Вопрос урологу №44292
02.09.2017 18:11:30
Добрый день! 3 месяца назад сильно замерзла и спустя два дня начались все признаки цистита( боль в животе, частые позывы и температура) буквально через два дня все прошло. Перед проявлениями этих признаков были запоры и после данных признаков цистита тоже начались запоры. Все анализы( бак посев, клинический, общий, узи почек и мочевого пузыря , Нечипоренко,в норме, однако ощущение будто печет иногда горит с правой стороны ( как мне кажется будто внутри в мочеточнике) меня не покидают. При этом после похода в туалет тянет живот и постоянно ощущение будто справа наполнен мочевой пузырь. Рано утром бегу в туалет , так как сильно тянет справа живот и в мочеточнике/ уретре. Врачи все разводят руки,так как ощущения все исключительно справа. Может ли быть цистит с правой стороны ?или какое-то механическое повреждение пузыря?
Во время менструации все ощущения притупляются.
Во время менструации все ощущения притупляются.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
К сожалению бывают случаи, когда врачи не могут найти причину болей, а значит также не могут назначить эффективной терапии. Это носит название "симптом хронической тазовой боли". В таких ситуациях может помочь курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов (например Индометацин в свечах ректально) или курс антибиотиков широкого спектра действия из группы Фторхинолонов.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.06.2016 19:18:34
Здравствуйте, доктор! У моей жены цистит, но мы с ней занимались незащищённым сексом, т.к. не знали, что она больна. Могла ли она меня чем-то заразить? и как теперь быть, можно ли нам не предохраняться? Спасибо за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Цистит вызывают собственные (эндогенные) бактерии, как правило кишечная палочка (E.coli).
Причина их размножения в большинстве случаев - переохлаждение, стресс, смена климата (факторы, приводящие к снижению иммунитета). Поэтому Вы заразиться ни чем не могли, в данной ситуации никакого обследования и лечения не требуется. Не переживайте. Хорошего лета !!!
29.09.2019 15:58:17
здравствуйте.После удаления аденомы простаты очень слабая потенция нет эрекции
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Александр,
к сожалению данное осложнение возможно после таких операций.
Вам требуется очная консультация уролога и прием препаратов, улучшающих эрекцию.
Будьте здоровы.
14.08.2016 09:49:28
Скажите, пожалуйста, при травме яичек с нарушением целостности тканей может быть попадание в кровь клеток Лейдига, вырабатывающих тестостерон? И могут ли эти клетки где-то прижиться после попадания в кровь? У меня было пулевое ранениев яичко, а сейчас яички удалили. В качестве ЗГТ я использую препарат Прогинова. Меня очень интересует, могли ли клетки Лейдига попасть в кровь, прижиться и продолжать вырабатывать тестостерон?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вряд ли возможен перенос клеток Лейдига с кровью в другие места организма и выработка там тестостерона. Незначительная часть тестостерона вырабатывается в коре надпочечников, но обычно этого не хватает для нужд всего организма. Также не понимаю в данной ситуации необходимость использования Прогиновы - таблетированных женских половых гормонов (эстрагенов). Для заместительной гормональной терапии Вам показан прием небидо (1 инъекция в 3 месяца), либо андрогель. Обязательно пересмотрите свой план лечения. Удачи.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте.У моей супруги методом ПЦР было выявлено Ureaplasma urealuticium parvum кол-во 1,5x10*5 и Mycoplasma hominis. Доктор назначил принимать следующие лекарственные препараты: Юнидокс, Метронидозол, Линекс, Дифлюкан, Вобензин и Бетодин. Врач сказал супруге, что мне необходимо также принимать Юнидокс и Метронидозол. Подскажите пожалуйста, необходимо ли мне пройти курс лечения?
Заранее спасибо за ответ.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
однозначного ответа нет.... бывает что данная условно-патогенная флора выявляется только у одного партнера.... я бы сдал анализ на уреаплазмы с дифференциацией.... еслы обнаружится уреаплазма парвум- можно не лечиться, если уреалитикум - пройти курс антибактериальной терапии. Более подробную информацию об уреаплазмах смотрите на сайте в рубрике - ИППП
08.10.2019 02:13:37
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным).
Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом.
В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит.
Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс.
Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит.
Скажите:
1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник).
Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель.
Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет.
2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)?
Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно).
Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет...
Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию.
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.