Вопрос гепатологу №10087
10.02.2016 08:36:53
Здравствуйте,подскажите пожалуйста в 2001 году я переболела гепатитом С прошла курс лечения в течение года. ПЦР с 2001года как начато лечение по настоящее время отрицательная, анализы и УЗИ в норме. В крови сохраняются антитела к вирусу. Подскажите антитела должны исчезнуть из крови или они остаются на всю жизнь.Мне предстоит операция
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела к вирусу гепатита С остаются на всю жизнь. Антитела это не вирус и это не болезнь. Судя по тому, что Вы написали Вы здоровы.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:35
Здравствуйте, Олег Игоревич! Болею гепатитом С десять лет. Недавно прошла обследование, диагноз: хронический гепатит С, стадия реактивации, 1 генотип, 1 стадия фиброза. Врач сказал, что проводить противовирусную терапию пока нет смысла. Назначила на полгода Урсосан по 2 на ночь и Фосфоглив 3 раза в день по 1. Урсосан я и раньше пила, а вот от Фосфоглива начал болеть желудок, тошнота, изжога и масса других неприятных симптомов. Стоит ли мне продолжать пить этот препарат? И когда рекомендуется проводить противовирусную терапию? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть четкая связь этих симптомов с приемом фосфоглива, то, думаю, не стоит его пить. Будем считать, что он вам не подходит. Активно рекомендовать противовирусную терапию пациенту с 1-м генотипом вируса целесообразно со 2-й и более степени фиброза печени.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день . Подскажите пожалуста , непрямая эластометрия и соноэластография , одно и тоже ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да.
03.09.2015 16:14:10
Добрый вечер, Олег Игоревич. у меня хронический гепатит Б, стадия репликации. при этом АЛТ и АСТ до 16 е\л. рекомендует лечение пегасисом. хотелось бы узнать, что означает эта стадия? и на сколько я знаю пегасис противопаказан при псориазе? т.к. мне лет 6 назад поставили диагноз псориаз. заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Стадия репликации" значит, что ПЦР - положительный результат (ДНК вируса есть в крови). Нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови). Приблизительно, дело с назначением противовирусной терапии при хроническом гепатите В обстоит следующим образом. Если концентрация низкая (до 10 000 копий в мл), противовирусная терапия не показана. Если высокая (более 100 000 копий в мл), - показана. Если между 10 000 и 100 000 копий в мл, - показана, но можно не торопиться и понаблюдать за человеком в динамике (концентрация вируса и АЛТ в динамике 1 раз в 3 месяца). Кроме этого, имеет значение результат УЗИ печени, селезенки, воротной вены (нет ли признаков цирроза) и стадия фиброза в печени (более точно определяется по пункционной биопсии, менее точно - по непрямой эластометрии на аппарате фиброскан). Пегасис, действительно, может вызвать обострение псориаза. Псориаз является относительным противопоказанием для назначения интерферонов (в т.ч. пегасиса), т.е. если деваться некуда и дело пахнет керосином, пробовать можно, но осторожно, а если все более-менее не плохо, то лучше не надо. Кроме пегасиса есть вариант назначения так называемых аналогов нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Это тоже противовирусные препараты. Все плюсы и минусы назначения пегасиса, бараклюда и др. противовирусных препаратов по интернету не обсудишь.
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте Олег Игоревич. Я хочу усыновить ребенка. У меня гепс,по нашему законодательству это является причиной отказа в усыновлении (вернее на само заболевание, а факт постановки на учет). У меня такой вопрос: я когда заболела, пришла в ЦГБ, значит ли это, что меня поставили на учет? Видимо я поспешила((( Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Учета, как таковой, возможен только в поликлинике по месту жительства. У нас стационар (дневной или круглосуточный) и консультативный прием. Нельзя сказать, что у нас Вас "поставили на учет".
21.09.2016 11:34:18
Добрый день! У мужа гепатит С, генотип 1b, фиброз F1, геманглиома печени. Лечение идет уже 10 месяц. Принимает пегасис+ребаварин. По результатам анализов ПЦР "не обнаружено" было уже с третьего месяца лечения и до сегодняшнего дня. Фиброз не ушел, было 6,5 кПа в начале лечения сейчас 6,9 кПа. Лейкоциты, эритроциты, гемаглобин, а также тромбоциты в норме, но каждый раз снижаются. Подскажите, пожалуйста, принимаемые мужем препараты действующие или нужно было другое лечение? и что делать, чтоб вывести фиброз в ноль? Заранее, огромное спасибо, за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пару лет назад все лечились только так. Сейчас есть более эффективные лекарства (при лечении которыми выше вероятность выздоровления). Но он уже почти закончили лечение, поэтому сейчас нужно долечиваться, а потом наблюдаться. Вполне вероятно, что он вылечится и не будет смысла ничего говорить о новых препаратах. Ставить себе цель, чтобы вообще не было фиброза, не имеет смысла. У него минимальный фиброз. Если он вылечится, то заболевание дальше прогрессировать не будет и он безо всяких проблем проживет с этим минимальным фиброзом всю жизнь. Это не имеет никакого значения, есть у него минимальный фиброз печени или нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.