Вопрос гепатологу №254416
31.10.2023 00:01:39
Здравствуйте. Анализы мужа. 38 лет, спортивное телосложение. Ничего не беспокоит. Лишнего веса нет. Активный образ жизни. Употребление алкоголя раз в неделю. Сдаем анализы для профилактики. Насторожили результаты. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. В чем именно вопрос? Со стороны печени увидел умеренное повышение ГГТП. Это может быть при употреблении алкоголя. На всякий случай было бы неплохо сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.05.2018 19:09:58
Здравствуйте, доктор! подскажите, пожалуйста, как нам быть в такой ситуации. Выявлен был гепатит с , 3а/б,10*6 степени количество. в январе прошлого года начали пить дженерики соф и дак, через 2 месяца от начала терапии сделали пцр-не обнаружено, после окончания сразу не сдали пцр, а с температурой муж попал в больницу в июле, сделали анализы-алт 998,пцр-обнажено.но так как денег на лечение не было к врачу не пошли. практически прошел год, вчера пришли результаты анализов, сдавали количество и на генотип- не обнаружено. Подскажите, что теперь делать, какие анализы сдать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Странная какая-то история, честно говоря. Но в любом случае, если сейчас в анализе ПЦР вирус не определяется, то противовирусные препараты принимать не нужно. Скорее всего, анализ ПЦР (можно просто "качественный") и АЛТ нужно повторить несколько раз в динамике (примерно 1 раз в 3 месяца). Если, в ПЦР вирус определяться не будет (как сейчас), то от гепатита С Вы вылечились. В этом случае загадкой останется, что это было в июле (не исключено, что это был острый гепатит С, повторное заражение возможно), но это уже не так важно. Если же в ПЦР все-таки будет определяться РНК вируса гепатита С, то можно будет обсуждать вопрос о повторном лечении. Примерно так.
03.09.2015 16:14:55
здравствуйте ,сдала анализы на гепатит В, AT к HB Core (IgM IgG) результат 3,89 положительный , обьясните его расшифровку и может быть ложноположительным такой результат ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие этих антител в крови говорит о том, что человек когда-то проконтактировал с вирусом гепатита А (т.е. болел им раньше или более сейчас). Нужно сдать анализ на HBsAg (HBs-антиген) и еще, строго говоря, на ПЦР. Если в крови нет HBs-антигена и в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то все хорошо (человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел).
10.02.2016 23:27:14
Олег Игоревич, подскажите, по каким параметрам, анализам, определяют и ставят диагноз цирроз кл.А ? т.е что именно по анализам будет не так, чтобы с точностью сказать что это цирроз класса А, а не В например ? надеюсь, что я понятно задала вопрос, если что не так, то уж простите! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это классификация цирроза по Чайлд-Пью. По ней при определении класса цирроза (А, В или С) учитываются наличие асцита, печеночной энцефалопатии, уровень билирубина, альбумина, показатели свертываемости и состояние питания пациента. Поэтому, например, при классе В цирроза (если сравнивать с классом А) с разными из этих показателей что-то может быть "не так". Подробно таблицу легко можно найти в интернете.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,что нужно дальше предпринять при таком результате анализа:
AHCV(M)отр
AHCV(G M) пол
Aт к core Аг HCV отр
Ат к NS3 Аг HCV пол
Ат к NS4 Аг HCV отр
Ат к NS5 Аг HCV отр
Биолог лаборатории написал след: Anti HCV-неопределенный результат.В подтверждающем тесте обнаружены антитела к неструктурному белку №53.Рекомендуется динамическое наблюдение ч/з 3-6 месяцев.Скажите, может это быть что-то другое не гепатит? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно сдать кровь на наличие в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР. При отрицательном результате сдать оба этих анализа месяца через три. Скорее всего, не будет у вас гепатита С. Мало вероятный вариант - острый гепатит С.
02.08.2019 10:32:54
здравствуйте! подскажите мне пожалуйста у меня гепатит в хрон более10 лет , пцр днк гв 1088. фиброз 10.1 .остальные анализы в норме. Врач мне порекомендовал пить HEPASKY на полгода больше не какого лечения. Что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли этот БАД на что-то действует. В первую очередь Вам нужно уточнить, действительно ли результат эластометрии печени 10,8 кРа достоверен. Потому что, насколько я помню, такой результат соответствует 3-й степени фиброза печени (тяжелый фиброз), а в таком случае как правило нужно принимать не травки-муравки, а противовирусные препараты (несмотря на низкую концентрацию ДНК вируса и нормальные АЛТ и АСТ). Вам в первую очередь нужно перепроверить результат эластометрии на другом аппарате (желательно аппарат типа Aixplorer, а не типа Фиброскан). В спорных непонятных случаях, если подходить к этому вопросу строго, рекомендуют проведение пункционной биопсии печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.