Вопрос урологу №99483
07.12.2018 10:12:39
Здравствуйте. Меня зовут Василий, мне 30 лет.
У меня такая проблема:
Последнее время перестал замечать за собой половое влечение. Раньше я всегда думал о сексе. Сейчас намного реже.
Просто не хочется. По утрам пропала эрекция. Или бывает очень редко, да и то вяло как-то...
Редко бывают случаи, когда как "прорывает". Очень хочу секса, но через несколько часов, если не воспользоваться моментом, как буд-то ничего и не было. Снова не хочется.
Вот когда все же "прорывает" и намечается секс, при предварительных ласках эрекция у меня сильная. Как только вхожу в девушку, то резко чувствую как пропадает желание, влечение и член падает. Потом уже эрекция может не появляться некоторое время. А если эрекция и появится, то будет очень вялой и повторно войти в девушку уже не выходит - она слишком слабая. На самом деле как только желание пропало при первом разе, все повторные попытки это уже просто хочется довести дело до конца, но желания уже нет. Как будто уже кончил и нужно время для восстановления. Но ведь я даже и не начал...
Читал в интернете, причин может быть много. Болей при мочеиспускании не испытываю, какого-то дискомфорта тоже.
Половую жизнь начал недавно. Можно списать на "синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи", но девушку с которой я занимаюсь сексом я очень давно знаю. Я не испытываю с ней дискомфорта. У нас с ней доверительные отношения. С ней я такой какой есть.
Эрекция так же пропадает при оральных ласках моей девушки.
По своим ощущениям, в случае когда пропадает желание во время полового акта, как мне кажется, что как будто я перевозбуждаюсь до такого состояния, что оно равносильно, как будто я испытал оргазм.
Меня беспокоит:
- что все время такое низкое либидо
- что пропала утренняя эрекция
- что на пике возбуждения, когда я вхожу в девушку, у меня резко пропадает эрекция и половое влечение
Помогите пожалуйста, как мне решить проблему.
У меня такая проблема:
Последнее время перестал замечать за собой половое влечение. Раньше я всегда думал о сексе. Сейчас намного реже.
Просто не хочется. По утрам пропала эрекция. Или бывает очень редко, да и то вяло как-то...
Редко бывают случаи, когда как "прорывает". Очень хочу секса, но через несколько часов, если не воспользоваться моментом, как буд-то ничего и не было. Снова не хочется.
Вот когда все же "прорывает" и намечается секс, при предварительных ласках эрекция у меня сильная. Как только вхожу в девушку, то резко чувствую как пропадает желание, влечение и член падает. Потом уже эрекция может не появляться некоторое время. А если эрекция и появится, то будет очень вялой и повторно войти в девушку уже не выходит - она слишком слабая. На самом деле как только желание пропало при первом разе, все повторные попытки это уже просто хочется довести дело до конца, но желания уже нет. Как будто уже кончил и нужно время для восстановления. Но ведь я даже и не начал...
Читал в интернете, причин может быть много. Болей при мочеиспускании не испытываю, какого-то дискомфорта тоже.
Половую жизнь начал недавно. Можно списать на "синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи", но девушку с которой я занимаюсь сексом я очень давно знаю. Я не испытываю с ней дискомфорта. У нас с ней доверительные отношения. С ней я такой какой есть.
Эрекция так же пропадает при оральных ласках моей девушки.
По своим ощущениям, в случае когда пропадает желание во время полового акта, как мне кажется, что как будто я перевозбуждаюсь до такого состояния, что оно равносильно, как будто я испытал оргазм.
Меня беспокоит:
- что все время такое низкое либидо
- что пропала утренняя эрекция
- что на пике возбуждения, когда я вхожу в девушку, у меня резко пропадает эрекция и половое влечение
Помогите пожалуйста, как мне решить проблему.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
За либидо отвечает гормон тестостерон. Можно сдать кровь на общий тестостерон. Также важны другие анализы, но прежде всего очная консультация уролога.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте! У меня после полового акта появляются
мелкие трещинки на крайне плоти она
краснеет и сужается открывается с дискомфортом
2-3 дня мазал детским кремом прошло но после интима все повторяется мазал линтомицином
опять все повторяется женат 7 лет жене не изменял она говорит что тоже
Раньше все было в норме это продолжается около 6 месяцев
Подскажите пожалуйста что это и что мне делать за ранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
рекомендую местно смазывать кремом "Тридерм" - 2 раза в сутки - 7 дней. При отсутсвии эффекта от терапии - консультация дерматолога.
