Вопрос гепатологу №24175
15.01.2017 18:08:16
Моему мужу 70 лет. Проживаем в Жебезногорске. В марте 2014 г. перенес тромбоэмболию легочных артерий в тяжелой форме. После выписки принимает антикоагулянты: вначале варфарин, с мая 2016г. Ксарелто 15 мг, который вызвал кровотечение из мочевого канала. Недавно перешел на эликвис. Печень в тяжелом состоянии: ГГТП- 1400, АЛТ, АСТ- 145, 125, щелочная фосфатаза -926. Инфекционист назначил анализ на гепатит А, В или С, ничего не найдено. Вопрос: поскольку прием антикоагулянтов будет постоянным, какие препараты могут защитить печени? К какому врачу обратиться для реального обследования печени и назначения соответствующих препаратов? У нас в городе недостаточно хорошо развита медицина, но в Красноярске есть надежда попытаться найти врача
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу Вам по этой информации назначить какое-то лечение. Сначала нужно понять, в чем причина таких анализов. Если вирусных гепатитов нет, то обращаться нужно к гастроэнтерологу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
Спасибо за ответ про вакцинацию. У меня будет еще один вопрос: известны ли случаи "плохого" перенесения вакцины против вирусного гепатита В. Были ли у людей какие-то серьезные последствия (осложнения) после вакцины? Спасибо Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От введения любого самого безобидного лекарственного препарата, условно, в одном случае на миллион бывают серьезные осложнения. В случае с вакциной против гепатита В они крайне редки. Их риск во много раз ниже, чем риск заболеть (без вакцинации) гепатитом В и умереть от его осложнений. Поэтому по всем цивилизованном мире практически всех людей прививают от гепатита В еще при рождении.
04.04.2017 11:47:33
Здравствуйте. Яраз в год делаю эластографию. Фиброз 1 уже на протяжении 5 лет как выявили геп.С.
В последний раз специалист узи сказала, что страшное может произойти за полгода. Поэтому нельзя пропускать обследования. Я так поняла страшное- это состояние последней стадии фиброза. У меня вопрос. В вашей практике были пациенты , которые с 1 стадии фиброза за год умирали. И еще вопрос. На сегодняшний день во сколько обойдется лечение с минимальными затратами (особо нет возможности) геп.с тип1. Спасибо Вас за Вашу работу и помощь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, от гепатита С за год цирроз печени не сформируется. И тем более, Вы не умрете. Такое может случиться только если есть какой-то другой мощный фактор, который повреждает печень (алкоголь, например). Про то, какими препаратами это может лечиться и сколько они могут стоить, рассказывать нужно очень долго. Я не смогу по интернету продуктивно донести до Вас всю необходимую информацию.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте доктор! Мои последние анализы: HBs-Ag-обнар; HBe-Ag-не обнар; Anti-HBs- не обнар; Anti-Hbe - обнаруж; Anti-Hbcore-IgM - не обнар; Anti-Hbcore-IgG -обнаруж; ПЦР(количество)- не выялено. по Узи диффузные изменения печени. 1,5 года пью бараклюд 0,5. надо ли мне пить еще и можно ли заменить препарат на менее дорогой?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу я Вам по интернету давать такие советы. Вообще, бараклюд пью постоянно (неопределенно долгий прием). Если заболевание у Вас протекало "активно", и бараклюд был Вам нужен (оценить это по предоставленной Вами информации я не могу), то отменять его не нужно. Теоретически заменить препарат на более дешевый можно (например, зеффикс), но это не хорошо, потому что есть значительный риск формирования устойчивости вируса к этому препарату. В этом случае при возврате к бараклюду будет нужна большая доза (1 мг), это дороже.
07.01.2017 16:13:12
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что значит этот анализ? У мужа обнаружили гепатит "с" второй генотип. Сдали пцрр количественный анализ был такой 2,32*10/6МЕ/ мл. Было назначено лечение софосбувир и дактосвером, пропил один месяц,сдал повторно на четвертой неделе пцр на качественный и количественный, пришел анализ пока один с результатом" РНК HCV не обнаружена...РНК ВГС не выявлена
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не пойму, что Вы хотите спросить. Есть хороший эффект от лечения. Скорее всего, лечиться нужно в общей сложности 12 недель. Вы, может быть, все-таки сходите к врачу, который Вас лечит, и что-нибудь у него тоже спросите? Не пойму, в чем вопрос то.
03.09.2015 16:14:53
Добрый вечер! Прошу у Вас совет... Вирус гепатита С, у моей мамы,обнаружен около трех лет назад. Тип вируса 1-Б 3-а. Есть инвалидность. Стоит на учете в гепатологическом центре. Получение ПВТ ожидается на январь 2014. Знакомые предлагают поехать на обследование и получения лечения в Израиль. Кроме очевидной материальной разницы есть ли по вашему мнению смысл и польза этой поездки? Или такое же лечение можно получить маме и у Вас в центре.( ПВТ ) Или стоит взять кредит (деньги) и отправить маму в Израиль?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не стоит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.