Врач аллерголог-иммунолог занимается диагностикой и лечением различных проблем связанных с избыточным иммунным ответом (аллергия) и ослабленной работой иммунной системы (иммунодефицит). При этом назначение обследования и подбор терапии проводится в соответствии с отечественными и зарубежными стандартами, такими как GINA (Глобальная инициатива по бронхиальной астме, Global Initiative for Asthma), ARIA («Аллергический ринит и его влияние на астму» - Международный консенсус по диагностике и лечению аллергического ринита) и т.д. Важной особенностью работы аллерголога является учет особенностей каждого конкретного пациента, что позволяет проводить коррекцию рекомендованной программы диагностики и лечения индивидуально.
Иммунодефицит представляет собой нарушенный или ослабленный иммунный ответ, что не позволяет организму нормально бороться с инфекцией. При этом лечение будет напрямую зависеть от того, какое именно звено иммунитета нарушено у конкретного пациента (клеточное, гуморальное, система интерферона). Помимо этого, важной задачей врача аллерголога-иммунолога является выявление причин, вызвавших нарушение в работе иммунной системы. Зачастую, устранение причины само по себе приводит к нормализации работы иммунной системы, даже без назначения иммунотропных препаратов.
Чаще всего причиной обращения к врачу аллергологу-иммунологу являются такие заболевания, как аллергический ринит, бронхиальная астма и аллергический (атопический) дерматит.
Зачастую поставить точный диагноз невозможно без проведения лабораторных анализов. При этом задачей врача аллерголога-иммунолога является подбор минимально необходимого набора анализов, требуемых конкретному пациенту. В ряде случаев подробный опрос, осмотр и оценка результатов, выполненных ранее анализов, позволяют существенно сократить необходимый перечень обследования.
Немаловажным является объяснение в доступной форме, как данных лабораторного обследования, так и назначаемого лечения, а также обсуждение с пациентом всех возможных вариантов терапии и коррекции отклонений в состоянии здоровья.
После проведения диагностического поиска, основной задачей врача является оценка полученных результатов. При этом важно связать данные лабораторного обследования с данными жалоб и осмотра, а не только выявить соответствие «норме», что позволит комплексно решать проблемы со здоровьем. Весьма существенным является анализ данных обследования в динамике, в зависимости от проводимого лечения и (или) стадии заболевания.
Водопьянова М.А.
