Пролактин

Что такое пролактин

Пролактин - это гормон, который синтезируется гипофизом. И у мужчин, и у женщин, если они здоровы, уровень пролактина невысок (кроме некоторых случаев, которые мы рассмотрим далее).

Этот гормон крайне важен для женского здоровья. Среди его функций:

• рост и формирование молочных желез у девочек в период пубертата,
• регуляция менструального цикла,
• подготовка матки к оплодотворению, а молочных желез - к лактации,
• контроль над тем, чтобы вырабатываемое количество молока было достаточным для кормления ребенка.

У мужчин пролактин принимает участие в регулировании синтеза андрогенов в яичках. Кроме того, он влияет на фертильность и подвижность спермотозоидов.

В числе задач, которые выполняет пролактин и в женском, и в мужском организме – влияние на жировой обмен, поддержка иммунитета.

Отклонения от нормы

Высокий уровень пролактина не должен вызывать беспокойства у женщин во время беременности и кормления грудью, в такие периоды это нормально. Высокие значения могут быть обнаружены, если накануне сдачи анализа имел место половой акт, если вы принимаете гормональные и некоторые психотропные препараты, если вы недавно перенесли стресс.

Однако, повышение концентрации пролактина может быть вызвано и некоторыми патологиями:

• опухоль гипофиза (пролактинома),
• патологии гипоталамуса,
• нервная анорексия,
• заболевания почек и печени,
• болезни щитовидной железы,
• лишай опоясывающий,
• синдром поликистозных яичников.

Стресс после травмы или болезни, а также страх могут немного изменить концентрацию в большую сторону.

Уровень пролактина ниже нормы, как правило, не имеет диагностического значения, но может указывать на гипофизарное расстройство, если сочетается с низкими цифрами по другим гормонам гипофиза.

Показания для проведения исследования

Врачи часто назначают анализ на пролактин в случаях подозрения на пролактиному. Ее симптомы:

• головные боли,
• сужение полей зрения,
• выделение молока из грудных желез (галакторея).

Обязательно провести исследование и в следующих случаях:

• нарушение сексуальной функции, бесплодие у мужчин и женщин,
• нарушение менструального цикла у женщин,
• частые выкидыши и невышанивание беременности у женщин,
• низкие показатели в анализах на тестостерон у мужчин,
• увеличение груди у мужчин и появление волос по мужскому типу у женщин,
• для наблюдения, если уже была подтверждена пролактома или недостаточность функции гипофиза.

Подготовка к анализу

Для теста у пациента берется кровь из вены, поэтому нельзя забывать о некоторых простых правилах:

• оптимальное время – с утра, не позже 3-4 часов после пробуждения,
• если есть потребность в повторных анализах, желательно делать их в одинаковое время и в одной лаборатории,
• анализ берется строго натощак, разрешена несладкая вода без газа,
• беречь себя от физических и эмоциональных нагрузок за сутки до исследования,
• желательно накануне воздержаться от интимной близости,
• за 2-3 дня исключить спиртное, баню, сауну,
• не переедать накануне, но и отказаться от диеты с дефицитом калорий,
• в течение трех часов до забора крови – отказаться от табака,
• прием лекарств следует обсудить с врачом заранее.

Расшифровка результатов

Нормальные показатели содержания пролактина разнятся у детей, мужчин и женщин, а также зависят от возраста.

Нормы для детей (в нг/мл):

• 1-5 лет: 3,9-20,1 у мальчиков, 2,7-19,5 у девочек,
• 6-10 лет: 2,6-16,1 у мальчиков, 2,7-22,3 у девочек,
• 11-13 лет: 2,3-22,3 у мальчиков, 2,0-31,6 у девочек,
• 14-17 лет: 4,7-16,7 у мальчиков, 3,7-23,3 у девочек.

Для здоровой небеременной женщине в норме показатели составляют 4,79-23,3 нг/мл.

Показатели для женщин в период беременности:

• 23,5-94 нг/мл в первом триместре,
• 94-282 нг/мл во втором триместре,
• 188-470 нг/мл в третьем триместре.

Для женщины в период менопаузы нормальные значения составляют 1,2-18,8 нг/мл.

Нормальный уровень пролактина для здорового мужчины – 4,01-15,2 нг/мл.