Вопрос урологу №91236
25.09.2018 16:07:22
Мне 38 лет. Уролог при плановой мед комиссии поставил диагноз простатит. Секрет после массажа не выделился, сразу сдал мочу , по результат анализа которой и был поставлен диагноз. Мазок показал отсутствие инфекций. Можно ли поставить диагноз на основании анализов мочи?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если нет характерных жалоб (ежедневные изнуряющие боли в промежности и мочеиспускание более 8 раз), то вряд ли у Вас простатит. Повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи - так диагноз не ставится. Диагноз простатит ставится на основании пробы Стеми-Мирса.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.03.2019 13:18:33
Здравствуйте! Проблема следущая: по своей глупости решил поиграть с девушкой в сдерживание оргазма. Общее количество воздержания - неделя, из них дня три-четыре были прерванные оргазмы, достаточное количество времени, на дню, пребывал в состоянии возбуждения.
После того как решили перестать, оргазмы были почти каждый день, на протяжении двух недель. Заметил, что эрекция перестала появляться, даже по утрам, и сейчас, чтобы ее достичь, нужно постараться. При этом болей никаких не испытываю.
Спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Все восстановится, не переживайте.
05.06.2019 14:54:43
Добрый день! Беспокоит преждевременное семяизвержение. Пользуюсь лидокаин спреем. С ним все в порядке. Скажите, при частом использовании может возникнуть привыкание к лидокаину и он перестанет действовать ??
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Александр.
При длительном использовании, теоретически, привыкание может возникнуть к чему угодно.
Обычно при диагнозе ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ используют препарат ПРИМАКСЕТИН.
Будьте здоровы.
14.12.2018 21:02:10
Уже как неделю пропала эрекция.Поутрам есть но очень слабая.Три дня как боли в мошонке
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно это признаки воспаления простаты.
Требуется очная консультация и обследование у уролога.
24.02.2017 10:48:23
Здравствуйте. Я болею Рассеянным Склерозом и у меня проблемы с потенцией. То не стоит а если встанет то на 2-3 минуты. Сдавал анализы и мне сказали что нормально. Подскажите пожалуйста, что мне принимать чтобы восстановить потенцию? Заранее Большое спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
нужно пробовать использовать препараты из группы ингибиторов 5-фосфодиэстеразы (динамико, левитра, сиалис).
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.