Вопрос урологу №79663
07.06.2018 15:54:11
Добрый день. Помогите разобраться куда копать?
Из симптоматики: слабая струя , покраснение на выходе уретры , слизь видна в уретре.В районе лобковой зоны вся часть как будто набухла.
После похода в туалет есть ощущение что осталось моча и небольшое жжение и выходит по капелькам позже. Часто не хожу раз 4-5 за день , ночью не встаю.
Узи делали неоднократно - размеры ПЖ в норме (по словам врача). Проверяли остаточную , крайний раз ничего не оставалось.
Ходил к хирургу на выявление паховой грыжи - ничего нет.
Делал восходящую уретрографию , написали: Ретроградная проходимость уретры сохранена на всем протяжении ,
контраст в полном объеме поступает в обычно расположенный моч. пузырь Заключение: патологических изменений не выявлено.
Делали анализ секрета простаты:
лейкоциты: 3 - 4 - 6 x1
Эритроциты: 3 - 6 x1
Эпителий: пл 1 - 2 x1
Макроорги: 0-1-2 x1
Амилоид тельца нет
Лецитин. зерна: знач колличество
Флора: коковая
Анализ по Нечипоренко:
Лейкоциты: 1200
Эритроциты: 1750
Цилиндры: Нет
когда начали мучать симптомы , в ноябре , сдавал на все ЗПП (андрофлор и ПЦР) гепатиты сифилис , - ничего не нашли.
Из симптоматики: слабая струя , покраснение на выходе уретры , слизь видна в уретре.В районе лобковой зоны вся часть как будто набухла.
После похода в туалет есть ощущение что осталось моча и небольшое жжение и выходит по капелькам позже. Часто не хожу раз 4-5 за день , ночью не встаю.
Узи делали неоднократно - размеры ПЖ в норме (по словам врача). Проверяли остаточную , крайний раз ничего не оставалось.
Ходил к хирургу на выявление паховой грыжи - ничего нет.
Делал восходящую уретрографию , написали: Ретроградная проходимость уретры сохранена на всем протяжении ,
контраст в полном объеме поступает в обычно расположенный моч. пузырь Заключение: патологических изменений не выявлено.
Делали анализ секрета простаты:
лейкоциты: 3 - 4 - 6 x1
Эритроциты: 3 - 6 x1
Эпителий: пл 1 - 2 x1
Макроорги: 0-1-2 x1
Амилоид тельца нет
Лецитин. зерна: знач колличество
Флора: коковая
Анализ по Нечипоренко:
Лейкоциты: 1200
Эритроциты: 1750
Цилиндры: Нет
когда начали мучать симптомы , в ноябре , сдавал на все ЗПП (андрофлор и ПЦР) гепатиты сифилис , - ничего не нашли.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не совсем понятны основные жалобы. Боль в уретре при мочеиспускании и выделения из неё - признак уретрита, причина которого как правило инфекции передаваемые половым путём. Если ранее ничего не выявлялось, а жалобы всё же есть, я бы назначил курс превентивного лечения антибиотиками из группы фторхинолонов на 3 дня. При положительной динамике продолжил приём до 7 дней.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.08.2017 12:36:45
У меня короткая уздечка, в акте часто надрывалась и сочилась. Врач предложил обрезаниеи и пластику уздечки. 8 дней назад сделали. Был сильный отек, но со слов врача операция прошла нормально. перевязки делал с мазью левомиколь , промывал хлоргекси.и перекисью.Ночью от эрекции мне порвало швы и внизу, где уздечка, головка полностью оторвалась от кожи , появилась "складка" рана которая постоянно сочиться. Посетив врача , сказала зарастёт , но как? при эрекции кожа эта как складка будет мешать , да и не верю что они стянуться с головой (( что делать ? И после укала, с правой стороны ствола члена уплотнение и когда эрекция , оно выпячивает как шар , это рассосётся или что-то с этим делать ? ( есть фото для наглядного понимания ситуации )
Кулик Алексей Александрович - Уролог
К сожалению не занимаюсь вопросами оперативной урологии. Если Вы находитесь в Ростове-на-Дону напишите мне на электронку doc1276@mail.ru я посоветую к кому обратиться.
