Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №149634

08.10.2019 20:30:51
В.
Добрый день, мужчина 48 лет, в анамнезе гепатит С , генотипирование : 3а. Сдан анализ на вирусную нагрузку , результат : 1200• 10*6 МЕ/мл или 5,400•10*6 копий/мл.
Это высокая или низкая вирусная нагрузка? Какое количество копий на мл? Какие прогнозы на выздоровление?
ГГТ 263, альбумин 48.2, фибриноген 3.15, ФНО 331,1 , АСТ 108.9 ,
АЛТ 204.7 , билирубин прямой 4,5 ,
Билирубин общий 12.6 ,
Щелочная фосфотаза 70 .
Благодарю Вас за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Формально, это высокая вирусная нагрузка, но ничего ужасного в этом нет. Количество копий - "5,400•10*6 копий/мл". С высокой вероятностью можно полностью вылечиться. Кроме этих анализов обязательно нужно сделать УЗИ и эластометрию печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
12.06.2019 16:38:03
л.
АЛАТ, кровь, Е/л 8,884 менее 40 (взрослые) АСАТ, кровь, Е/л 13,119 менее 35 Альбумин, кровь, г/л 49,60 35-50 Амилаза-альфа, кровь, Е/л 39,74 менее 100 Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 31,1 менее 20,5 Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л 27,14 Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л 3,96 ГГТП, кровь, Е/л 24,305 7 - 32 Глюкоза, кровь, мМоль/л 5,006 3,9 - 6,4 ЛДГ, кровь, Е/л 263 до 414 Общий белок, кровь, г/л 81,41 65-85 Холестерин общий, кровь, мМоль/л 4,47 3,63-5,20 Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л 86,689 30-120 Здравствуйте. Что значит повышенный беллорубин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что АЛТ 8,884 (восемь) Е/л, а не 8884 (восемь тысяч) Е/л? Если так, то наиболее вероятная причина повышения билирубина - синдром Жильбера. Это не страшно.
03.09.2015 16:14:35
З.
Уважаемый врач! Я обращаюсь за советом. Имею желтоватый оттенок цвета кожи лица давно. Жалоб никаких нет. Для самообследования сделала УЗИ органов брюшной полости - только микролиты в почках до 2-3 мм, со стороны печени и желчного пузыря - норма. ОАК и ОАМ - норма, биохимия - норма АЛТ и АСТ , но билирубин всегда 20-21 за счет непрямого. Надо ли ещё как-нибудь дообследоваться? Может ли такой билирубин и оттенок лица быть из-за перенесенного в детстве гепатита "А"- желтухи? Сейчас мне 34 года. Двое моих знакомых, также переболевшие в детстве желтухой, имеют такой же не совсем здоровый желтоватый цвет лица. Есть ли такая связь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желтоватый оттенок лица в вашем случае (при нормальном билирубине и гемоглобине) - это либо ваша особенность (такой цвет кожи), либо каротиновая желтуха (много едите моркови, цитрусовых или др. продуктов, которые содержат пигмент каротин). Связи с перенесенным ранее гепатитом А (или другим острым гепатитом) нет. На всякий случай желательно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (нет связи с цветом лица, просто на всякий случай).

20.07.2016 14:45:55
о.
ЗДРАВСТВУЙТЕ КАК ВЫ ДУМАЕТЕ ГЕПАТИТ С . ФИБРОС Ф 2. 7.6 КРА .ЛЕЧЕНИЕ САФАСБУВИР И ДАКЛАТОФИР ЭФЕКТИВНО НА 3 МЕСЯЦА . СПАСИБО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, будет эффективно.
22.07.2017 13:38:30
М.
Помогите! 22 недели беременности, впервые выявили антитела к геп. C в гинекологии. Никогда жалоб на печень не было. В платной лаборатории антитела суммар. 4.97. при норме до 1. к оболочкам все результаты отрицательно.Пцр отрицательно. Пересдала антитела в поликлинике -написали не обнаружено.Но в биохимии впервые за все время АЛТ 62 при норме до 31 и АСТ 45 при такой же норме. Принимала витамины и метипред, утрожестан с самого начала бнременности - сейчас все кроме утрожестана отменила. Узи в норме. Что со мной? Что делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по интернету сказать что-то однозначно и точно. Пока могу сказать следующее. Если в анализе ПЦР вирус не обнаружен, то, скорее всего, гепатита С у Вас нет. Причин для повышения АЛТ может быть достаточно много, но такое повышение как сейчас у Вас вряд ли пока имеет большое значение. Скорее всего, для начала разумно будет пересдать эти анализы через некоторое время (предположим, через месяц), чтобы окончательно убедиться, что гепатита С нет и понаблюдать за уровнем АЛТ (она, кстати, может просто нормализоваться).
03.09.2015 16:14:27
а.
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.прошу вас ответить и посоветовать.у моего мужа обнаружили гепатит с , ему 40. сделали анализы неск месяцов назад:обнаружен 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАЛ.И НЕСК ДНЕЙ У НЕГО СТУЛ УЧАСТИЛСЯ ПОЧТИ ПОНОС.Я ДАВАЛА ЕМУ ЭСЕНСИАЛЕ И ДАЖЕ 10 ВНУТРИВЕННО НО ЗИМОЙ.СЕЙЧАС ПРИНИМАЕТ ФОСФОГЛИВ.КУПИЛИ МАСЛО ТМИНА .ТЫКВЫ.МЕСЯЦ ПРИНИМАЛ УРСОФАЛЬК.НО СКАЗАЛ КАК БУДТО ЗУД ЕЩЕ СИЛЬНЕ СТАЛ.И ПЕРЕСТАЛ ПРИНИМАТЬ. И НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ НАТОЩАК ДАВАЛА СОК ИЗ МОРКОВИ .СВЕКЛЫ И ЯБЛОКА.ПРОШУ ВАС ДОКТОР ПОСОВЕТОВАТЬ ЧТО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПОДЕРЖКИ ПЕЧЕНИ И УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ (КАК НИБУДЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУДА И ПОНОСА).ХОТЯ БЫ ЭТИ 3-4 МЕСЯЦА.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.А ТО КАЖДЫЙ ГОВОРИТ ОДНО И ВСЕ ПРОТИВОРЕЧИВЕЕ.БОЮСЬ КАК БЫ ВСЕ НЕ ХУЖЕ СДЕЛАЛИ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кожного зуда и поноса от хронического гепатита С не бывает. Ищите другую причину этих симптомов. Лекарства, которые вы принимаете, эти симптомы не снимут. Может он, наоборот, от них чешется? Аллергия, я имею в виду. Хронический гепатит С у него есть. 2-й генотип вируса часто хорошо лечится даже относительно доступными по цене лекарствами российского производства (например, альтевир + рибавирин). По цене это около 6 тысяч рублей в меняц на срок 6 месяцев, если все идет хорошо. У большинства таких как ваш муж пациентов все бывает нормально.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.