03.09.2016 22:59:26
Здавствуйте, у меня на коже и под головкой полового члена образовались какие-то пупырчики белого цвета, они немножко торчат, но ничего не болит. (половых актов ещё не было) Что делать
подскажите? Я весь на нервах!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
если не было половых актов, значит вряд ли это могут быть генитальные бородавки (остроконечные кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека низкого канцерогенного риска). Возможно, как вариант нормы, "перламутровые папулы полового члена" (посмотрите фото в интернете). Окончательный диагноз возможен только при осмотре.
16.03.2018 17:43:25
Добрый день. Буду благодарен за совет по поводу стратегии дальнейшего лечения. Парадоксальность моего случая заключается в том, что после двух курсов антибиотикотерапии бакпосев спермы как был изначально плохим, таким и остался. Повышенное к-ство лейкоцитов аналогично тоже без изменений. Вот и думаю теперь, есть ли вообще смысл в третьем курсе, либо же все-таки действующий подход есть неверным и возможно причина кроется совсем в другом...
За последних пять мес. сдавал бакпосев и сок простаты трижды – в октябре, январе и марте. Дополнительно к каждому бакпосеву делался анализ сока простаты с интервалом в три дня:
Бакпосев спермы:
Октябрь - стафилококк spp. 10*7
Январь - E. coli 10*6
Март - стрептококк spp. 10*6
Сок простаты лейкоциты:
Октябрь - 15-20 в п/з
Январь - 10-15 в п/з
Март - 1/2 в п/з
Сок простаты лецитиновые зерна:
Октябрь - 20-22 в п/з
Январь - 1/2 в п/з
Март - 1/2 в п/з
Если смотреть на ситуацию шире, то после более чем года неудачных попыток завести ребенка, сдал спермограмму, которая показала лейкоциты 14 млн/мл, общая подвижность 13%, неподвижные 87%, прогрессивно подвижные всего 2% (!), все остальные показатели в норме. УЗИ показало хронический простатит (увеличенная простата, очаги фиброза), киста придатка. В октябре на первичном приеме уролога массаж простаты оказался жутко болезненным. Параллельно с началом первого курса антибиотикотерапии (юнидокс (доксициклин) 10 дней) ходил на массаж простаты трижды в неделю, 2 недели. К концу курса массажа режущие боли исчезли полностью, ощущения выровнялись в норму.
Через три недели после окончания первого курса, в январе повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), но объём простаты был уже в норме, непрямые признаки хронического везикулита, умеренное варикоцеле. Прошел второй курс антибиотикотерапии – Левостад (левофлоксацин) 10 дней.
Еще через три недели по окончанию второго курса, в марте повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), объём простаты в норме, кисту придатка, умеренное гидроцеле, непрямые признаки везикулита. Также при текущем и предыдущим УЗИ врач озвучила про застой спермы, но почему-то в результатах УЗИ это не было отражено или я просто не смог найти.
Последние полгода веду здоровый, достаточно подвижный образ жизни, бассейн, бег, правильное здоровое питанье, овощи, фрукты, витамины, сон, уровень стресса в норме. Анализ на инфекции ПЦР хламидия, уреаплазма, микоплазма, трихомонада – результат отрицательный. Остальные анализы на гормоны, тестостерон, вирусные гепатиты, сахар, общий анализ крови, кариотип (хромосомных аномалий не обнаружено), мужской фактор бесплодия ПЦР (микроделеций y-хромосом не обнаружено), антиспермальные антитела – все в норме. Жена только-что сдала бакпосев и на инфекции ПЦР – все также чисто. Оба принимаемых антибиотика соответствуют чувствительности согласно антибиотикограмме.
На общее состояние здоровья либо на кие-то отдельно взятые органы не жалуюсь, все работает в норме. Недавно был в гастроэнтеролога плюс УЗИ – все ок. За последние полгода ни разу не болел (простуда, ОРВИ, грипп), а если брать более длинный отрезок, то не чаще 1-2 раз в год. Про здоровый образ жизни писал выше.
