Вопрос гепатологу №20516
04.11.2016 23:33:55
Здравствуйте! Сдавала вирусную нагрузку на ГепС методом ПЦР в двух лабораториях с разницей в 3 дня. Результаты:
1.
HCV, РНК, количественно
Метод: Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.
Концентрация (копий в мл) 1.1*10^6
Концентрация (МЕ/мл) 2,6*10^5
Комментарий: Название тест-системы: ОТ-ГЕПАТОГЕН-С КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ, ДНК-Технология.
Набор реагентов выявляет следующие генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6.
Специфичность определения - 100%.
Чувствительность определения 200 копий/мл (40 МЕ/мл).
Интерпретация результатов:
не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200
копий/мл = 40 МЕ/мл).
< 7.5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного
диапазона концентраций.
< 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – )- РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия.
> 2*10^6 копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия.
>1.0*10^8 копий/мл (>2.4*10^7 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного
диапазона концентраций.
Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых детектирующим амплификатором,
составляет 7.5*10^2–1.0*10^8 копий/мл (1.8*10^2- 2.4*10^7 МЕ/мл)
2.
Вирус гепатита С (HCV) количественно 1.18х10*8 копий РНК/мл
Вирус гепатита С (HCV) количественно 2,95х10*7 МЕ/мл
Примечание: <1200 копий/мл - не обнаружен;
<300 МЕ/мл - не обнаружен
1МЕ=4 копии РНК ВГС
Помогите разобраться, какая это вирусная нагрузка всё-таки?
P.S.
Билирубин и его фракции
Билирубин общий 16.8 мкмоль/л 5.0-21.0
Билирубин прямой ↑ 4.8 мкмоль/л 0.0-3.4
Билирубин непрямой 12.0 мкмоль/л 3.4-18.5
АЛТ ↑ 87 Ед/л 0-50
АСТ ↑ 55 Ед/л 0-50
Щелочная фосфатаза 41 Ед/л 30-120
Генотип 3а,
Фиброскан за декабрь 2015 F=0
Спасибо!
1.
HCV, РНК, количественно
Метод: Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.
Концентрация (копий в мл) 1.1*10^6
Концентрация (МЕ/мл) 2,6*10^5
Комментарий: Название тест-системы: ОТ-ГЕПАТОГЕН-С КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ, ДНК-Технология.
Набор реагентов выявляет следующие генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6.
Специфичность определения - 100%.
Чувствительность определения 200 копий/мл (40 МЕ/мл).
Интерпретация результатов:
не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200
копий/мл = 40 МЕ/мл).
< 7.5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного
диапазона концентраций.
< 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – )- РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия.
> 2*10^6 копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия.
>1.0*10^8 копий/мл (>2.4*10^7 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного
диапазона концентраций.
Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых детектирующим амплификатором,
составляет 7.5*10^2–1.0*10^8 копий/мл (1.8*10^2- 2.4*10^7 МЕ/мл)
2.
Вирус гепатита С (HCV) количественно 1.18х10*8 копий РНК/мл
Вирус гепатита С (HCV) количественно 2,95х10*7 МЕ/мл
Примечание: <1200 копий/мл - не обнаружен;
<300 МЕ/мл - не обнаружен
1МЕ=4 копии РНК ВГС
Помогите разобраться, какая это вирусная нагрузка всё-таки?
P.S.
Билирубин и его фракции
Билирубин общий 16.8 мкмоль/л 5.0-21.0
Билирубин прямой ↑ 4.8 мкмоль/л 0.0-3.4
Билирубин непрямой 12.0 мкмоль/л 3.4-18.5
АЛТ ↑ 87 Ед/л 0-50
АСТ ↑ 55 Ед/л 0-50
Щелочная фосфатаза 41 Ед/л 30-120
Генотип 3а,
Фиброскан за декабрь 2015 F=0
Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу знать, какой из этих анализов абсолютно точный (какая точно концентрация). Только какое это имеет значение? Если Вас собираются лечить, то пусть берут такой же анализ через две недели от начала лечения и сравнивают. Помогает или нет будет видно, скорее всего, в любом случае. Для чего Вы его сдавали с разницей в три дня, мне не ясно.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:34
Здравствуйте,помогите пожалуйста в моей ситуаци:у меня срок беременности 13 недель,при сдаче БАК показатели АЛТ=74,АСТ=48,сдала анализ на гепатит-не обнаружено,прошла узи печени,ЖВП,ЖП-все в норме,чувствую себя замечательно,даже токсикоза не было и нет.Скажите пожалуйста,что это может быть?Заранее Вам благодарна .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Более или менее точно в режиме общения здесь сказать невозможно. Это может быть, например, гепатит, связанный с приемом каких-либо лекарств или других веществ. Но это только один из возможных вариантов.
14.10.2016 20:51:09
Здравствуйте, Олег Игоревич! Хронический гепатит B.
Была у Вас на приеме. По результатам анализов мне рекомендовано сдавать пцр и биохимию периодически. На днях сдала пцр: 7,2 х 10^2. Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Спасибо!!!.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация низкая.
03.09.2015 16:14:33
здравствуйте,доктор сдала анализы на вирус гепатита B (кол) результат не обнаружен,единицы МЕ/мл,референосные значения не обнар.,коментарий 10^8-результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл что это значит?что должна я делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что в анализе ПЦР ДНК вируса гепатита В в крови не обнаружена. Что вам делать, я могу по интернету приблизительно сказать только имея какие-либо данные о том, по поводу чего вы стали сдавать этот анализ.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте Олег Игоревич. У меня хр.гепатит С (генотип 3,F-3).Прохожу ПВТ-Альтевир-3мил МЕ 3р в нед ,Рибавирин-2т-2р/д.Скоро как 4 нед. лечения и надо сдавать кровь на ан.Скажите пож. какой ан крови сдать лучше ПЦП с вирусной нагрузкой или РНК-качественный. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно обойтись качественным анализом. Но лучше сдавайте количественный анализ (с вирусной нагрузкой) - если вирус еще будет выявляться в крови, то хотя бы будет видно, насколько снизилась его концентрация. Эта информация может быть полезной.
03.09.2015 16:14:19
Zdrastvuyte doktor!
U menya muj bolel ostrim gipatittom B!
U menya takoy vopros:
yesli u nas budet rebyonok, on budet nasitelem? Kak mojet zabolevaniye moyego muja otrazitsya na rebyonke? Zaraniya SPASIBO

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мужу нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (если после того как он переболел уже прошло 6 месяцев). По этому анализу будет видно выздоровел он полностью или нет. Если выздоровел, никакой проблемы нет. Если у него сформировался хронический гепатит В, то вам нужно сдать такой же анализ и, если у вас нет гепатита В, то привиться от этотого заболевания (4 укола по схеме). Если мать здорова, ребенок тоже будет здоров. Ребенка тоже нужно будет привить от гепатита В по обычной схеме.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.