Вопрос гепатологу №112820
18.04.2019 20:38:50
Добрый день Олег Игоревич. Я из Гуково, мне инфекционист сказал, что при моих анализах лечение не требуется EBV2,5*10^1копийEBV/10^5клеток, антитела CMV lgG7,17; ВЭБ VCA lgM 0,33; ВЭБ VCA lgG12,84; ВЭБ EA lgG0,16; ВЭБ NA lgG 13,24.
Действительно при таких анализах не надо лечение, но у меня боль в горле, жжение языка, боль в области подчелюстных лимфатических узлов
Действительно при таких анализах не надо лечение, но у меня боль в горле, жжение языка, боль в области подчелюстных лимфатических узлов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу только по этой информации точно оценить ситуацию. Скорее всего, действительно, лечить Вас от ЦМВИ и Эпштейн-Барр-инфекции не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:13
Добрый день, я лечусь от гепатита С (1b) уже 11 ый месяц, начинала терапию альфаферон рибавирин, с 6 месяца перешла на пегасис рибавирин, последние 1,5 месяца наблюдается картина повешения АЛТ 66 и АСТ 65, до этого анализы были в норме, сдавала ПЦР HCV, думали, что терапия не эффективна, но результаты отрицательные. Принимала 10 дней фосфоглив(уколы таблетки), АЛТ и АСТ упали, но все равно были чуть выше нормы, где-то около 40 оба показателя. Я сдала по новой анализы, ч/з 5 дней, АЛТ 49, АСТ 57., билирубин общий 8, не прямой 8, тимоловая 1, холестирин 3,2; в-липопротеиды 3,5; мочевина 3,9; креатин 80, сахар 4,4. Сейчас принимаю гептрал по 2 таб утром. Подскажите в чём тут дело? может ли пегасис влиять на АЛТ и АСТ? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причину можно только предполагать. Например, причиной может быть прием чего-то "извне" - алкоголь, другие лекарственные препараты (не относящиеся к лечению гепатита С), пищевые добавки и т.д. Пегасис здесь, я думаю, ни при чем. Противовирусный эффект есть. Если бы повышение АЛТ и АСТ были связаны с отсутствием противовирусного эффекта пегасиса, то вирус определялся бы в крови. В вашем случае этого нет. В любом случае, основным критерием эффективности является результат ПЦР, а имеющеея повышение АЛТ и АСТ очень невелико. Лечитесь дальше до полного курса. Нужно наблюдать в динамике, что будет.
06.09.2017 17:35:34
3 генотип Фиброз F2 проходил интерфероновое лечение 2 года назад, Гепатит вернулся. Хочу попробовать Софосбувир и доклатасвир, надо ли добавлять Рибавирин и лекарства Индия или Египет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартный курс лечения в таком случае (при рецидиве после интерферонами и рибавирином) - 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина (если мы говорим о схеме софосбувир + даклатасвир).
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня хронический гепатит с 1в,я при подготовке к эко сдавала анализы на онкомаркер С-125, по результатам он повышен до 35,5 при норме 35, врачи ничего не комментируют (по гинекологии у мяня все в порядке, недавно была лапароскопия, все в норме). Но я читала литературу, и есть почти везде такая информация, что этот онкомаркер может незначительно повышаться при гепатитах. Подскажите, может вы в курсе данного вопроса? Спасибо за ответ. Удачи Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое незначительное повышение этого показателя просто напросто не имеет практически никакого значения. У здорового человека такое тоже может быть. Гепатит врядли имеет к этому какое-либо отношение. Какое-то объяснение всегда можно притянуть за уши.
04.07.2024 14:48:25
Как лечить асцит ,у супруга большой живот,печеночные показатели плохие,лежит в больнице проблемы со стулом,сильная анемия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этой информации назначить лечение по интернету. Это несерьезно. Как правило для того, чтобы уменьшить количество асцитической жидкости в брюшной полости нужно принимать мочегонные препараты (верошпирон и/или торасемид) и капать альбумин. Но обычно это только маленькая часть того, что нужно делать. Нужно разбираться в конкретной ситуации.
03.09.2015 16:14:35
Уважаемый врач! Я обращаюсь за советом. Имею желтоватый оттенок цвета кожи лица давно. Жалоб никаких нет. Для самообследования сделала УЗИ органов брюшной полости - только микролиты в почках до 2-3 мм, со стороны печени и желчного пузыря - норма. ОАК и ОАМ - норма, биохимия - норма АЛТ и АСТ , но билирубин всегда 20-21 за счет непрямого. Надо ли ещё как-нибудь дообследоваться? Может ли такой билирубин и оттенок лица быть из-за перенесенного в детстве гепатита "А"- желтухи? Сейчас мне 34 года. Двое моих знакомых, также переболевшие в детстве желтухой, имеют такой же не совсем здоровый желтоватый цвет лица. Есть ли такая связь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желтоватый оттенок лица в вашем случае (при нормальном билирубине и гемоглобине) - это либо ваша особенность (такой цвет кожи), либо каротиновая желтуха (много едите моркови, цитрусовых или др. продуктов, которые содержат пигмент каротин). Связи с перенесенным ранее гепатитом А (или другим острым гепатитом) нет. На всякий случай желательно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (нет связи с цветом лица, просто на всякий случай).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.