Вопрос гепатологу №16874
17.08.2016 09:01:26
Во время беременности у меня нашли антитела к гепатиту с. ПЦР отрицательные оба раза с промежутком в 3 месяца. Спектр антител положительный LgG cor (2,65), остальные отрицательно, lgM отрицательно. Авидность 63,29 % (высокая). Биохимия и узд печени в норме. Вопрос. При родах случилась отслойка плаценты и ребенок наглотался моей крови. Какова вероятность что ребенок тоже заразился гепатитом? Лечат ли гепатит у новорожденных? И выживают ли они с таким диагнозом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в анализе ПЦР дважды не выявлена РНК вируса гепатита С, то, практически точно, что у Вас нет гепатита С как такового. Соответственно, скорее всего, вообще не о чем беспокоиться. Даже если все-таки при дальнейшем наблюдении каким-то чудом окажется, что у Вас есть гепатит С и ребенок заразился, то это тоже в большинстве случаев, грубо говоря, "не смертельно".
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.02.2025 10:45:06
Здравствуйте, сейчас после гастроскопии прохожу лечение у врача гастроэнтеролога, диагноз эрозивная гастропатия и эрозивная дуоденопатия, врач назначил 30 мг лансопразол утром, висмут трикалия дицитрат 2 раза по 2 таб через 1.5 часа после еды, а также ганатон 3 раза до еды из за наличия желчи в желудке. Сам я страдаю СРК с диарейным уклоном, и желчь у меня в желудке наблюдается постоянно. Пробовал пить по назначению урсосан, но он у меня вызывал сильную диарею. И вот я начал пить сначала лансопразол с висмутом всё было нормально, а на следующий день добавил Ганатон и в итоге наутро началась диарея уже 5 раз до обеда (из за геммороя возникает кровь в стуле и раздражение на фоне диареи). Принял по привычке чтобы остановить диарею Тримебутин (необутин ретард) и ганатон (уже по пол таблетки 25 мг) думаю необутин остановит диарею, и позволит принимать ганатон. И теперь что мне делать? Я очень тяжело переношу диарею, если диарею не остановить у меня развивается сильное воспаление в кишечнике со слизью и кровью (колоноскопию делал 9 января в кишечнике всё нормально)... Нужно ли заменить ганатон на тримебутин для устранения рефлюкса желчи в желудок если диарея не остановится? Или можно ли совмещать приём Необутин Ретард(тримебутин) и Ганатон для устранения проявлений диареи?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вся эта ситуация - не ко мне, а к гастроэнтерологу. Я не смогу вам помочь.
03.09.2015 16:14:21
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.ПОДСКАЖИТЕ К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ ПО ПОВОДУ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ КИСТА 10СМ НА 11 СМ . 1-Я ОПЕРАЦИЯ 7 ЛЕТ НАЗАД С УДАЛЕНИЕМ ЛЕВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, для начала в институт паразитологии (Московская, 67). Вероятно, там вас сориентируют, где лучше прооперироваться, если это будет нужно.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте. У моего друга гепатит С и при этом еще камень в желчном пузыре. Поскажите пожалуйста лечение и какова вероятность выздоровления. Что нужно вылечить в первую очередь: гепатит или желчекаменную болезнь, или можно лечить их совместно? Можно ли удалять желчный пузырь при гепатите или лучше раздробить камень, и возможно ли это? Помогите пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу вам по интернету и безо всякой информации (кроме того факта, что есть гепатит С и желчнокаменная болезнь) ничего конкретного посоветовать или дать какой-то прогноз. Если хотите, приходите на консультацию или обследуйтесь полноценно в другом месте, дайте мне информацию и спросите конкретную вещь. Я не могу по интернету писать все на свете и руководить вами от "нуля" до полного выздоровления. Вы слишком много от меня хотите. Это технически не возможно.
03.09.2015 16:14:17
здраствуйте олег игоревич, я вам уже писала, сдала кровь обнаружены антитела гепатита с, позже еще сдала 3 раза кровь на антитела в разных лабор. и они все отрицательны, не понимаю как такое может быть, у моего ребенка были такие же полож. антитела , может через 6 мес. снова кровь сдать, ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так не бывает, чтобы антитела к вирусу гепатита С "исчезли". Вы уверены, что вы пересдали анализ на "антитела" (маркеры, ИФА), а не ПЦР? Если это так, то в такой ситуации практически 100%, что первый ваш анализ просто-напросто был "ложноположительный". Такое иногда бывает. Сразу скажу, не обязательно, что это вина лаборатории. Вам нет большого смысла опять сдавать анализы через какое-то время. Ребенку нужно пересдать анализ, желательно, хотя бы в двух других лабораториях.
03.09.2015 16:14:45
Здравствуйте! У меня ХГС, генотип 2а, фиброз 2(фиброскан). Нахожусь на 13 неделе ПВТ (пегасис 180 мкг ребетол 1000 мг), Был получен БВО, 12 нед тоже (-), но имеются гематологические проблемы: гемоглобин упал до 98 г/л (до лечения 150 г/л); лейкоциты - 2,1 х10 9, тромбоциты - 120 (109/л). Что мме делать дальше? снижать дозу ребетола или прибегнуть к эритропоэтину? Пожалуйста дайте совет больному доктору
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По поводу лейкопении: 1. можно попробывать попить метилурацил 2 таблетки 3 раза в день, иногда помогает, но умеренно; 2. если абсолютное число нейтрофилов менее 900 в мкл, нужно добавлять филграстим (нейпомакс, лейкостим или др.) 300 или 480 мкг (в зависимости от веса) 1 - 2 раза в неделю. Снижение дозы ребетола не поможет.
По поводу анемии: и тот и другой вариан приемлем. На практике в большинстве случаев снижают дозу рибавирина (сначала на 1 таблетку). Гемоглобин должен быть более 100 г/л.
Необходим контроль крови примерно 1 раз в 2 недели. Пишу досаточно конкретные рекомендации, потому что вы врач. Надеюсь, вы знаете, что вы делаете.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.