Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №25927

09.02.2017 23:24:02
М.
Здравствуйте Олег Игоревич ! Я Вам ранее уже писала, помогите пожалуйста. 23.03.16 результаты:HBsAg 0,263; АЛАТ 9,3; АСАТ 11,3; билируб.общ.8,6; ГГГТ 14,90; щелоч.фосфатаза 51,6, Анти HCV 3,039. УЗИ печени:размеры увеличены + 1 см (гепатомегалия умеренная).На основании этих данных, был поставлен диагноз:хронический вирусн.гепатит С,без нарушения функций печени.Врач,ни чего не объяснила,буквально выставила из кабинета и отправила читать самим все в интернете.У меня был шок.
07.04.16 я сдала анализы в др.лаборатории,результат:HBsAG не выявлен, aHCV не выявлены; билируб.прямой 8, АЛАТ 0,65;тимол.проба 2,5.
13.07.16 г. результаты анализов: HbsAg не выявлен, aHCVa Н04+(ОПобр=0,380, ОПкр:0,206); очень не понятно написано,может что-то не верно,извините.
16.08.16 г. анализы: АЛАТ 15,2;АСАТ 18,3;билируб.общ.3,52; ГГГТ 15,63;тимол.проба 1,42;щелоч.фосфатаза 69,80; ПЦР HCV-качественный-результат отрицательный.УЗИ в норме, печень не увеличена.
09.12.17 результаты: Анти HCV 5,643 ; АСАТ 11;билируб.общ. 7,34;ГГТП 15,53; тимол.проба 1,79; щелоч.фосф.64,3;ПЦР HCV качеств.-результат отрицательный.УЗИ в норме,печень не увеличена.
Подскажите пожалуйста, что делать дальше и почему АНТИ HCV в марте месяце 3,039, а в декабре стали 5,643.Почему они растут,очень переживаю помогите пожалуйста.Извините пожалуйста за такое длинное письмо.Спасибо Вам огромное за Вашу доброту и помощь !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да ничего у Вас не "растет". Цифра, которую пишут напротив анализа на маркеры (антитела), может отличаться в разных анализах, но это не имеет значения. Зависит эта цифра, скажем так, от "чувствительности" тест-системы. Главное, что в ПЦР вирус не обнаружен. Я так понял, уже дважды. Значит, нет у Вас гепатита С.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:03
А.
Добрый день ! Прошу Вас ответить на мои вопросы. 1.Где лучше сдать ПЦР в Ростове . 2. Прошел лечение 5 лет назад от гепатита С . Все это время результат - Не выявлено . Но , пошел фиброз на увеличение с 0 на 1 . Врач говорит , что это может давать жировой гепатоз ( выявлен на УЗИ ). Анализы крови в пределах нормы . Как проверить , что это так ? А может ... Что предпринять ? Понятно , что к врачу идти . Но , что сдать , что бы понять , что именно это от жирового гепатоза , а не другая причина ? Первое , что сдам в другом центре ПЦР . Что посоветуете ? Спасибо !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас много качественных лабораторий ПЦР в городе. Например, та же лаборатория, на сайте которой Вы находитесь. Если степень фиброза определялась по эластометрии (фиброскан или aixplorer) или фибротесту, то нужно понимать, что эти исследования достаточно приблизительные. Если по результатам этих исследований якобы был результат, соответствующий отсутствию фиброза (F0), а стал якобы, соответствующий первой степени (F1), то, скорее всего, это вообще ни о чем не говорит. И один и другой результат хороший. Это никак нельзя расценивать как какое-то прогрессирование заболевания. Практически точно, что ничего особенного в такой ситуации делать не нужно. Скорее всего, нужно просто не обращать на это внимание. Если в течение 5 лет после противовирусной терапии в ПЦР вирус не обнаруживается, то Вы здоровы. А эластометрия или фибротест могут "показать" минимальный фиброз и у здорового человека.
03.09.2015 16:14:51
С.
Добрый день! Я болел более 20 лет назад вирусным гепатитом В. С тех пор много времени прошло. Меня ничего не беспокоит. Просто гепатит В продолжает выявляться при анализах. Перешел в хроническую стадию. Просто наблюдаюсь 1 раз в год, сдаю анализы, эластографию. Доктор говорит, что все ок, вирусная нагрузка минимальна, никаких препаратов не нужно. Никаких диет не нужно. Это предыстория. А сам вопрос такой: тут у меня вот с горлом проблемы. Разные полоскания и прочие подобные таблетки не помогают. Врач прописал вот что: - Азитромицин 250 - 2 раза/день - 6 дней - Метронидазол 250 - 2 раза/день - 6 дней - Зодак - 1 раз в день - 14 дней - Bion - 3, 1 раз в день 10 дней При этом, я ему полностью рассказал про мой хронический гепатит. То есть врач в курсе проблемы. Вопрос: не много ли это для моей печени? Может хоть 5 дней пить, а не 6? А вдруг не хватит 5 дней, чтоб заразу убить? Как потом восстанавливаться после антибиотиков? Может надо какие-то препараты для печени? Или очищающее что-то? Короче, побаиваюсь я как-то. Печень все-таки вещь серьезная. Есть ли какие-то антибиотики более-менее безвредные для печени? Спасибо большое за ответы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все это можно принимать при хроническом гепатите В. Делайте, как Вам назначил врач. Никак "восстанавливаться" не нужно. Параллельно с антибиотиками и другими назначенными Вам препаратами никаких препаратов "для печени" пить не нужно. "Очищения" никакого нет на белом свете. Не бойтесь. Большинство антибиотиков при их применении относительно коротким курсом (как обычно) практически полностью "безвредны" для печени. Какой-то ощутимый вред может быть при применении некоторых антибиотиков в течение длительного времени (недели - месяцы применения). Ужасный вред всех антибиотиков для печени во всех случаях - это один из мифов, который передается из уст в уста в том числе и врачами тоже. Понимаю, что ответ сильно запоздал и для Вас он уже практически не имеет значения, но так получилось.

03.09.2015 16:14:33
Е.
Здравствуйте Олег Игоревич!Я вам писала уже что у меня 9 лет не обнаруживается рнк гепатита с лечения я никакого не проходила на учете не стою для себя сдаю анализы раз в полгода скажите пожалуйста мне нужно вставать на учет могу ли я чуть чуть выпивать говорят что можно если рнк отрицательно у меня только антитела есть как мне быть на счет учета или у меня со временем начнется заболевание или антитела могут исчезнуть я могу думать что я здорова!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР в течение 9 лет не обнаруживается РНК вируса в крови, то очень вероятно, что у вас нет гепатита С. В этом случае, вы ничем не отличаетесь от других людей, в т.ч. в плане употребления алкоголя. Я, просто, по интернету не могу вам сказать, что нет гепатита С, более или менее уверенно. Не знаю, что вы понимаете в данном случае под словом "учет". Нет такого, чтобы кто-то сидел и "учитывал" больных хроническим гепатитом С. Если человек считает нужным, он приходит на консультацию. Если не считает, не приходит. Наличие антител не всегда говорит о наличии заболевания. Может быть ситуация, когда антитела есть, а заболевания нет. Антитела, если они уже есть, практически точно, не исчезнут.

29.08.2019 20:49:33
С.
Добрый день, у меня пцр на гепатит с положительный, мог я заразиться 14 лет назад, симптомов нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, теоретически, могли. Это могло быть давно.
31.03.2017 20:31:50
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Можно ли при ХГС, при минимальном фиброзе, принимать рыбий жир в капсулах? Не навредит ли это печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Не навредит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.