Вопрос гепатологу №124263

20.08.2019 21:39:04
R.
Здравствуйте. Подскажите препарат ливодекса это мое лекарство эффективное ,Так как ано изчезла а аналогов много ,Подскажите какой аналог принимать на уровне ливодексы по эффективности Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эффективное "от чего"? Любой аналог можно использовать. Все одинаковые.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
17.02.2019 19:29:09
А.
Добрый день, у меня проблемы с пищеварением на фоне потребления алкоголя появился гастрит и стала плохо перевариваться жирная пища. Анализы на вирусные заболевания дали отрицательный результат УЗИ и Фиброскан печени тоже все в норме, (двумя врачами гастроэнтерологами был поставлен диагноз Алкогольный гепатит) по печеночным показателям следующее : - вначале до лечения АлАт - 134; АсАт 31; Гамма Гт - 187; Билируб - 44 после 224 дней АлАт - 136; АсАт 43; Гамма Гт - 92; Билируб - 33,40 Сколько лечиться алкогольный гепатит и обязательно ли принимать "Урсосан". При этом если поесть "некачественную" пищу в общепите появляется вздутие и повышенное газообразование в кишечнике вызывая колоссальный дискомфорт.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что прошло 224 дня после отказа от употребления алкоголя, но биохимические показатели остались примерно такими же? Если это так, то это очень долго. При алкогольном гепатите после отказа от алкоголя улучшение наступает конечно не быстро, но не настолько долго. Урсосан часто используют при лечении алкогольного гепатита, но насколько обязательно принимать его в Вашем случае я не смогу сказать по интернету.
03.09.2015 16:15:09
А.
Можно ли в Вашем отделении сделать прививку от гепатита В, на платной основе. Если да, то куда надо обращаться. Я житель Ростовской области.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, нельзя. Вакцины свободно продаются в аптеках. Уколоть может любая медсестра. Или если Вы из Ростова, то можете обратиться в лабораторию Инвирто (офис в районе площади Ленина). Там хороший платный вакцинальный кабинет.
03.09.2015 16:15:02
Ю.
Здравствуйте. Мужу предстоит операция, анализы перед ней на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис отрицательные. Т.е. на свои 37 лет он в этом плане здоров. Если, не дай Бог, его заразят, то сможет ли он нормально дожить до 65- 70 лет без лечения. Денег на лечение у нас не будет точно ни сейчас, ни потом. Алкоголем он никогда не увлекался, не курит, со стрессовыми ситуациями справляется достойно. Печень в порядке. Очень волнуюсь за него, т.к. нередко людей все-таки заражают во время операций.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В большинстве случаев (около 70%) при гепатитах В и С в течение жизни человека цирроз печени сформироваться не успевает, поэтому, конечно, может дожить до глубокой старости. От гепатита В, всем людям желательно (если человек раньше не болел острым гепатитом В и не прививался) сделать прививки. Это просто, безопасно и почти всегда эффективно. Вероятность, что он заразиться, маленькая, поэтому не бойтесь. При гепатите С, кстати говоря, далеко не всегда лечение очень дорогое. Примерно в 50% случаев оно доступно большинству людей.
03.09.2015 16:14:31
В.
Добрый вечер!Спасибо ,что ответили,я писала сегодня в 12.06,дополняю,через 4 недели анализ показал отрицательный результат рнк,сдавала анализы постоянно,на протяжении всей терапии у меня лейкоциты снижались до 1.8-2,а гемоглобин до 90,у меня был вес 65 кг,назначили 4 табл ребетола и 100 пегентрон,в связи спонижением лейкоцитов врач на 1.5 недели отменил одну капсулу ребетола-кстати это было где то на 8 недели.и еще,когда вес уже был 58 снизили пегентрон на 80.могло ли это повлиять на мой рецедив,?еще говорят могла повлиять санация,в ноябре была на море,после лечения? И все таки Олег Игоревич стоит сейчас,спустя год после терапии соглашаться на новую терапию или все таки повременить,(если повременить,то какое время?)ответьте пожалуйста,для меня это очень важно.И если идти на повтор какой препарат вы бы посоветовали в моем случае? Если я перестала пить бициклол?,может ли активнее развиваться фиброз?Спасибо !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Забудьте вы про этот бициклол. Китайцы его производят, а больше нигде в цивилизованном мире им не лечат, потому что никаких серьезных исследований о его эффективности нет. Идти или не идти на повторный курс, я за вас решить не могу. Вероятность не получить хорошего эффекта при повторном курсе значительная. Могу только сказать, что: 1. спешки нет, 2. если повторно проводить противовирусную терапию, то, скорее всего, в вашем случае нужно настраиваться на 48 недель терапии даже при быстром вирусологическом ответе (если делать все точно как в прошлый раз, то вероятно, и результат будет таким же), 3. если уже есть отрицательный опыт с пегинтроном, то, вероятно, пегасис 180 мкг в неделю, 4. дозу рибавирина повыше, скорее, 1000 мг в сутки, 5. предполагать гипотетически, что рецидив случился из-за снижения дозы, можно, но часто снижать дозу из-за побочных эффектов приходится (по большому счету, я не могу сказать, что с вами что-то делалось неправильно, вполне вероятно, что я бы на месте вашего врача делал все точно также), 6. чтобы не снижать дозу препаратов для коррекции лейкопении можно использовать филграстим (нейпомакс, лейкостим и др.), а для коррекции анемии - эритропоэтины, но это значительные дополнительные затраты для пациента 7. инсоляция (солнце на море), думаю, ни при чем, 8. нужна хорошая коррекция других побочных эффектов, если вы тяжело переносите терапию (возможно, депрессия - антидепрессанты и т.д.).

07.03.2016 23:34:46
Ю.
Алкоголя не было. Скажите,как к вам на приём попасть/записаться? Из имеющихся обследований только узи брюшной полости, анализы АЛТ,АСТ,Альфа-амилаза,билирубин общий,глюкоза. Достаточно ли этих обследований или же что ещё сдать/обследовать для ясной картины у вас на приёме?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я сейчас в отпуске. Ближайшие три недели на работе меня не будет. Потом можете мне позвонить +79185533247. Сначала приходите на консультацию, если хотите, потом будем думать, какие анализы еще нужно сдать.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок