Вопрос гепатологу №113359
24.04.2019 13:21:11
Здравствуйте!скажите пож.в каком случае прививка от гепатита Б не защищает от инфекции?есть мутантный гепатит Б правда что от него не защитит?и есть ли на практике заразившиеся будучи привитыми?
Спасибо большое.
Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В подавляющем большинстве случаев вакцинация защищает от заболевания. У некоторых людей вакцина "не срабатывает" и антитела к вирусу гепатита В не вырабатываются. Так бывает редко. Как правило это люди с выраженным иммунодефицитом (например, больные СПИДом или больные с тяжелой хронической почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе и т.д.). Есть предположения, что к некоторым ("мутантным") штаммам вируса иммунитет после вакцинации формируется хуже, но по большому счету это только предположения. Поэтому задаваться этим вопросом для Вас не имеет большого смысла. Почти всегда вакцинация "срабатывает".
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.08.2017 23:42:04
Напомню свою ситуацию. Антитела первый раз обнаружили 12 лет назад. ПЦР не обнаружен. В 2011 году во время беременности, ПЦР плюс. В 2013 году антитела не обнаружены. В 2017 году антитела не обнаружены, ПЦР не обнаружен, количество вируса 0.Через 2 месяца в другой лаборатории антитела СОМНИТЕЛЬНО.
Два дня назад была у стоматолога, рассказала свою ситуацию. Она сказала в карте отметим всё равно.
Теперь думаю передадут ли они данные в СЭС, ну или СЭС узнают как то? Хотела книжку медицинскую сделать для работы в частном медицинском центре
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет. Чтобы в этом убедиться точно, нужно несколько раз повторить анализ ПЦР. Скорее всего, Вы здоровы. Сдайте еще 1-2 раза анализ ПЦР и закройте для себя эту тему. Какие-то "отметки", как Вы написали, стоматолог сделал на всякий случай сам для себя, потому что он в этом ничего не понимает и просто страхуется лишний раз, чтобы не заразиться. Никуда он эту информацию передавать не будет.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте Олег Игоревич!опять пишу вам по поводу нагрузки,начало 1*10*6ME|HCV\мл,4 нед-587728ме\мл,8 нед-172928ме\мл,12 нед-28190ме.вгс 1а пегас рибавирин,ф4(фиброскан цгб),мне важно ваше мнение,идти дальше или подключать сейчас Hepcinat?оак хороший,кровь позволяет,И если подключать,то сколько недель всего продолжать терапию?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
До начала лечения 1 000 000 МЕ/мл, а через 12 недель от начала "двойной" терапии 28 000 МЕ/мл? Я все правильно понял? Эффект есть, но далеко не идеальный. Продолжать такое лечение можно. Если к 24 неделям лечения будет ноль, то лечиться в общей сложности 72 недели. За концентрацией вируса на фоне лечения при этом нужно следить в динамике. Если будет рост вирусной нагрузки, то отменять лечение из-за неэффективности. Вероятность хорошего результата при таком лечении в такой ситуации примерно около 50%. Теоретически, если "добавить" Hepcinat или любой другой софосбувир, то это великолепно. В таком случае вероятность полностью вылечиться от гепатита С около 95%, а срок лечения (пегасис + рибавирин + софосбувир) - 12 недель (около 3 месяцев).
16.10.2016 14:49:10
Здравствуйте. В 2003 году при беременности выявили антитела к гепатиту с. В 2013 сдала анализ методом ПЦР на HCV качественный -результат " не обнаружено". Анализ на днях сдала на алт,аст,биллирубин,щел.фосфата все в норме. Узи печени в норме. Надо ли мне еще сдавать пцр качественный. В диагнозе написано НосительHCV,врач говорит,ч то у меня гепатит с и ниче с этим не поделаешь.мне бы хотелось узнать,что у меня и какой диагноз,могу ли я за разить близких и что делать дальше с этим. Спасибо заранее за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, Вам нужно несколько раз в динамике пересдать анализ ПЦР. Если вирус в анализе ПЦР обнаружен не будет, то гепатита С у Вас нет. Это будет говорить о том, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. Так бывает, хотя и не очень часто. При таком раскладе, вы здоровы и заразить никого не можете.
03.09.2015 16:14:11
Олег Игоревич, здравствуйте. А правда, что для тех кто лечится пегасисом рибавирин дают бесплатно? Если да, то каким образом все это оформляется.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение нескольких лет фирмой, которая производит пегасис (Хофман Ля Рош), проводилось исследование, целью которого было продолжение сбора информации о переносимости и эффективности лечения их препаратами. Т.е. препараты эти уже давно были разрешены к применению и свободно продавались в аптеках по всему миру (и в России), а сбор информации продолжался. Тем людям, которые участвовали в этом исследовании, рибавирин фирмы Хофман Ля Рош выдавался бесплатно в качестве бонуса. Исследование это проводилось по всему миру, и мы (гепатологический центр) в нем участвовали. Для пациентов это было выгодно со всех точек зрения. К сожалению, в настоящее время набор больных в это исследование уже завершен, и сейчас лечение заканчивают последние пациенты. Возможно, скоро будет еще одна подобная программа, но точно это в настоящее время не известно.
03.09.2015 16:15:08
здравствуйте доктор! стала чувствовать себя плохо,нет сил-сказали сдать кровь на вирус С сдала 3 раза 2 раза заграницей и 1 раз в ростове- ответ положительный- а муж сдал со мной отрицательный. подскажите что делать? как таокго может быть у мменя есть у мужа нет- может какие таблетки такое дают? и как попасть к вам на прием-цена приема? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Слабость с наличием гепатита С, скорее всего, никак не связана. Нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, эластометрия печени, УЗИ. Половым путем гепатит С передается очень редко, поэтому нет ничего удивительного в том, что у мужа его нет. Таблетки тут ни при чем. Если хотите на прием, звоните на мобильный +79185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.