Вопрос гепатологу №12402
18.04.2016 19:07:10
Здравствуйте.Три недели назад очень сильно заболел правый бок.И была два дня температура 38.5 ...спасалась только анальгетиками.Сегодня пришли анализы.оказалось.что я носитель гепатита В.В какой период времени я могла заразиться?И почему нет ни каких симптомов кроме сильных колющих болей ?спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне недостаточно информации, чтобы сказать Вам что-то определенное. Сильные боли для гепатита В не характерны. Если эта боль, действительно, сильная (т.е. такая, которую тяжело терпеть), то к гепатиту В она отношения не имеет и причина ее другая. Повышение температуры может быть только при остром гепатите В (т.е. когда человек недавно заразился и только начал болеть). При хроническом гепатите В температуры не бывает. Т.е., если Вы, как Вы написали, так называемый "носитель гепатита В" (а это хронический гепатит В), то боли и температура не имеют к этому заболеванию никакого отношения. Вы уверены, что это "носительство" (хронический гепатит В), а не острый гепатит В? Чтобы постараться определиться с этим вопросом нужно иметь результаты анализов: HBsAg, HBeAg, anti-HBcore IgM, АЛТ, АСТ, билирубин. Также в любом случае желательно сдать анализ на наличие гепатита D (anti-HDV Ig). Если эти анализы есть, то пишите еще раз и я постараюсь ответить более конкретно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2018 18:27:20
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть количество anti HBsAg > 1000 при положительном диагнозе на гепатит, или только у здорового человека с иммунитетом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть anti-HBs, то у человека есть иммунитет к вирусу гепатита В. Самого вируса (HBsAg или ДНК вируса гепатита В) при этом в крови быть не должно. Если есть и anti-HBs, и, например, HBsAg, то такие анализы нужно перепроверять. В таком случае 99,9%, что где-то просто ошибка.
03.09.2015 16:14:16
Расшифруйте пожалуйста Биохимический анализ крови.
АСТ 9,1
АЛТ 4
Билирубин:
непр. 22,27
общ. 26
прям. 3,73
Железо 22,5
Глюкоза 5,44
Общ.белок 72,9
С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы не пишите единицы измерения. Если АЛТ и АСТ в Е/л (единицы на литр), то все в норме. Есть только незначительное повышение билирубина, что не имеет никакого клинического значения.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуте.недавно (25.11.2013)я спрашивала у Вас по поводу постоянно завышенной ггт,Вы ответили,что еще может причиной быть поджелудочная или почки,ну а если с этими органами все в норме,то может такую картину давать к примеру паразиты(описторхоз или др.паразиты)?на сколько я осведомлена этот-же описторхоз поражает в основном печень и внутрипеч.протоки и из-за этого может и повышена у меня постоянно ггт или это с этим вообще не связано? спасибо за консультации! С ув.Ирина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почему именно описторхоз (или др. паразиты) Вас интересует? Известно, что У Вас он (они) есть (был/были)? Если так, то нужно обследоваться или лечиться, независимо от того, есть повышение ГГТП или нет. Теоретически, при описторхозе могут повышаться печеночные ферменты (в т.ч. ГГТП), но если повышена только ГГТП и больше ничего нет (ничего не беспокоит, нормальные АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин и т.д.), то связь с описторхозом очень сомнительна.
16.06.2018 10:33:46
Здравствуйте. В 2016 году диагностировались гепатит с. Врач в Мониках врач рекомендовал лечение дженериками софосбувир+даклатасвир 12 недель. Неделю назад узнал что у меня диабет и врач выписал глюкофаж. Совместимы ли эти препараты?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, совместимы. Сахарный диабет и прием глюкофажа в таком случае проблемой не является.
03.09.2015 16:14:59
Здраствуйте Олег Игоревич. Скажите если принмать Зефикс при неактивном хроническом гепатите В - можно добится результата при котором вирус не будет обнаружен в крови по результатм анализа. Если да, то сколько обычно времени нужно принмать лекарство. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При "неактивном" хроническом гепатите В принимать ничего не нужно. О каком анализе Вы спрашиваете? ПЦР или ИФА (маркеры)? В ПЦР вирус, скорее всего, на фоне приема зеффикса обнаруживаться не будет, но когда Вы перестанете его пить практически точно он там снова появится (или же он может появиться на фоне приема препарата при развитии устойчивости вируса к зеффиксу). Поэтому лечат противовирусными препаратами (в т.ч. и зеффиксом) только гепатит В, который протекает "агрессивно", и принимают такие препараты неопределенно долго (постоянно). В ИФА на фоне прима противовирусных препаратов вирус тоже может перестать определяться (может исчезнуть HBs-антиген), но бывает это очень редко. Ориентироваться на это не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.