Вопрос урологу №5321
03.09.2015 16:14:33
Уважаемый доктор! МРТ : Почки обычной формы, размеров и расположения.Корковое и мозговое вещество обеих почек дифференцируется достаточно отчетливо. ЧЛС почек несколько расширены, без дефектов наполнения. В паренхиме средних сегментов обеих почек определяются кисты, размерами 1,0х1,2 см в правой и 1,1х1,3х1,2 см в левой почке (с внутренним тканевым компонентом). Надпочечники структурно не изменены, обычными размерами. Региональные лимфоузлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Все анализы : ОАМ, ОАК, биохимия крови в пределах нормы. На УЗИ почек кисты не видны.
Скажите пожалуйста, что мне нужно предпринять? Эти кисты нужно оперировать?
Все анализы : ОАМ, ОАК, биохимия крови в пределах нормы. На УЗИ почек кисты не видны.
Скажите пожалуйста, что мне нужно предпринять? Эти кисты нужно оперировать?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
<p>Кисты в почках обнаруживаются у 30% людей. Кисты оперируют когда они достигают больших размеров (7-8см) и приводят к осложнениям (нарушение пассажа мочи из почек, артериальная гипертензия, частые обострения мочевых инфекций). В данном случае рекомендовано диспансерное наблюдение уролога - узи, общий анализ мочи -1 разв 2-3 года.</p>
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.12.2016 12:55:00
Здравствуйте! Отцу ( 81 год) сделали ТУР аденомы, большой размер, 100 см3. При проведении была обнаружена стриктура уретры. Операция прошла успешно, аденому полностью удалили. Но в послеоперационном периоде, через 28 часов после операции, случайно выдернулся уретральный катетер. Наверное из-за этого отец так и не смог помочиться сам , когда перекрыли надлобковый катетер. При осмотре лечащий врач сказал, что там все воспалено и "кровавое месиво". Выписывают с дальнейшей госпитализацией через 2-3 недели. Есть ли надежда на положительный исход? Выдернутый раньше времени катетер сыграл роковую роль?
Сможет ли сам начать мочиться?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уважаемая Ольга, к сожалению не всегда после ТУР восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. Это обусловленно тем, что затрудненное мочеиспускание перед операцией не всегда обусловленно наличием аденомы, а в некоторых случаях плохой сократительной способностью самого мочевого пузыря. Вряд ли удаление катетера играет в этом доминирующую роль. Грамотное послеоперационное ведение пациента и назначение адекватных таблетированных препаратов в большинстве случаев делают прогноз благоприятным. Удачи.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте ! У меня год назад обнаружили Chlamydia trachomatis MOMP pgp3 IgG-положительно.сейчас рядом анализов нет,было от 0.300-0.3500...максимум . Все остальные анализы отрицательные,специально до этого хламидиоз не лечила,возможно был залечен антибиотиками пару лет назад после операции.Гинеколог назначила антибиотики...МОМП был опять обнаружен,я повторила лечение,сейчас опять сдала анализы и все тоже самое. у жениха тоже обнаружен МОМП,но он у него уже давно.Лечились вместе,ему сказали что момп это хламидия внутри клетки и это не лечится.Не хочется носить в себе инфекции.Что это за ужасная инфекция ? Нужно ли ее лечить ?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Хламидии живут в цилиндрическом эпителии уретры мужчин, слизистой вагины, шейки матки у женщин. Считаю в данном случае самой точной диагностикой метод ПЦР (первая порция мочи у мужчин, мазок у женщин). Если при этом хламидии не выявляются, то скорее всего их нет в организме. Ставить диагноз только по ИФА (МОМП) - не граматно. Очень большой процент как ложноположительных, так и ложноотрицательных реакций.
15.05.2017 17:20:20
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня на УЗИ показало ,песок в почке,может ли это отражаться на повышении артериального давления?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Под большим сомнением.
13.04.2016 10:06:08
Длительное время беспокоит частое мочеиспускание в течении дня,внизу живота тянущие боли (по гинекологии все хорошо), ночью нормально сплю, не встаю. Был диагноз-хрон.цистит, инфекции .Сейчас анализы хорошие.Уролог выписывал Монурель, Везикар-улучшение было кратковременное. В настоящее время имеется: шейная грыжа, менопауза, невроз. Прошу совета.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Не всегда проблемы с частым мочеиспусканием легко решаются. При отсутствии воспаления мочевого пузыря и наличия частых микции (более 8 раз днем и более 1 раза за ночь) ставится диагноз - гиперактивный мочевой пузырь. В таком случае препаратом первой линии является везикар, при его неэффективности в последнее время рекомендуют применение нового препарата - бетмига. Также в сложных случаях выполняют комплексной уродинамическое исследование (КУИ). У пациенток в менопаузе также есть эффект от приема местных препаратов эстрагена.
Рекомендую попробовать бетмигу - 1 таб - утром - 1 мес. При отсутствии эффекта пройти обследование - общий анализ мочи, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, дневник мочеиспусканий с последующей очной консультацией уролога
07.10.2019 03:15:45
Добрый день!
Мне назначили Гроприносин 3р*2т 10 дней 3 месяца. В инструкции к препарату противопоказания - МКБ, т.к. он увеличивает количество мочевой кислоты. Приём Гроприносина я еще не начала. В текущий момент у меня мелкие конкременты в обеих почках. У меня 1 раз в 3 года с почечной коликой выходят камушки размером до 0,4мм (исследования на вид не проводила).. Планирую с понедельника начать приём Гроприносина. Как мне можно снизить его возможное побочное действие, в виде увеличения мочевой кислоты в почках? Может быть одновременно начат приём Фитолизина или Сульфинпиразона, или каких-либо других препаратов? Спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Анна.
Гроприносин показал свою низкую эффективность, как и многие иммуностимуляторы.
Основная рекомендация - пить больше жидкости, 40 мл на килограмм веса. Также читайте статью на нашем сайте Рекомендации при мочекаменной болезни.
Будьте здоровы.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж