Вопрос гепатологу №10625

Вопрос №10625

28.02.2016 18:33:21

Н.

Здравствуйте, У мужа рак головки ПЖ. ,Была механическая желтуха. Сделали черезкожно черезпечёночное нвружно внутренние дренирование желчных протоков. Желтуха прошла. Но , после операции и выписки из больницы держалась температура и была сильная боль. Через неделю, после операции пошёл гной из дырочки в боку,откуда выходит наружу трубка. Делали КТ. Непонятно, то ли это абсцесс печени,то ли распад какой нибудь метастазы в печени.. Сейчас, после оттока гноя стало легче,температура спала, но боль всё равно сильная. В том сегменте печени , где дренировали , ранее наблюдалась киста 5 мм. Может это её задели и она прорвалась.. Никто из врачей ничего толком сказать не может. Кому нужен онкобольной на 3 или уже 4 стадии. Вот и отфутболивают от одного врача к другому, от одной больницы к другой. От боли принимает трамал. Вопрос: Можно ли при таких показателях и на фоне приёма трамала , принимать Гептрал , чтобы хоть как-то помочь печени ? Ранее, до всех этих событий гастроэнтеролог его назначал.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гептрал принимать можно, но сильно надеяться на него не нужно. Что-то посоветовать в этой ситуации, тем более по интернету, не возьмусь. Что делать дальше, скорее всего, все-таки нужно спрашивать у онкологов.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27557

07.03.2017 15:21:33

н.

Здравствуйте я Надя я болею болею гепатитом с уже 10лет ничем не лечу так как у меня на это просто нету денег скажите пожалуйста а если я буду принимать капсулы фосфоглив в течение года а потом год пропью противовирусное лавомакс то я вылечусь от гепатита це генотип 1b и как как мне может помочь препарат алохол а вот если я после приёма шести месячного приема фосфоглива сдам кровь то у меня будут хоть какие-то улучшения и понизяться хоть какие то показатели я не пьющая раньше пила а сейчас только курю но ради лечения брошу скажитеа влевирондуо мне поможет хотъ чемнибудь

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы не вылечитесь этими препаратами. Вам нужно обследоваться. По минимуму - сделать эластометрию печени. Если есть тяжелый фиброз или цирроз, то обязательно нужно стараться лечиться противовирусными препаратами. Посчитайте, сколько Вы потратите денег на год приема препаратов, о которых Вы говорите. Скорее всего, эта сумма будет сопоставима с некоторыми вариантами нормального лечения.

Вопрос №50978

03.11.2017 12:43:11

М.

Здравствуйте! Можно ли при приеме сов+дак (принимаю 1 месяц) пить аторвостатин? Холестерин общий 7,6; холестерин ЛПВП 2,2; холестерин ЛПНП 2,5; АЛТ 12,9; АСТ 18. И что можно пить при головной боли?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не противопоказано, но при этом нужно учитывать, что прием даклатасвира может повышать концентрацию в крови аторвостатина. "Обезболивающие" ("обычные" - из группы нестероидных противовоспалительных), если Вы об этом спрашиваете, при головной боли можно.

Вопрос №50217

28.10.2017 11:43:25

Л.

Здравствуйте, доктор помогите пожалуйста расшифровать анализы Вирусная нагрузка 40772МЕ/мл(это высока или низкая?) Холестерин ЛПВП 1,31 АЛТ 48,9 АСТ 23,5 Глюкоза 3,4 МНО 1,08 Тромбоциты 173 Средний объем тромбоцита 12.1 Содержание крупных тромбоцитов 41.7

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О какой болезни идет речь? Если это, например, хронический гепатит В, то такая нагрузка считается высокой. Если хронический гепатит С, то низкой. И имейте в виду, что далеко не все зависит о этой самой нагрузки.

Вопрос №80104

11.06.2018 20:06:56

Д.

20 лет, парень. Есть синдром жильбера. Боли в правом подреберье. 3-4 дня назад делал узи обп. Показало жировой гепатоз, диффуз. изменения, эхоструктуру и эхограмму неоднородную повышенную. Испугался, сделал эластометрию (фиброскан). Гепатитами не болен. На фиброскане печень отличная, со средней эхогенностью и однородной эхоструктурой. Размеры 150мм (в пределах нормы). Вообще идеальная печень. Но по шкале METAVIR, предназначенной для гепатитчиков, у меня стадия фиброза F3 (9,5кп) по словам узиста из за жесткости печени это. Печень жесткая. Сказала из за гипербилирубинемии это. АЛТ 15, АСТ 22, ГГТ 22, билирубин общий 37, билирубин непрямой 7. Боли в правом подреберье до сих пор. Скажите это циррозо-опасно? Как быть? Что с моей печенью?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по интернету ничего сказать точно. Но думаю, что для начала Вам нужно переделать эластометрию печени, скажем так, на хорошем аппарате. При эластометрии печени очень важно кто, где, как и на чем делает это исследование. Достаточно часто можно увидеть результаты этого исследования, которые никак не соотносятся с реальностью. От синдрома Жильбера (и от повышения билирубина при синдроме Жильбера) такой плотности печени быть не может. Если все-таки печень, действительно, имеет такую плотность, то нужно искать причину этого. Но, честно говоря, думаю, что этого, скорее всего, не будет, хотя проверить нужно.

Вопрос №6731

03.09.2015 16:14:58

С.

Доброе утро сдал кровь на гепатит С обнаружены HCV (IgG IgM) ОП иследования 3,58,коэфициэнт позитивности 16,5, ОП критическая 0,2, HCV-IgG COR ОП иследования 1,65,коэфициэнт позитивности 5,5, ОП критическая 0,3, HCV-IgG NS не обнаружено что мне делать дальше.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев такой анализ соответствует наличию у человека хронического гепатита С. Нужно обследоваться. Скорее всего, для начала по минимуму: ПЦР + генотипирование, АЛТ, УЗИ, эластометрия печени. Только советую сначала идти на прием к врачу, потому что руководить Вами по интернету я не смогу, а без врача Вы все равно ничего путного сами не добьетесь.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.