Разве что остались три нераскрытых нюанса: первый – недавно успешно пролечился от аскарид. Второй – Последние несколько лет систематически день-в-день по три-четыре раза принимал сосудосуживающие спреи для носа типа Назол, Нокспрей т.к. без этого было затрудненное дыхание. Прошу не ругать – знаю, что плохо. Буквально к началу первого курса спрыгнул от этой зависимости и теперь дышу самостоятельно без каких-либо спреев. Третий – Фактически все последние годы параллельно с приемов спреев для носа страдал от сверхчувствительности обеих кистей рук к холоду, зимой даже двойные ультратёплые перчатки не помогали согреться, постоянное чувство обледенения кистей рук, специфическое покраснение тыльной кисти от низких температур. Ангиолог не исключает, что это могло быть следствием затяжного приема сосудосуживающих препаратов, диагностировал синдром Рейно верхних конечностей. Неделю назад начал курс Энелбина (нафтидрофурил).
Вопросы:
1. Почему после двойного курса антибиотикотерапии каждый раз рост бактерий продолжается и почему они каждый раз разные? Следовательно, почему увеличенное к-ство лейкоцитов остаётся без изменений?
2. Может как раз длительное токсичное лечения спровоцировало дисбактериоз, который в свою очередь и стал причиной плохого бакпосева и лейкоцитов? Ведь объём простаты встал в норму еще после первого курса, болевые ощущения исчезли аналогично. И может просто достаточно дать организму время отдохнуть, восстановить микрофлору?
3. Возможно ли что повышенное к-ство лейкоцитов и плохой бакпосев провоцирует какое-то другое место/орган? В какую сторону копать?
4. Может ли киста провоцировать воспаление и как следствие плохой бакпосев и лейкоциты? Интересно что при первом УЗИ она была диагностирована, при втором отсутствовала, а при третьем опять возродилась. При чем если смотреть динамику объёма, то в первом случае d=4мм, а в третьем уменьшение до d=3,3мм.
5. Мог ли многолетний систематический ежедневный прием сосудосужающих спреев для носа стать причиной плохой спермограммы, бакпосева, лейкоцитов, варикоцеле, гидроцеле, везикулита, застоя спермы?
6. Есть ли смысл сходить к иммунологу конкретно в моем случае?
Результаты анализов выложил тут - https://fex.net/295100530095
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Считаю Вы занимались лечением анализов, а не истинного возможного мужского фактора бесплодия. Связь простатита с бесплодием весьма эфемерна. В 80% случаев причина бесплодия неясна. Считают что это окислительный стресс и важное значение придают использований антиоксидантов. Читайте нашу статью БЕСПЛОДИЕ в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
24.02.2018 20:00:40
добрый вечер.у меня проблема. с начало болела спина и отдовало в ногу а сейчас отекло яичко и болит с лева .помогите.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Скорее всего диагноз острый охрит (воспаление яичка). требуется неотложная помощь уролога или хирурга в больнице скорой помощи.
26.03.2019 22:44:48
Здравствуйте.Мучают проблемы с плохой потенцией.Пол года назад была плохая потенция на протяжении полугода . Я сдал анализы на гормоны которые влияют на это :
Пролактин - 401.77,
Эстрадиол 77,
Тесто общий 20.9,
Глобулин св.п.г 40.2,
ТТГ 1.23,
ФСГ 3.97
,ЛГ 3.19
Все анализы оказались в норме , спермограмма в норме , секрет простаты и трузи тоже все в норме.
Врач прописал курс на два месяца таблетки,я их пропил.Сейчас же опять во время полового акта , орган начинает падать а после встает не особо охотно. В основном падает когда , я начинаю уставать .Пробовал силденафил 25-50 мг , изначально все нормально стоит , но опять когда начинаю уставать ,он падает ,а затем не могу нормально закончить.
Последнее сходил сдал УЗДГ сосудов полового члена результат выписал что нарушений не обнаружено.Веду активный образ жизни. В чем может быть проблема ? По утрам нет эрекции .
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложно давать рекомендации без очного общения. Эректильная дисфункция - сосудистое нарушение.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.