Вопрос гепатологу №123407

Я так понял, ситуация такая: ПЦР в течение 6 лет "отрицательная", но в крови в "маркерах" (ИФА-анализ) определяются какие-то антитела к вирусу гепатита С (и не очень "убедительно"). В этом случае, скорее всего, у Вас нет гепатита С. Просто я не могу Вам по интернету уверенно об этом сказать, потому что при таком общении возможны самые разнообразные разночтения. Иммуноблотинг тоже определяет наличие антител в крови (как и ИФА). Просто анализ этот более специфичный (точный). Если в иммуноблотинге у Вас не найдут антител, то это значит, что то, что находят у Вас в крови, антитела к чему-то другому, и они чем-то "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Так нередко бывает, если анализ ИФА "неубедительный". Если же в иммуноблотинге у Вас найдут антитела к вирусу гепатита С, то это будет говорить о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом С и, скорее всего, выздоровели (т.к. сам вирус длительное время в ПЦР не опредедяется). Делать этот анализ или не делать, решайте сами. Вы бы лучше пошли на консультацию к врачу, который в этом разбирается (с имеющимися анализами), и закрыли бы все свои вопросы, возможно, безо всяких дополнительных анализов.

1. Насчет кратности сдачи анализа ПЦР (имеется в виду "колличественный" анализ или "вирусная нагрузка") при наблюдении за больным с хроническим гепатитом В (если он не получает противовирусные препараты) не могу сказать, что есть какой-то "стандарт". Мы обычно рекомендуем своим пациентам, скажем так, если все хорошо, сдавать его 1 раз в 6 месяцев. Какая ситуация с вами, я не знаю, поэтому не могу в данном случае встать ни на вашу сторону, ни на сторону вашего врача.

2. Польза препаратов "Амвей" при хроническом гепатите В, естественно, не верю.

3. Как и что объяснить, честно, не могу посоветовать.

Я сам эластометрию не делаю, но такая проблема встречается. Вряд ли дело здесь именно в квалификации врача, хотя в какой-то степени, может быть. Насчет ограничения жидкости в этом случае ничего не слышал. Насколько я знаю, если делать эластометрию не на фиброскане, а на аппарате Aixplorer (то же самое исследование, но другая аппататура), этой проблемы быть не должно. Как правильно лечь, чтобы получить правильный доступ может сказать только врач, который непосредственно это исследование делает.