Вопрос урологу №79663
07.06.2018 15:54:11
Добрый день. Помогите разобраться куда копать?
Из симптоматики: слабая струя , покраснение на выходе уретры , слизь видна в уретре.В районе лобковой зоны вся часть как будто набухла.
После похода в туалет есть ощущение что осталось моча и небольшое жжение и выходит по капелькам позже. Часто не хожу раз 4-5 за день , ночью не встаю.
Узи делали неоднократно - размеры ПЖ в норме (по словам врача). Проверяли остаточную , крайний раз ничего не оставалось.
Ходил к хирургу на выявление паховой грыжи - ничего нет.
Делал восходящую уретрографию , написали: Ретроградная проходимость уретры сохранена на всем протяжении ,
контраст в полном объеме поступает в обычно расположенный моч. пузырь Заключение: патологических изменений не выявлено.
Делали анализ секрета простаты:
лейкоциты: 3 - 4 - 6 x1
Эритроциты: 3 - 6 x1
Эпителий: пл 1 - 2 x1
Макроорги: 0-1-2 x1
Амилоид тельца нет
Лецитин. зерна: знач колличество
Флора: коковая
Анализ по Нечипоренко:
Лейкоциты: 1200
Эритроциты: 1750
Цилиндры: Нет
когда начали мучать симптомы , в ноябре , сдавал на все ЗПП (андрофлор и ПЦР) гепатиты сифилис , - ничего не нашли.
Из симптоматики: слабая струя , покраснение на выходе уретры , слизь видна в уретре.В районе лобковой зоны вся часть как будто набухла.
После похода в туалет есть ощущение что осталось моча и небольшое жжение и выходит по капелькам позже. Часто не хожу раз 4-5 за день , ночью не встаю.
Узи делали неоднократно - размеры ПЖ в норме (по словам врача). Проверяли остаточную , крайний раз ничего не оставалось.
Ходил к хирургу на выявление паховой грыжи - ничего нет.
Делал восходящую уретрографию , написали: Ретроградная проходимость уретры сохранена на всем протяжении ,
контраст в полном объеме поступает в обычно расположенный моч. пузырь Заключение: патологических изменений не выявлено.
Делали анализ секрета простаты:
лейкоциты: 3 - 4 - 6 x1
Эритроциты: 3 - 6 x1
Эпителий: пл 1 - 2 x1
Макроорги: 0-1-2 x1
Амилоид тельца нет
Лецитин. зерна: знач колличество
Флора: коковая
Анализ по Нечипоренко:
Лейкоциты: 1200
Эритроциты: 1750
Цилиндры: Нет
когда начали мучать симптомы , в ноябре , сдавал на все ЗПП (андрофлор и ПЦР) гепатиты сифилис , - ничего не нашли.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не совсем понятны основные жалобы. Боль в уретре при мочеиспускании и выделения из неё - признак уретрита, причина которого как правило инфекции передаваемые половым путём. Если ранее ничего не выявлялось, а жалобы всё же есть, я бы назначил курс превентивного лечения антибиотиками из группы фторхинолонов на 3 дня. При положительной динамике продолжил приём до 7 дней.

Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.03.2017 18:38:41
У меня были травмы головы на фоне тарвм я пошел работать офицциантом. У меня был хр. алкоголизм панкреатит, холецистит, даже гепатит нагрузочный от лекарств. Из мужчины превратился в женское тело, член вообще не встает утром чуть чуть. Принимал ноотропы много лет, антидепрессанты, противосудорожные. Преддиабет, АЛАТ АСАТ высоковат. В коре заместительная гидроцефалия. Атрофия гловы, борозды увеличены. Дали инвалидность вторая группа.
Уз яичек: тело 6мм
хвот 7мм
структура приатков без изменений. Количество жидкости не выявлено. Я посомтрел видео, я вылитый больной с гипогонадизмом.
анализ спермограммы:
4.0 белый, мутное
ph нейтрально жидкое. В 1мл 110.0*10 в 6 мл кол-во во всем материале. Нормокнезис 10%, акинезис 60% лейкоциы 10-12, лецитиновые зерна в больном кол-ве.
Узи сосудов с доплерогрфей:
Снижение кровотока по кавернозным и дорсальным сосудам полового члена.
Анализ простаты сока
эп-пл 1-2,1 л-3-4,1 лицитиновые зерна в незн. кол-ве тестостерон 14.3 но мне делали иньекции тестостерона. Стал как женщина выглядеть а не как мужчина. Большой живот, женская фигура, пенис не стоит никогда. Принимал пентокифилин.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
если гипогонадизм подтверждается, показано пожизненная заместительная гормональная терапия, также лечение преддиабета, ожирения.
07.10.2019 07:12:52
Добрый день начал ощущать вибрацию в головке полового члена, боли нет, болячек нет. что может быть ?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Ержан.
Редкая жалоба.
Если симптомы сохранятся Вам требуется консультация уролога, возможно невролога.
Будьте здоровы.
20.06.2018 21:08:08
Сдал анализы,какой диагноз?Эритроциты
-
Грам(+) кокки
0-1
Грам(–) кокки
-
Грам(+/-) коккобациллярная флора
-
Грам(+) палочки
-
Грам(–) палочки
-
Грам(+) диплококки
-
Грам(-) диплококки
-
Leptothrix
-
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры
-
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий
-
Трихомонады
-
Слизь
-
Neisseria gonorrhoeae, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Mycoplasma genitalium, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Gardnerella vaginalis, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Chlamydia trachomatis, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Trichomonas vaginalis, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Ureaplasma parvum, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Ureaplasma urealyticum, ДНК
Результат
отрицательный отрицательный
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), ДНК генотипирование
HPV 16 ДНК
отрицательный отрицательный
HPV 18 ДНК
отрицательный отрицательный
HPV 31 ДНК
отрицательный отрицательный
HPV 33 ДНК
отрицательный отрицательный
HPV 35 ДНК
отрицательный отрицательный
HPV 39