03.09.2015 16:14:44
Добрый день, Сергей Валерьевич, Скажите пожалуйста, при каких% подвижности сперматазоидов (при анализе)беременность уже не возможна?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Ранее считалось в норме должно быть 50 процентов и более прогрессивно подвижных ( категория a+b)
по рекомендациям ВОЗ 2010 года этот процент снижен до 32
замечу, что в этих цифрах есть определенная доля условности. Также важными показателями считаются общее количество и морфология
08.06.2017 09:53:49
Здравствуйте! Постараюсь кратко описать свою проблему. Началось у меня все с того, что появились ложные очень сильные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота(над лобком и слева) +субфебрильная температура. Обратилась к гинекологу, назначили мне несколько анализов, анализ на хламидии методом ифа был положительный, мне назначили азитромицин и циклоферон, после этого лечения ушли и ложные позывы к мочеиспусканию. Но спустя год осенью все повторилось, но боли были очень стойкие. Гинеколог говорил, что я здорова. Я в отчаянии пила горстями антибиотики, но ничего не помогало. Боли внизу живота были жгучего характера, как будто перцем изнутри посыпано. Потом отчаявшись стала принимать сумамед и о чудо, боли как и не было, но только неделю длилось мое счастье, боль вернулась с большей силой. Я пошла опять к гинекологу, мне назначили диагностическую лапароскопию и гитероскопию. По итогам операции ретроцервикальный эндометриоз, полипы в полости матки. Все прижгли и назначили пить гормон, но боли так и не ушли. Я пошла уже к урологу. Анализы крови, мочи, посев мочи все было в норме. Но мочеиспускание было частым, но безболезненным(мне никогда не было больно писать) я пошла к другому урологу, мне сделали цистоскопию и поставили предварительный диагноз лейкоплакия. Сделали тур операцию, по результатам цитологии плоскоклеточная метаплазия. Но и после этой операции боли не ушли, назначили долгий курс инстиляций с гепарином, через пол года боли стали чуть меньше но до конца не прошли, но жить с ними можно было. В марте этого года, это через год и 3 месяца после тур операции в моче вечером заметила кровь и опять же в этот вечер начались сильные боли.(боли 24 часа в сутки,не один обезболивающий препарат их не снимает) Пошла к врачу сдала все анализы все хорошо, в обеих почках микролиты до 3 мм. Видимо пошел песок, я пошла на спорт, возможно этим и вызвало это. Крови больше в моче не было, но вот боль сохраняется по сей день. Сделали цистоскопию по результатам отмечаются участки гиперваскуляризации слизистой, данных за лейкоплакию нет. Уролог говорит, что я здорова. Но боли просто измучали, при чем не один обезболивающий препарат не помогает, я уже отчаялась и не знаю как жить дальше. Подскажите пожалуйста, что же может давать такие боли?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Сложный вопрос. По видимому его можно решить только после стационарного обследования и лечения. Не исключен диагноз - интерстициальный цистит. Рекомендую обратиться в урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета под руководством профессора Когана Михаила Иосифовича. Консультации и госпитализация оформляется через консультативную поликлинике РостГМУ.
19.12.2017 17:36:32
У меня такой вопрос. Мне в 2013 году сделали открытую операцию по гидронефрозу. Сейчас она начала меня беспокоить, сделала узи может скажите страшно ли это. Начала болеть и вторая почка.
Правая почка размеры почки увеличены (длина-14,3, ширина-5.5см, толщина-3.8см,) Толщина перенхимы в среднем сегменте-1.4см, у полюса-1.5см, Расположение типичное, контур неровный, эхогенность паренхимы повышена. Все группы чашечек расширены до 2,5см, лоханка до 4,3см,
Левая, размеры увеличены (длина-15,2см, ширина-6см, толщина-4,1см,).Толщина перенхимы в среднем сегменте-1,7см, у полюса-1,7см. Чашечно-лоханочная система верхние чашечки расширены до 1,8см
Кулик Алексей Александрович - Уролог
не понятно, какая почка была оперирована. Если правая, то скорее всего имеется рецидив заболевания.
03.09.2015 16:14:35
Год назад диагностировали правосторонний нефроптоз 2 степени неосложненный. Анализы - ОАМ, креатинин, мочевина - норма. Выполняю ежедневно комплекс ЛФК по нефроптозу 30 минут, подъем тяже-стей и каблук исключила. Достаточно ли этих мер для предупреждения прогрессирования нефроптоза?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Более чем достаточно. Если нет выраженного болевого синдрома, то диспансерное наблюдение проводится с целью исключения осложнений для почки, в которые входит мочевая инфекция, камни почек, артериальная гипертензия. Поэтому рекомендую раз в 2 года выполнять узи почек, сдавать общий анализ мочи и периодически контролировать артериальное давление.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.