Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №125143

29.08.2019 01:30:45
Е.
Здравствуйте,у меня 25 неделя беременности, обнаружили хронической гепатит с нереплекативной формы минимальная активность,до конца тоже не могу найти информацию что это за форма?
Вопрос у меня такой,детям в роддоме делают прививку от гепатита в,если у ребенка будут уже антитела,ему надо делать?
Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лучше напишите конкретные результаты анализов и я прокомментирую, что это значит. Про прививку я не понял вопрос. У Вас обнаружили гепатит С (я так понял). Прививка от гепатита В. Какая между этим связь? Поясните, пожалуйста, что Вы хотите узнать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:17
Е.
Здравствуйте. Доброго вам здоровья. У меня вопрос о целесообразности терапии в моём случае. Живу в Казахстане. С этого года лечение гепатита у нас проходит по гос.программе и врачей только начали отправлять на учёбу,ничем они помочь нам пока не могут,только расчитать дозу пегинтрона и ребетола,что я и сама могу сделать. У меня геп.С. Заражение произошло скорей всего в 1992 году, выявили в 2003. Конец 2003- начала 2004 прошла противовирусную терапию пегинтрон ребетол. С тех пор до августа этого года ПЦР всё время был отрицательный,биохимия в норме. В августе этого года ПЦР положительный . На данный момент картина следующая: Все печёночные пробы в норме, единственно немного понижен белок. За три месяца сдавала биохимию три раза -58,потом 60,сейчас 63 при норме от 66. по УЗИ- по печени и ост.рганам всё нормально, только желчный деформирован, перегиб,застой, немного неравномерно утолщена стенка до 0,34. По МРТ- по печени тоже всё нормально,только увеличен желчный пузырь 7,8х3,0, неоднородное содержимое, застойная желчь.По фибросканированию- фиброза нет. Динамика вирусной нагрузки: август -6,5миллионов, 14- октября-200 тысяч, конец отктября- 38000.сегодня ещё раз сдала-результат пока неизвестен. Генотип 1в. Общее состояние- тупая ноющая боль в правом боку,от приёма пищи не зависящая,желчегонные особо не помогают. С уверенностью не могу сказать, что это желчный,так как имею три протрузии в позвоночнике.Сентябрь-октябрь испытывала слабость, иногда тошноту,но в это время пришлось пить много препаратов,то гастроэнтеролог назначил,то невропатолог.сейчас слабости не испытываю,но боль и дискомфорт в правом боку и спине сохраняется. Сейчас мне нужно принять решение,начинать или нет ПВТ. С одной стороны появился шанс лечиться бесплатно,которого потом может и не быть,так как наше государство мне кажется переоценило свои возможности в этом случае,уже сейчас не хватает выделенных бюджетом денег,как бы не передумали или не перешли на какие-нибудь индийские генерики. С другой стороны,печень вроде сейчас сильно не страдает и я прекрасно помню ещё первую терапию,как это тяжело физически.Но неизвестно как поведёт себя вирус. Посоветоваться не с кем,так как обладаю большей информацией,чем наш врач-инфекционист,которая только начала ходить на учёбу в связи с этой гос.программой и пока руководствуется только спущенным сверху шаблоном,что если выше 100 тысяч нагрузка,то назначаем,берём в программу, а если ниже,то не берём. И ещё вопрос,как вы думаете,после 7,5 лет отрицательного ПЦР- это рецидив или повторное заражение? Извиняюсь,что письмо получилось длинным.Надеюсь не оставите без внимания мои вопросы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не исключено, что это повторное заражение. Точнее сказать не возможно. Если высока вероятность, что это острый гепатит С (была реальная возможность заразиться в течение последнего времени или была "клиника" острого гепатита или были высокие АЛТ, АСТ, билирубин), то, думаю, лечить. Основной критерий, лечить больного хроническим гепатитом С с генотипом 1 или нет, это уровень фиброза. Вирусная нагрузка при хроническом гепатит С вообще ни при чем. Если, действительно, фиброз минимальный, можно не торопиться с лечением. Это если не иметь в виду, что потом, как вы говорите, может и не быть возможности лечиться. Однозначно "лечиться" или "не лечиться", по той информации, что вы мне дали, ответить, к сожалению, не могу.
25.03.2019 16:36:48
Е.
Меня взяли анализ крови на медицинских книжки если у меня было гепатит анализа бы показал
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если брали анализ именно на гепатит В и С, то да, "показал" бы.
27.05.2017 12:31:01
В.
Здравствуйте, у моего мужа (30 лет), повышены показатели Асат, Алат и билирубин в 2-3 раза. Гепатиты отрицательные, не алкоголик, что это может быть? Периодически на ладонях и стопах появляются красные пятнышки, которые чешутся. и почти сразу пропадают.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам этого точно сказать по интернету. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ кроме вирусных гепатитов: алкоголь (не обязательно быть алкоголиком) и прием некоторых лекарственных препаратов. Но есть и другие более редкие причины, например: неалкогольный стеатогепатит, аутоиммунные гепатиты. Билирубин тоже может повышаться при этих состояниях. Еще одной очень частой причиной повышения билирубина является синдром Жильбера. Это просто некоторые возможные варианты. По интернету я ничего не смогу больше сказать, тем более, что Вы даже конкретные цифры мне не даете.
03.09.2015 16:15:03
А.
Здравствуйте,скажите,продается ли в России в аптеках Софосбувир,если да,то по рецепту врача? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, софосбувир в России пока не продается. Но купить его где-нибудь в Европе при наличии денег вполне решаемая задача.
11.07.2016 11:29:18
Н.
Здравствуйте, доктор! Начала противовирусную терапию от гепатита С - соф.+лед. первая неделя. Можно ли при приеме этих препаратов заниматься сексом. Естественно, защищенным ( с презервативом). Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.