Вопрос урологу №27761

11.03.2017 12:50:02
Д.
В бакпосеве сока простатыStaph.haemolyticus.Чувствителен к цефиксиму и кларитромицину.Назначен азитромицин 500 10 дней.Правильно ли лечение?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
в моем понимании, если нет жалоб (боли в промежности, частое мочеиспускание), то никакого простатита нет. Бак посев идентифицирует эндогенные (внутренние) бактерии, они не являются патогенными. Если специфические жалобы есть, то бак посев определяет возможную (вероятностную) причастность данного микроорганизма к воспалению  Если жалоб нет, то чтобы не показал бак посев необходимость в лечении сомнительна. Но некоторые доктора опираются на количество микроорганизмов в исследовании, я называю такой подход - лечить анализы, а не человека. Также хочется отметить, что антибиотики группы макролидов, к которым относится азитромицин, плохо проникают в ткани простаты, обычно используют группу фторхинолонов.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
10.12.2016 01:35:25
Е.
Здравствуйте! Пациентом является папа, 81 год. 1. После биопсии результат гистологии: Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза. Результаты ИГ : Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено. Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет? 2. При затрудненности мочеиспускания показан Омник. После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать. Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник? С уважением, Елена.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уважаемая Елена: 1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе. 2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
03.09.2015 16:14:24
Д. М
Здравствуйте! Слишком быстро после гигиенических процедур появляется неприятный запах на головке члена, подскажите что это может быть, какие анализы сдавать??? Заранее благодарен!
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Обычно воспаление головки, баланит, вызывает грибковая или анаэробная флора. Попробуйте крем ТРИДЕРМ..... 2 раза в сутки ..... 7 дней ..... Если не поможет, обратитесь к дерматовенерологу.....  Удачи
06.08.2019 11:18:59
В.
Здравствуйте! У меня по утрам,с правой стороны, при сгибании ноги боль в паху. После утренней гимнастики,всё проходит. Боль появилась после ремонта,так как целый день в присядку.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Это не признак урологического заболевания. Болевой синдром связан с длительным вынужденным положением тела.
11.07.2019 19:03:12
С.
Появилось жжение в головке полового члена во время мочеспускания после незащищённого анального секса. Портнерша чиста. При надавливании на головку резей не ощущается. Что это может быть и что с этим делать?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уретрит - признак инфекций передаваемых половым путем.
29.07.2018 21:56:34
С.
Здравствуйте .подскажите пожалуйста норма это или отклонение ? За2-4 часа до мочеиспускание при нажатие на головку п.ч. На поверх губках уретры видно прозрачную слизь , но! Очень скудно даже капли не будет а как бы мажешься . Болей рези при мочеиспускание нет . Сдал ПЦР (хламидой трахоматис) (уреаплазма уреалитикум)( микоплазма генеталиум) ( гонорея) ( трихомоноз вагинализ) оам. И бак посев мочи все в норме. В секрете простаты лейкоциты 8.10.12 эретроциты0.1.1) флора единичная остальное тоже в норме просто писать долго . По поводу флоры если честно меня урологи в ступор поставили ! Кто говорит это вариант нормы и лечить не стоит , кто говорит что так быть не должно в секрете простаты её там не должно быть вообще ! Если она есть даже еденичная то это не нормально нужно бак посев спермы или простаты сдавать. По ПЦР это мало 5 инфекци которые я сдал нужно было сделать скрининг 15 инфекций и общий мазок из уретры либо ПЦР адрофлор. Первый уролог который назначил мне эти анализы сказал этих 5 наименований ПЦР достаточно которые я описал выше .я их сдал все отрицательно ! Так как быть мне дальше стоит дальше обследоваться или на этом поставить точку? И является ли эта слизь котороя выделяется скудно очень , и бывает очень редко на белье можно заметить эти выделения несколько маленьких точек ито не всегда. Но хочу сказать что это у меня не при возбуждение а в состояние покоя.И то что флора единичная это можно назвать нормой ? Стоит ещё бак посев сдавать ?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Считаю дополнительные анализы сдавать не надо. Основные инфекции, вызывающие уретрит, исключены. При половом возбуждении выделение небольшого количества секрета парауретральных желез - норма.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок