Вопрос урологу №4214
03.09.2015 16:14:13
Добрый день Сергей Валерьевич! Мы с женой планируем детей ивот уже год, а результата ноль. Сдавал спермограмму, заключение: индекс фарриса 42,8; олигоспермия;олигозооспермия; в исследуемом эякуляте обнаруживаются клетки эпителия предстательной железы 1-2х,гигантские клетки0-0-1х
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
мало данных. В любом случае нужна очная консультация. Вопросы бесплодия очень сложны и не всегда однозначны.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.08.2019 16:07:50
Здравствуйте! В секрете простаты были повышены лейкоциты 15-20, чувствовал дискомфортные ощущения в области простаты после эякуляции. В остальном анализ секрета был в норме, хламидий, гоноккоков в секрете нет. Бакпосев на чувствительность к антибиотикам не делался. Мне делали массаж простаты с таблетками Орниксол 2 недели. После первой недели стал чувствовать постоянное головокружение, температура постоянно держалась около 37.0. Не мог понять, в чем причина такого самочувствия. Говорил урологу, он отвечал, что это не связано с простатой. Во время массажа простаты я болевых ощущений не испытывал. После окончания курса массажа простаты сдал снова секрет простаты, анализ показал лейкоциты 50-60. Врач сказал, что хорошо, что массаж сделали, дал антибиотик Лебел. Когда начал принимать антибиотик, начались довольно сильные боли в простате, но прошли через пару дней, головокружение прошло и температура восстановилась. Через неделю после окончания антибиотика появились постоянные несильные боли в области простаты типа жжения, пойду опять к врачу.
Мои вопросы:
Это действительно хорошо, что в
процессе массажа произошло такое сильное ухудшение, подскочили лейкоциты или врач просто не хотел признавать свою ошибку и надо было массаж немедленно прекратить, как только я почувствовал головокружение и поднялась температура до 37.0 после первой недели массажа? Массаж продолжался еще целую вторую неделю с такими симптомами! Врач массажем простаты мог ее сильно повредить (напр., создать новые участки фиброза), и потому произошли такие ухудшения? Если да, то какие могут быть последствия? Сейчас неприятные ощущения в простате сильнее, чем до того, как вообще начал лечение.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Сергей.
У меня нет однозначных ответов на ваши вопросы.
Антибиотики ципрофлоксацин и левофлоксацин обычно используются при простатите. Если они не помогли, значит возможно боли не связаны с воспалением простаты.
В литературе описывается, что при массажах простаты бывает в процессе лечение увеличение количества лейкоцитов в секрете простаты.
Вам нужно искать причину болевого синдрома.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:22
город бишкек
10 02 2012 Биохимия
02-019 Глюкоза крови Результат Норма ЕдИзм
Глюкоза крови 5.87 3.3 - 6.2 ммоль/л
Примечание к результату:
Гормоны
04-011 Эстрадиол Результат Норма ЕдИзм
Эстрадиол 73.3 40 - 161 пмоль/л
Примечание к результату:
26-007 Пролактин Результат Норма ЕдИзм
Пролактин 485 90 - 350 мМЕ/л
Примечание к результату:
26-008 Тестостерон Результат Норма ЕдИзм
Тестостерон 13.72 8.72 - 38.17 нмоль/л
Примечание к результату:
Клиника
40-088 Спермограмма Результат Норма ЕдИзм
ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ
СВОЙСТВА: -
количество 2.6 2 мл
цвет серовато-белый Серовато-белый
мутность мутная мутная
время разжижения 20 0-60 мин
вязкость 1.0 до 2.0 см
запах спермин Спермин
Ph 8.0 7.2 - 8.0
число сперматозоидов в 1 мл 46 >15 млн/мл
общее количество сперматозоидов 119.6 >39 млн/мл
количество живых сперматозоидов 22 От 60 %
количество мертвых сперматозоидов 78 До 40 %
КИНЕЗИСГРАММА ПОСЛЕ ОДНОГО
ЧАСА: -
Сперматозоиды с активной
поступательной подвижностью
(группа А) 6 От 50 %
Сперматозоиды со слабой
поступательной подвижностью
(группа В) 7 От 50 %
Сперматозоиды с непоступающей
