Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №102167

30.12.2018 13:07:00
А.
Добрый день, Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста, разобраться с результатом анализа (Инвитро). Концентрация ДНК ВГB менее 10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20
МЕ/мл. Это маленькая концентрация? И назначается ли лечение при такой вирусной нагрузке? Или только наблюдение (при условии, что все остальные методы диагностики будут в пределах нормы, конечно) Заранее спасибо, Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это очень маленькая концентрация. Если нет цирроза печени, то противовирусную терапию при такой ситуации почти никогда не назначают.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Я уже задавал Вам вопрос про Урсофальк. С 01.06 по 23.06 лечился в больнице с диагнозом острый вирусный гепатит А. Первичное УЗИ дало заключение: гепатоспленомегалия, диффузные изменения в печени, поджелудочной железе, расширение воротной вены, реактивный холецистит, увеличение лимфоузлов у ворот печени. Эластометрия поставила диагноз фиброз F1, средняя эластичность 6,4 кРа. С 23.06 нахожусь на амбулаторном лечении у инфекциониста в поликлинике. 2 раза сдавал кровь на биохимию. Идет повышение трансаменазы: при выписке из больницы 19.06 - 432, затем 26.06 - 500, последний анализ 06.07 - 680. Билирубин уменьшился до 16. Подскажите, то что идет повышение АЛТ - это нормальный процесс? Врач сегодня прописал к Урсофальку Фосфоглив - 10 уколов по 5 мг. в/в. Еще вопрос стоит ли принимать семена расторопши для восстановления печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так может быть. При гепатита А все равно все в конце концов нормализуется. Думаю, не нужно Вам никакой расторопши.
24.05.2019 17:24:01
С.
Здравствуйте ,скажите Эластаграфию при АЛТ 136,6 и АСТ 144,5 допустимо сделать или надо сбить показатели для точного определения фиброза
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При значительном повышении АЛТ и АСТ (т.е. при выраженном воспалении печени) результаты эластометрии могут быть не совсем достоверны (показатель может быть завышен, потому что печень может быть более "плотной" из-за ее отека). Если есть возможность "снизить" АЛТ и АСТ, то желательно это сделать. Но на практике далеко не всегда это возможно сделать в разумный срок, поэтому часто приходится ориентироваться на тот результат, который есть. В подавляющим большинстве случаев это все равно гораздо лучше, чем не делать эластометрию из-за повышененых АЛТ и АСТ.
03.09.2015 16:15:02
Н.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Нахожусь на ПВТ гепатит С 1в (С/Т, G/Т) на 38 неделе (пегинтрон 100 рибавирин по 2 таблетки утром и вечером) . На руках и на животе аллергическая реакция в виде сыпи и выпуклых красных, зудящих и шелушащихся пятен. Руки мажу кремом Скин-кап. Очень помогает. Уходит сыть, зуд и краснота в течении 4-6 дней. А вот живот боюсь мазать, так как в живот делаю уколы, и вдруг это может навредить ПВТ. Можно ли Скин-капом мазать и живот, в том числе и в местах инъекций??? Это гормональный препарат или все-таки нет и можно ли им вообще пользоваться во время ПВТ?? С нетерпением жду ответа! Заранее благодарна Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно мазать в любом месте, если нужно.
03.03.2017 17:57:53
С.
Добрый день помогите в чем причина гепатита вирусные в с отр фиброскан 4,4 кпк вот результат биопсии ◦ Заключение врача: В доставленных биоптатах ткани печени содержится 9 портальных трактов. Строение долек и балок сохранено. В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен. В отдельных портальных трактах наличие воспалительного инфильтрата, захватывающего до 1/3-2/3 портального тракта, представленного лимфоцитами и гистиоцитами, слабо выраженный неравномерный фиброз. Мелкие единичные внутридольковые лимфоцитарные инфильтраты. В ткани печени некрозы отсутствуют, отмечается пылевидная и мелкокапельная жировая дистрофия гепатоцитов. Ядерный полиморфизм не выражен, встречаются немногочисленные двуядерные клетки и клетки Купфера. Морфологическая картина хронического слабовыраженого реактивного гепатита без активности.скажите можно спасти печень и от чего может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего "страшного" в описании биоптата печени я не увидел. Почему Вы собираетесь ее "спасать", не понятно. "Отчего может быть" сказать не смогу пока Вы не напишите хотя бы, в чем изначально была проблема и почему Вам стали делать биопсию печени. Очень мало информации.
03.09.2015 16:14:47
Е.
Олег Игоревич, я собираюсь на операцию и мне дали перечень документов, необходимых для госпитализации, в том числе ВИЧ, РВ, гепатиты Б и С. С вичем и рв все понятно, а вот гепатиты???? там же несколько показаний, в лаборатории не понимают что именно сдавать, может Вы подскажите какие именно параметры этих гепатитов необходимо сдать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBsAg и anti-HCV будет достаточно.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок