Вопрос гепатологу №17004
19.08.2016 18:44:07
Недавно узнала что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет.Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО! Вот мои результаты:
АлАТ 38* Ед/л < 31
АсАТ 28 Ед/л < 31
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9
anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1
HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
Референсные значения
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005
Биомаркеры
Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l
Гаптоглобин 0.59 g/l
Аполипопротеин А1 1.53 g/l
Билирубин 10 μmol/l
Гамма ГТ 25 IU/l
АЛТ 39 IU/l
FibroTest диагностирует
ФиброТест
α-2-макроглобулин 3.3 г/л
Гаптоглобин 0.59 г/л
Аполипопротеин А-1 1.53
Билирубин общий 9.8 Ед/л
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л
Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л
фиброз печени Результат : 0.27
(F0-F1)
ActiTest
Результат : 0.20
(A0-A1)
АлАТ 38* Ед/л < 31
АсАТ 28 Ед/л < 31
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9
anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1
HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
Референсные значения
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109
Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005
Биомаркеры
Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l
Гаптоглобин 0.59 g/l
Аполипопротеин А1 1.53 g/l
Билирубин 10 μmol/l
Гамма ГТ 25 IU/l
АЛТ 39 IU/l
FibroTest диагностирует
ФиброТест
α-2-макроглобулин 3.3 г/л
Гаптоглобин 0.59 г/л
Аполипопротеин А-1 1.53
Билирубин общий 9.8 Ед/л
γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л
Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л
фиброз печени Результат : 0.27
(F0-F1)
ActiTest
Результат : 0.20
(A0-A1)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не увидел анализов о наличии гепатита D (желательно иметь ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация РНК вируса гепатита D). Кроме того, желательно, все-таки сделать УЗИ и эластометрию печени, несмотря на то, что у Вас выполнен фибротест. Общее впечатление о течении Вашей болезни в настоящее время достаточно благоприятное - нет выраженного фиброза печени, нет выраженного воспаления печени, концентрация ДНК вируса гепатита В не высокая.
В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.02.2017 15:34:57
Лежала в стационаре с анемией и тромбоцитопенией тяжелой степени (гемоглобин 26, тромбоциты единичные), там выявили впервые антитела к гепатиту С. Сдала ПЦР качественно - положительно.Теперь сдала на количество и генотип (результат будет через 3 недели). Как Вы считаете может ли мне врач назначить ПВТ (СОФ+ДАК), если я только в феврале выписалась из больницы с показателями : гемоглобин 91, тромбоциты 46 и кроме того я читала, что препараты ПВТ противопоказаны тем, у кого ранее была депрессия, а я весь 2016 год лечилась от депрессии и навязчивых мыслей. В биохимическом анализе крови печеночные показатели в норме и УЗИ печени хорошее. Могут ли мне назначить ПВТ указанными препаратами и на Ваш взгляд стоит ли мне соглашаться на ПВТ с учетом всего выше изложенного?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Те противовирусные препараты, о которых Вы спрашиваете (софосбувир и даклатасвир), не влияют на гемоглобин, тромбоциты и не вызывают депрессии.
03.09.2015 16:14:56
Олег Игоревич моему мужу сделали гастроскопию в результате -признаки воспаления слизистой желудка,косвенные признаки гепатобилиарной системы. Что это означает?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конкретно - ничего. Возможно, у него есть какое-то заболевание печени или желчевыводящих путей. Возможно, нет.
14.03.2017 05:31:38
Здравствуйте, доктор!Через 2 нед после начала ПВТ соф/дак, у меня снизились показатели аст и алт до нормальных пределов, а вирус геп С в крови не обнаружен. Но упали лейкоциты в крови до 2,8, а холестерин поднялся до 7,4. Хотя до Пвт эти анализы были в норме. Скажите, доктор, через какое время нужно контролировать анализы крови, и что делать, если лейкоциты будут снижаться? Прекращать Пвт или можно что-то принимать для поднятия лейкоцитов. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На лейкоциты эти препараты не влияют. Не должны они снижаться. Если дальше будут снижаться лейкоциты, идите на консультацию к гематологу и ищите другую причину. Но, скорее всего, этого не будет.
13.06.2016 19:57:35
Добрый день!
Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Проходим лечение у педиатра с диагнозом мононуклеоз. Пропили курс антибиотиков (7 дней), а также курс виферон 500 000 (10 дней). После сдали ОАК и по рекомендации педиатра мультипрайм (ДНК ПЦР к EBV, CMV, HHV6).
Получили результаты.
ОАК: лейкоциты-8,4; эритроциты-4,41; гемоглобин-112; гематоркит-31,8; MCV-72,1; MCH-25,4; MCHC-352; RDW-CV- 16,6; тромбоциты-435; нейтрофилы палочкоядерные-0,0; нейтрофилы сегментоядерные-20,0; нейтрофилы сегментоядерные евс-1,7; лимфоциты-71,0; лимфоциты абс-5,9; монолиты-8,0; моноциты абс-0,7; эозиофилы-1,0; эозинофилы абс-0,4; базофилы-0; базофилы абс-0; СОЭ-13.
Мультипрайм (EBV,CMV,HHV6):
EBV кол.-1,28 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
CMV кол.-<1 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
HHV6 кол.-1,3 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено.
Комментарии к пробе: 5 копий ДНК на 10^5 клеток.
Вопрос: подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты ПЦР анализа и насколько он может быть достоверен. Педиатр не смог дать внятный ответ по-поводу результата анализа по ПЦР к вирусам.
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому делайте на это скидку. Судя по тому, что Вы написали у Вашего ребенка выявлено наличие вируса Эпштейн-Барр (этот вирус часто вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз, от которого все люди выздоравливают) и вируса простого герпеса 6 типа. Пугаться не нужно, потому что в подавляющем большинстве случаев ничего "страшного" эти вирусы не вызывают. Вокруг этих (и похожих на них) герпес-вирусов бытует огромное количество разнообразных "страшилок". Особенно среди педиатров и иммунологов. Выявляются эти вирусы у большинства жителей планеты Земля (в некоторых ее уголках инфицированность ими достигает 90%) и, как Вы можете видеть, все эти люди продолжают счастливо жить, если не начинают бесконечно от них лечиться. Если бы у моих детей (их у меня двое) вдруг нашли эти вирусы, то с вероятностью 99,9% я бы не обратил на это никакого внимания.
30.07.2018 22:17:45
17.07.2018 00:05:22
Здравствуйте. У меня и у мужа гепатит С. Мы с мужем не живем вместе. Муж забрал ребенка нашего на выходные. И я узнала, что муж постриг ребенку ногти на ногах своими ножницами. Мог ли ребенок заразится гепатитом от ножницами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это очень маловероятно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.