Вопрос урологу №61840
23.01.2018 00:54:20
Здравствуйте. Мужчина,81 год, самочувствие хорошее, беспокоят слабые боли в области правой почки, усиливающиеся при движении. По результатам КТ от 25.02.17-онкология правой почки. В больнице никаких других исследований не проводилось, лечение не назначалось. Рекомендовано КТ через 6 месяцев для анализа динамики заболевания. Повторная КТ было проведено 03.11.17. Вопрос-необходима ли операция и насколько срочно? Какое еще возможно лечение?
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
25.02.2017
ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена.
Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены.
Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены.
В верхней трети передней перенхимы правой почки определяется киста, размерами до 55*43 мм, плотностью +2HU, не накапливающая контрастное вещество, в паренхиме нижней трети правой почки также определяются кисты, диаметром до 8 мм, определяется парапельвикальная киста правой почки, размерами до 26*32 мм.
В дорзальной паренхиме нижней трети правой почки определяется киста, диаметром до 27*31 мм, не накапливающая контрастное вещество.
В дорзальной паренхиме средней и нижней правой почки определяется образование, размерами до 32*33мм, плотностью +20+25HU, интенсивно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до +120-180HU, в венозную фазу контрастирования плотность образования +110HU, при отсроченном сканировании на 3 минуте плотность образования правой почки составляет +86HU.
03.11.2017
Правая почка: размерами 93*50мм. В верхнем полюсе определяется объемная киста, гиподенсная, размером 49*50мм, в синусе определяется схожее гиподенсное образование, размером 34*33мм. В нижнем полюсе определяется округлое, с нечеткими контурами образование, размером 32*37мм, в нативную фазу изоденсно паренхиме почки и имеет плотность +23HU. Активно копит КВ до +160HU с выраженной гиперваскуляризацией. Структура данного образования неоднородна, за счет участков повышенной и пониженной плотности. На отсроченном сканировании плотность составляет +59HU. Отмечается неравномерное накопление рентгеноконтрастного препарата образованием, с участками обызвествления и зонами пониженной плотности, вероятнее всего зонами некроза
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вам нужна консультация грамотного онкоуролога. Извините, не являюсь экспертом в данном вопросе.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.07.2018 17:38:37
МЕНЯ МУЧАЮТ ЧАСТЫЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ С ЧАСОВ 5 УТРА И КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПО 5-6 РАЗ ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ 30 МИНУТ. У МЕНЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. НО ОПЕРАЦИЮ ПОКА ДЕЛАТЬ НЕ МОГУ. ПРИНИМАЮ ТАБЛЕТКИ. ПРОШУ ВАС ПОМОГИТЕ И ПОСОВЕТУЙТЕ, КАКОЕ ЛЕКАРСТВО ПРИНИМАТЬ ОТ ЧАСТОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ. В ДАННЫЙ МОМЕНТ ПРИНИМАЮ ВЕЗИКАР. НО ОН НЕ ПОМОГАЕТ. ОЧЕНЬ ВАМ БУДУ БЛАГОДАРЕН. ДАЙТЕ ОТВЕТ НА ЭТОТ ЭЛ. АДРЕС. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО. ЧТО ВЫ ЕСТЬ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Можно попробовать препарат Бетмига. Вообще нужно искать причину частого мочеиспускания, консультируясь у грамотного уролога и стараться действовать на нее.
03.09.2015 16:14:25
бактериальный цистит антибиотиками лечились остались эшерихии коли и морганелла моргане менее чем 10 в 3 степени каким бактериофагом вылечиться.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Бактериофагами сейчас никто не лечит. Если нет клиники (частых, болезненных мочеиспусканий), то лечения не требуется. Мы стараемся не лечить анализы. Если жалобы имеются, то ориентируются на чувствительность к антибиотикам. Если в общем анализе мочи нормальное количество лейкоцитов (не более 5 в поле зрения), то данные микробы вряд ли вызывают воспаление и жалобы вообще с ними не связаны.
01.11.2019 19:46:28
Здравствуйте, Денис Кочевинов!
Вы оставили вопрос:
Добрый вечер! подскажите! почему когда хожу в туалет по маленькому, происходит рези,горит в члене и моча темно жёлтая!это беспокоит!что мне делать и может какие то лекарства нужны!!!?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Денис.
Боли в уретре при мочеиспускании - признак уретрита.
Больше информации в статье Уретрит у нас на сайте.
Будьте здоровы.
28.01.2018 16:26:03
Здравствуйте,доктор помогите пожалуйста решить проблему,очень сильно заложено промежность в промежности кожа липкая кагбудто потеет член красноватого цвета видно каждый сосуд, выделения бывают при походе по большому в туалет и есть выделения беловатого цвета в конце мочи испускания по анализам крови и мочи не так плохо находят только стафилококк ну тут тоже проблема антибиотик не один не потходит ещё вокруг головки бывают надуваются бугорки но потом сами сподают. Что это может быть и как действовать дальше сил больше нет
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Простаторея - это не признак какого либо заболевания. В остальном - выраженных проблем не вижу. Если остались вопросы, приходите на очную консультацию.
02.07.2016 15:57:30
Такой вопрос, мне 18 лет при половом акте тяжело возбуждаюсь, т.е большое время приходиться уделять различным ласкам и тд, орган также стоит не на 100%, т.е немного мягкий, пробовал по разному и с разными девушками, ничего не помогает. Веду здоровый образ жизни, не пью не курю, занимаюсь спортом, в чем причина? Может витаминов попить каких-нибудь?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В молодом возрасте данные симптомы скорее всего носят психогенный характер. Для лучшего возбуждения, хорошей эрекции и приобретения внутренней уверенности рекомендую несколько раз принять аналоги виагры. Например, динамико - 50 мг - за 1 час до полового акта (3-4 раз). Затем пробовать без него. При отсутствии эффекта - очная консультация. Удачи.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.