Вопрос урологу №66785

27.02.2018 01:04:09
П.
Здравствуйте! Помогите разобраться в проблеме,пожалуйста.
Мне 19 лет (158см рост, 43кг вес), половую жизнь начала в 16, первый п/а был очень болезненный с режущей болью, как и несколько последующих. На тот момент обратилась сразу к гинекологу с резями при мочеиспускании и болью в м.пузыре - постдефлорационный цистит успешно пролечила.
Далее периодически возвращались симптомы цистита, во время п/а было все так же больно но терпимо.
Полтора года назад снова начался как я думала "цистит", только его симптомы уже не исчезали, меня мучали боли в уретре, возникающие не связано с мочеиспусканием, а в любой период времени - возбуждение, занятие спортом, ношение узких брюк, любой контакт с уретрой и влагалищем вызывал боль, похожую на присутствие ранки, причем болело как внутри уретры так и в области передней стенки влагалища и между этими областями. Боль начиналась сразу при п/а, введение члена/пальца/тампона/ гин зеркал сопровождается и до сих пор резкой болью.
Лечили меня монуралом, канефроном, ципрофлоксацином, лактогелем для восстановления флоры, левофлоксацином в разные периоды. Лечение эффекта не имело.
За эти полтора года были сданы следующие анализы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря. Всё в норме, но нашли песок (микролиты), я уже долго пью цистон по рекомендации врача
- Посев мочи на стерильность с антибиотикочувствительностью - рост микрофлоры не обнаружен
- Посев на флору урогенитального тракта (гин мазок)
- Соскоб из уретры (на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и пр.) - чисто
- ПЦР Папилломавирусные инфекции - не обнаружено
- ПЦР Урогенитальные инфекции - не обнаружено
- Анализ на IgE - 276,8
- Расширенные анализы на ЗППП и в частности на хламидии - чисто
- Бак посев мазка из уретры - чисто
- Повторный гин мазок, 3 точечный
- Цистоскопия - первый раз поставили лейкоплакию шейки мочевого пузыря, в цистоскоп увидели папилломы
- Цистоскопия - повторная через месяц, в районной больнице, ничего не обнаружено - слизистая в норме, в районе шейки сказали видно следы хронического цистита.
- Для самих цистоскопий сданы множественные разнообразные анализы крови и мочи, воспалительный процесс по ним обнаружить невозможно
Как итог, на данный момент дважды мне ставили неспецифический уретрит под вопросом. Половую жизнь прекратила вести полгода назад, на боль это никак не повлияло. Из гинекологии есть заключение "Почти здорова. Диспареуния." Как объяснили - диспареуния это лишь следствие.

Так же последний врач-уролог связал хронический цистит (что сомнительно, у меня нету никаких частых позывов) и уретрит с гормональными нарушениями (недостаток эстрогена?) и недосыпом, прописал рыбий жир и почечный чай. Сказал, мои боли от неправильного ритма жизни и питания. Я конечно мало сплю из-за учебы, но в плане спорта и еды меня упрекнуть сложно.
Прошу, выскажите своё мнение по поводу проблемы, может вы знаете конкретное место куда обратиться? Может я не одна через такое прохожу.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Синдром хронической тазовой боли.
Очень маленький вес
Возможная причина - дефицит витамина Д, половых гормонов, железа.
Обратите внимание у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ статья ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ
Хороший профиль в интсаграмм @medcentermarina. В тегах можно найти свои проблемы
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
05.09.2016 23:03:56
М.
Добрый день. Сдали анализы, адекватного диагноза так и нет(( Пропили курс антибиотиков, толку никакого. 1) Анализ секрета простаты: Enterococcus faecalis 10^5 КУО/мл Gardnerella vaginalis 10^5 КУО/мл 2) Анализ мочи: Прозрачность: прозрачная Цвет: желтый Относительная плотность: 1.026 Лейкоциты: 25 Leu / μL Уробилиноген: 17 мкмоль / л РУЧНАЯ Микроскопия осадка мочи: Лейкоциты: 5-10 в п / з Эритроциты, состояние: измененные Клетки плоского эпителия: в небольшом количестве остальное все в норме .. Подскажите, что это может быть? Может еще какие-то анализы сдать? Иногда небольшое жжение при мочеиспускании и еще такое чувство, как будто постоянно полный мочевой пузырь и хочется в туалет, хотя по факту - ничего такого. Или это психологическое? 1 раз была кровь в моче месяца 2-3 назад (больше такого, вроде не повторялось). Решили сдать анализы, так как на левом яичке заметили шишку (там где придаток) но уролог сказал, что все нормально. Вызывает сомнение, так как увеличение придатка все-таки есть (по сравнению с правым - видно невооруженным глазом).
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Бактериальное исследование секрета простаты - без значимой патологии. В ОАМ - лейкоцитов верхняя граница нормы. Интерпретировать анализы без жалоб пациента - это называется лечить анализы, а не пациента, что в корне неправильно. Рекомендую сделать УЗИ мошонки и прийти на очную консультацию.
03.04.2018 11:31:47
А.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если болит правый бок в области почек (у женщины хронический пиелонефрит и МКБ + удвоенная правая почка, два мочеточника справа, оба оперированные) анализ мочи : эритроциты 2000, лейкоциты 2000, цилиндры 0. Врач терапевт не дает направление к урологу и выписывает мелофлекс, мовалис, мидокалм, сирдалуд. Это верное назначение?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Данные препараты назначаются, если боль связана с неврологической патологией (остеохондроз, радикулит). Если по данным УЗИ почек нет расширения чашечек и лоханки, то боль в спине вряд ди связана с почками.
17.09.2019 02:18:55
Е.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, гемолитический стафилококк в уретре у мужчин 10 в 3 степени, это норма? Или его не должно быть?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Евгений, это норма.
27.03.2017 19:05:11
И.
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, спермограмму. 2 года не можем забеременеть, анализы в норме у обоих, кариотип тоже, инфекций нет, причина тератозооспермии не выявлена, подумываем об ЭКО, год муж не курит, лечится бадами, сперотон, спермаплант, селцинком, карнитином, аргинином, мексидолом, вобензимом, Бруди плюс, тиоктацид, менс формула, спеман . подвижность и количество достигли нормы, а вот морфология лишь с 2 до 3% выросла. Есть шанс естественной беременности? Или лучше сразу на ЭКО икcи идти? Мне 30, мужу 36, ни у кого ранее детей не было. Заранее большое спасибо за ответ! http://s019.radikal.ru/i604/1703/ee/dfb2ed9f803d.png
Кулик Алексей Александрович - Уролог
В 80% случаев не удается выявить причину бесплодия. По современным стандартам, если в течении 6 месяцев лечебных мероприятий не удалось достигнуть беременности естественным путем, рекомендовано выполнение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ). Препараты принимались адекватные для лечения идиопатического бесплодия. Думаю нужно обращаться в женскую консультацию по месту жительства для сбора пакета документов и получения бесплатной квоты на ЭКО. Также читайте статью на сайте "Бесплодие у мужчин". Всего хорошего.
03.09.2015 16:14:44
Е.
Добрый день, Сергей Валерьевич, Скажите пожалуйста, при каких% подвижности сперматазоидов (при анализе)беременность уже не возможна?
Кулик Алексей Александрович - Уролог

Ранее считалось в норме должно быть 50 процентов и более прогрессивно подвижных ( категория a+b)

по рекомендациям ВОЗ 2010 года этот процент снижен до 32

замечу, что в этих цифрах есть определенная доля условности. Также важными показателями считаются общее количество и морфология

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок