасвира. Но тем не менее, официально написано "Dose modification of daclatasvir is NOT required with darunavir/ritonavir or lopinavir/ritonavir". Что значит "изменение дозы даклатасвира не требуется".
03.09.2015 16:14:56
n.
dobriy den oleg igorevic posle pvt gepatita c genatip 3a pcr kolicestveniy 2.2-10 5 genatip ne naydenn nuyna na li povtornoye pvt
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по такой краткой информации давать однозначные советы. Если в ПЦР в настоящее время вирус обнаруживается, то его не вылечили. Было бы хорошо его вылечить. Генотип 3 часто лечится хорошо, но не всегда. Но Вы не пишите, сколько Вы лечились, был ли эффект, через какое время от начала вирус исчез (или не исчез) из крови, чем лечились, через какое время после (или во время) лечения снова появился вирус в крови и т.д. Если эффект был и это рецидив, возможно, стоит попробовать более длительный курс лечения (например, не 24, а 48 недель). Если Вы лечились интерферонами, которые вводятся 3 раза в неделю, и не получили хорошего результата, то, возможно, стоит пробовать пегелированные интерфероны (вводятся 1 раз в неделю, более сильные, но дорогие). Если эффекта не было вообще и это уже были пегелированные интерфероны, то на данным момент при 3-м генотипе, по большому счету, больше нечего назначать. Вариантов много. Мне недостаточно информации для нормального ответа.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.