Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №52656

16.11.2017 17:31:54
К.
Здраствуйте!
Варикоцеле лечится только хирургическим путем? Если да, то как называется эта операция.
У мужа нет никаких болей. Пошли обследоваться, так как не наступает беременность в течении года.
Диагноз, поставили исходя из спермограммы и узи машонки.
Спасибо за ваш ответ
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Показанием к операции при варикоцеле является:

1) стойкий болевой синдром в левой половине мошонки, мешающий жить и трудиться

2) гипоплазия левого яичка (его уменьшение на 20% и более по сравнению с правым при УЗИ)

3) варикоцеле является второй причиной по частоте, приводящей к бесплодию. Однако не всегда после операции восстанавливается репродуктивная функция у мужчин. Многие ученые, вообще считают, что варикоцеле не вызывает бесплодие. Также есть мнение, что после 27 лет операцию делать бесперспективно.
Мое мнение - можно думать об операции при варикоцеле 2-3 степени (определяется при прощупывании урологом без натуживания или вообще визуально, без прощупывания), при этом в спермограмме дважды должны быть клинически значимые изменения (олигзооспермия, астенозооспермия или тератозооспермия). При этом должны быть исключены другие часты причины бесплодия (ожирение, инсулинорезистентность, дефицит витамина Д, латентная анемия (недостаток ферритина) и т.д. Также считаю при сублиническом варикоцеле (которое определяется только при УЗИ) - операция не показана.

Рекомендую ознакомиться с нашей статье БЕСПЛОДИЕ в рубрике ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ          https://avenumed.ru/poleznaya-informatsiya/besplodie/
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
19.12.2018 20:15:27
С.
Здравствуйте. Сделали операцию на мочевом пузыре. Стоит катетер. Сдал анализы и обнаружили синегнойную палочку. Лечится ли она? Назначили ампициллин и вводить хлоргекседин. Ампициллина нет ни в одной аптеке. Возможен ли другой антибиотик и лечение вне стационара?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Рекомендую цифран, таблетки по 500 мг, 1 таблетка 2 раза в сутки 10 дней
04.11.2019 12:40:57
С. 51 год
2 года рецидивирующий цистит(вообще не проходит.2 -3 дня и все по-новой),сейчас очередной раз делаю инъекции,но очень боюсь рецидива,т.к. фурадонин и клюква не справляются для профилактики.Помогите подобрать препарат для профилактики.Могу перечислить что принимала и каковы посевы были,постараюсь коротко(можно по е-майл)Климакса еще нет.анализы все пройдены.Врачи отфутболили год назад.сказали пей воду и терпи.От канефрона отеки на 15 кг.Постоянно СРБ поднимается+ симптомы(слежу и колю антибиотик тогда),здесь все не опишешь.Колю цефтазидим,поможет ли для профилактики цефуроксим(зиннат) на ночь 250 мг?Когда высевалась клебсиелла ,зиннат ,вообще,не помогал.Сейчас в посевах е-коли.На супракс(есть подозрения на него)был отек Квинке
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Светлана.
Вопросы профилактики часторецидивирующего цистита зачастую бывают сложны в своем решении.
Патогенез таков - снижение иммунитета, размножение собственной эндогенной флоры, характерные жалобы.
Обычно назначают Про-Ваксом.
Также обратите внимание на:
- состояние кишечника, запоры, поносы, консультация гастроэнтеролога
- латентная анемия (общий анализ кровиферритин крови)
- функция щитовидной железы (кровь на ТТГТ4 свободный)
- половые инфекции, дисбиоз влагалища, консультация гинеколога
- снижение количества эстрагенов (уровень ФСГ,  антимюллеров гормон), консультация гинеколога
- если ничего не помогает нужно рассмотреть вопрос о стационарном урологическом обследовании, цистоскопия с биопсией (урологическое отделение Ростовского государственного медицинского университета)
Будьте здоровы.

29.03.2019 18:22:27
С.
Здравствуйте,у меня под мошонкой появился шишка ,опасно ли это
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Сделайте УЗИ мошонки и пройдите очную консультацию у уролога.
08.11.2016 17:34:55
В.
Здравствуйте,беспокоит боль в левом яйце,боль ноющая и тянет,отдает по ноге,что делать?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Общий анализ мочи - средняя порция, УЗИ мошонки, простаты. После этого - очная консультация уролога.
08.04.2018 01:23:00
С.
Здравствуйте.Меня зовут Сергей мне 34 года.У меня был секс с одной партнершей 13 лет.Потом после секса с новой партнершей,появилось учащенное мочеиспускание и при заполнении мочевого пузыря тянущая боль в низу живота в паху,но после мочеиспускания боль проходила.Если надавливать на низ живота,то был дискомфорт в мочеиспускательном канале.Мочеиспускание без рези,струя нормальная.И еще при поворотах туловища появилась боль с зади спины с права в районе почки,но только при поворотах,в покое не беспокоила.У дерматовенролога сдал все анализы на скрытые инфекции (хламидия,два вида уреаплазмы и два вида микоплазмы),все чисто,но в обычном мазке на флору выявили кандиду и флора потогенная,пролечился от кандиды.А мочеиспускание и боль в паху осталась.осталась . Пошёл на приём к урологу,он сделал узи и взял мазок на флору.По узи сказал что есть небольшие изменения в простате и в мазке какие-то ОКСО-СОЛИ помоему так.Так как была кандида,антибиотики он прописывать не стал и прописал цистон,профлосин и индометоциновые свечи общий курс 1 месяц.Во время лечения появились выделения и мочеиспускательного канала и и жжение в простате.Я пропил курс и пришел повторно.Повторный курс был таким цефтриаксон,витапрост свечи,аевит и унопрост тоже общий курс 1 месяц.Стало чуть легче,но сейчас при заполнении мочевого пузыря опять боль в паху и мочеспускание чуть участилось.Третий раз уже не хочу идти к этому урологу,а он у нас один в городе,так как второй курс он назначил не взяв ни каких анализов.Помогите,прошу,боюсь все перейдет в хроническую форму.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Боли в уретре в начале мочеиспускания выделения из наружного отверстия уретры - признак уретрита, вызванного инфекциями передаваемыми половым путем. Читайте статью ИППП у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Боли в промежности и частое мочеиспускание признак простатита, в основном лечится антибиотиками из группы Фторхинолонов.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок