Антитела к бледной трепонеме, сифилис (Treponema pallidum), суммарные, качественно

Описание исследования

Определение суммарных антител к бледной трепонеме, Treponema pallidum — качественное лабораторное исследование, позволяющее определить наличие антител двух классов (IgM + IgG) в крови пациента, которые организм выработал против возбудителя сифилиса. Исследование выполняется иммуноферментным методом (ИФА), он даёт высокую чувствительность при первичном и вторичном сифилисе в 98-100% и специфичность в 96-100%.

Данный анализ относится к непрямым методам диагностики сифилиса, то есть выявляет не спиралевидную спирохету или её генетический материал в крови, а реакцию организма пациента на этот возбудитель — иммуноглобулины (антитела). Для этого в момент лабораторной диагностики реализуется реакция «антиген-антитело»: специалист вводит сифилитические антигены в полученную сыворотку крови, а они уже специфически связываются с антителами (если они имеются) и образовывают вышеупомянутый иммунный комплекс. Это самый информативный тест на сифилис.

Подходит как для скрининговых исследований, так и для подтверждения диагноза. Антитела к бледной трепонеме (IgM и IgG) вырабатываются при первичном заражении сифилисом. Иммуноглобулины класса IgG сохраняются в течение всей жизни, что позволяет узнать, болел пациент когда-то сифилисом или нет.

Для уточнения наличия текущей инфекции при перенесённом в прошлом сифилисе необходим анализ: Антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum), IgM (качественно).

Однако данный анализ не может быть использован для контроля эффективности лечебного процесса, так как отражает только циркуляцию защитных белков против трепонемы, но не указывает их количество. Для этой цели лучше подходят исследования, определяющие титры антител, из группы нетрепонемных тестов.

Показания для назначения анализа

Анализ на обнаружение суммарных антител к бледной трепонеме может быть назначен лечащим врачом в следующих случаях:

• при подозрении на инфицирование (был половой или тесный бытовой контакт с больным, но при условии, что прошло не более 2-х месяцев);

• для подтверждения этиологии заболевания у пациента, на теле которого при врачебном осмотре был замечен один или несколько твёрдых шанкров непосредственно на половых органах и около них, в области ануса, на слизистой оболочке губ, полости рта и глотки, а также на пальцах рук — точная локализация зависит от входных ворот инфекции;

• для диагностики ранних форм сифилиса, в комбинации с нетрепонемным тестов (обнаруживающим саму трепонему или её генетический материал);

• в рамках диагностики при повторном заражении тем же возбудителем;

• если пациент уже получает медикаментозное лечение на фоне других половых инфекций;

• на этапе планирования беременности, уже беременным женщинам или тем, кому по медицинским причинам показано искусственное прерывание беременности;

• подготовка к хирургической операции или госпитализации;

• если пациент хочет стать донором крови и её компонентов, а также органов и тканей;

• при выявлении ВИЧ-инфекции.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Кровь можно сдавать в течение всего дня после 3х-часового голода.

Расшифровка результатов 

Качественный анализ на суммарные антитела к бледной трепонеме, вызывающей сифилис, имеет несколько вариантов результата:

• Отрицательный результат. Является нормой и означает отсутствие возбудителя в организме пациента. Либо может указывать на недавнее инфицирование, когда антитела ещё не успели выработаться.   

• Положительный результат. Означает активную инфекцию, либо перенесённую болезнь в прошлом.