подвижностью (группа С) 6 До 25 %
Неподвижные сперматозоиды
(группа D) 81 До 20 %
ДИНАМИЧЕСКАЯ
КИНЕЗИСГРАММА: -
через 3 часа 1 снижение до 20% %
через 6 часов 0 снижение до 20% %
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
СПЕРМОГРАММА: -
Нормальные формы
сперматозоидов 58 От 30 %
Дегенеративные формы: 42
патология головки 23 0-15 %
патология тела 8 0-5 %
патология хвоста 10 0-5 %
смешанная патология 1 0-5 %
клетки сперматогенеза 1 0.5-2.0 %
Лейкоциты 3-5-10 3-4 в п/зр
Эритроциты нет нет или единичн. в п/зр
Эпителий 0-1-3 единич. в п/зр
Лецитиновые зерна большое кол-во значительное кол-
во
Агглютинация нет нет
Кристаллы Бетхера нет нет
Индекс Фарриса 15 От 200
Готовность анализа *
Примечание к результату:
ПЦР соскоб
08-046 ПЦР Mycoplasma h. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Mycoplasma h, отр. отр
Примечание к результату:
08-047 ПЦР Mycoplasma g. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Mycoplasma g, отр. отр
Примечание к результату:
08-048 ПЦР Trichomanas v. Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Trichomanas v, отр. отр
Примечание к результату:
08-061 ПЦР Ureaplasma p./u. Результат Норма ЕдИзм
parvum отр. отр
urealiticum отр. отр
Примечание к результату:
08-063 ПЦР Chlamydia trac
(количественно) Результат Норма ЕдИзм
ПЦР Chlamydia trac (количественно) отр. отр кол-во
здравствуте! 0505 2011года была зделана операця варикоцеле. в октебре здовал сермограмму была отличная живых 68% через 1 час 45% через 2 часа 26% . с октебря принемаю трибестан . почему все так изменилось за короткое время. женат 10 лет дитей нет. 2008 году делали эко не удачно . спасибо.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемый Владимир..... Уважаю Вас труд по написанию такого длинного письма..... Не являюсь большим специалистом в бесплодии .... Но глубоко уверен, что в вашей ситуации может помочь только ЭКО. Процент положительных результатов соответствует профессиональному уровню клиник, которые этим занимаются. Не знаю уровень клиник ЭКО где Вы проживаете... .. Могу только рекомендовать профессиональную в Москве..... Альтравита... (499)123 44 30 .... Ул Нагорная 4А.... Удачи ...!!!!
04.04.2018 18:47:53
здраствуйте. замучили желеобразные комочки в сперме. после разжижения спермы комочки остаются не растворимые. вид их как колбаски. скажите какие анализы надо сдать чтоб как то понять в чем причина? и можно ли сдать бактериальный посев спермы для выяснения?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В норме эякулят может содержать желеобразные гранулы (желатиновые тельца), которые не разжижаются. Их присутствие не имеет никакого клинического значения.
09.10.2019 15:01:49
Добрый день! последние 5 дней беспокоит учащенное мочеиспускание ( примерно каждый час), более 13 раз в день, ночью такой проблемы нет (0 раз), болей при этом не испытываю, сдала анализ мочи, все показатели в норме, лейкоциты, эритроциты, белки, бактерии не обнаружены. Значит ли, что моя проблема не по части урологии? что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Ксения.
Обычно в такой ситуации фигурируют диагнозы: гиперактивный мочевой пузырь, воспаление женских половых органов, недостаток эстрогенов, гипофункция щитовидной железы, дефицит железа.
Рекомендую выполнить:
- дневник мочеиспусканий
- УЗИ почек, мочевого пузыря + остаточная моча
- кровь на ТТГ (тиреотропный гормон), ферритин (запас железа в организме), ФСГ (фолликулстимулирующий гормон)
-консультация гинеколога
-консультация уролога
Будьте здоровы.
27.11.2018 17:26:03
На уздечке полового члена недели 3 назад заметил какой-то нарост беловатого цвета, с красной точкой внутри, дискомфорт никакой не предоставляет, что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Требуется очная консультация уролога или дерматовенеролог.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.