Вопрос гепатологу №103811
18.01.2019 17:14:59
Здравствуйте,вот как 1.5 года лечим гепатит В,анализ вируса гепатита В(кол)ДНК,не обнаружено уже как 9 мес,но изначально он был 10*8,а вот второй анализ (HBsAg)не поддается лечению,скачет от отметка 11000 до 14000,подскажите пожалуйста,что нам делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg при хроническом гепатите В исчезает из крови очень редко. Поэтому концентрация HBsAg (цифра, которую Вы на писали 11 000 - 14 000) на практике редко имеет какое-то значение. Иногда HBsAg на фоне лечения из крови исчезает и человек выздоравливает полностью, но бывает это редко. Поэтому сильно надеяться на это не нужно. По большому счету цель лечения не вылечить человека от хронического гепатита В полностью, а "подавить вирус", чтобы заболевание "не прогрессировало" и у человека в конечном счете не сформировался цирроз печени. Лечение назначают не всем больным с хроническим гепатитом В, а тем у кого заболевание протекает плохо, "активно" (высокая концентрация ДНК вируса в анализе ПЦР, повышенные АЛТ и АСТ, прогрессирует фиброз печени). Соответственно цели лечения - снизить концентрацию ДНК в ПЦР (у Вас она упала до "нуля"), нормализовать АЛТ и АСТ, уменьшить степень фиброза печени. Как правило все это и происходит на фоне приема противовирусных препаратов (обычно их принимают долго, годами). Полное выздоровление (исчезновение HBsAg и появление антител к нему) тоже иногда случается, но нечасто.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:50
Какова вероятность заражения вирусными гепатитами (В и С)при ежегодном лечении хронического пародонтита (применяются различные процедуры на "рыхлые" дёсны, вызывающие так или иначе кровотечение (иногда даже бывает сильное кровотечение)?. Стоит ли каждый раз тревожиться, что мог заразиться во время подобных манипуляций?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом, вероятность маленькая. Если волнуетесь, можно иногда сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов.
03.09.2015 16:14:47
Олег Игоревич, спасибо за ответ.
Хочу поздравить Вас с профессиональным праздником! Спасибо, что отвечаете на вопросы помогаете советом!
Как Боги на Земле врачи:
Судьбу вершить, спасать, лечить.
За все мы Вас благодарим
И за труды боготворим!
Желаем искренне, с любовью,
Того, что дарите – здоровья,
Успехов в праведном труде
И жизни долгой на земле:
Достойной, полной и богатой
И славы как у Гиппократа!
Еще вопрос, скажите, а после беременности и родов течение гепатита В ухудшается? Может у вас есть какая то статистика или наблюдения? И еще, хочу пропить курс отвара травы боровая матка, как она влияет на печень, не опасна? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо. Нет, не ухудшается. У меня лично, конечно, нет такой статистики, но нигде нет данных о том, что гепатит В после родов ведет себя более "агрессивно". В иструкции к этой траве нет противопоказаний со стороны печени. Думаю, что если она куплена в аптеке и Вы будете пить ее в правильной дозе по назначению врача, то ничего страшного не будет.
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте! Был секс с девушкой( вагинальный), недолгий - минут 5, презерватив порвался, я это понял тогда, когда секс закончился. Крови не было... потом я узнал, что она больна гепатитом С... велика ли вероятность заражения и правда ли, что гепатит С присутствует только в крови? и имеет ли место быть такое, что гепатит С может накапливаться с каждым последующим разом( до этого она делала мне минет без презерватива, но после каждого акта принимал душ) ? Страшно... Заранее благодарен!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность очень маленькая. Половым путем передается очень редко. Ничего нигде не "накапливается". Бояться не нужно. Анализ месяца через 3 и через 6 для спокойствия души можно сдать.
24.05.2017 19:16:37
У брата цирроз печени без гепатита можно у вас получить консультацию и лечение? Если нет где в Ростове можно наблюдаться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Приезжайте на консультацию, если хотите.
11.06.2024 15:55:31
Добрый день, пришли мои анализы ПЦР, у меня вопрос нужно ли к вам на приём? У мужа анализы отрицательные
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если вы у меня уже были, то я не помню ситуацию и не могу опознать вас только по фамилии на анализе. Я не могу ответить на ваш вопрос только лишь посмотрев на этот анализ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.