Кулик Алексей Александрович - Уролог
Диагноз ставится только при очной консультации уролога. В лабораторных исследованиях выраженной патологии нет.
05.07.2017 00:54:35
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13 ноября сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,оказалось что у нас справа чашечно-лоханочная система расширена:верхняя группа чашечек-6,7мм,лоханка 7мм,слева -верхняя группа чешечек-8,7.Диагноз каликоэктазия обоих почек,пиелоэктазия справа,затем сделали УЗИ почек с дуплексным сканированием,диагноз тот же+повышение периферического сопротивления в бассейне сегментарных артерий слева.Сдали общий анализ крови и мочи,все в норме,а вот анализ мочи на стерильность определил наличие Proteus mirabilis 10 (5)-титре,нефролог назначила нам лечение; антибиотик манурал,фурадонин по0,0125х3 раза в сутки 10дней,а затем 0,0125 на ночь 1 месяц (с учетом чувствительности ), пикамилон 0,02х2 раза в сутки 2 месяца,и фитонефрол по схеме 2 недели пьем,2 недели отдыхаем. Мочу сдаем каждый месяц,всегда в норме.После лечения повторно в марте сдали анализ мочи на стерильность,так же обнаружен был Proteus mirabilis,но уже 10(2)титре.и повторно сделали УЗИ почек,диагноз прежний,размеры чашечно-лоханочной системы без изменений.Выписали повторно манурал и назначили капли канефрон на 3 месяца по 15 капельх3 раза в день. Вот 1 июля 2017 года сделали повторно анализ мочи на стерильность,анализ пока не готов и УЗИ почек с дуплексным сканированием,и вот результат-справа лоханка слегка расширена-5,1 мм,верхняя чашка 3 мм.Слева- расширена верхняя чашка до 5,1мм. Диагноз: Легкая пиелоэктазия справа,каликоэктазия слева+повышение периферического сопротивления в артериальных бассейнах(уже в обеих) почек.Нефролог дала заключение :Инфекция мочевых путей реконвалесцент. Аномалия МВС-правосторонняя пиелоэктазия,каликоэктазия почек.Доктор настаивает на микционной цистоуретрографии,чтобы исключить рефлюкс. Я очень боюсь этой процедуры,нужна ли она нам,вроде органы начали постепенно приходить в норму,может я чего не понимаю.Просто клиника где наблюдается мой сын платная, а процедура дорогостоющая,вот и прошу совета по поводу данной процедуры и всей ситуации в целом.

Кулик Алексей Александрович - Уролог
По данному вопросу рекомендую обратиться на кафедру урологии Ростовского государственного медицинского университета, заведующий кафедры профессору Коган Михаил Иосифович, электронная почта - dept_kogan@mail.ru. Это самое профессиональное решение в южном федеральном округе, а может даже во всей России.
01.07.2018 22:08:42
Здравствуйте. Мне 54 года. Я обратился к врачу с проблемой отсутствия полового влечения. Физиологическая функция полового члена немного снижена, но есть. Сдал анализы, прошел узи мочевого пузыря и предстательной железы. Мне был поставлен диагноз : фиброзные включения в паренхиме предстательной железы. назначено лечение свечи "Витапрост", таблетки "Левофлоксацин" и таблетки "Ловелас" форте, которые вообще не помогли (имеется ввиду таблетки Ловелас. Что можно принимать для повышения полового лечения? Может Импазу или что-то еще?

Кулик Алексей Александрович - Уролог
За либидо отвечает тестостерон. Сдайте анализ крови на общий тестостерон, ЛГ, ГСПГ, ТТГ и покажите это урологу. Простата не влияет на либидо.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж