Вопрос урологу №27761
11.03.2017 12:50:02
В бакпосеве сока простатыStaph.haemolyticus.Чувствителен к цефиксиму и кларитромицину.Назначен азитромицин 500 10 дней.Правильно ли лечение?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
в моем понимании, если нет жалоб (боли в промежности, частое мочеиспускание), то никакого простатита нет. Бак посев идентифицирует эндогенные (внутренние) бактерии, они не являются патогенными. Если специфические жалобы есть, то бак посев определяет возможную (вероятностную) причастность данного микроорганизма к воспалению Если жалоб нет, то чтобы не показал бак посев необходимость в лечении сомнительна. Но некоторые доктора опираются на количество микроорганизмов в исследовании, я называю такой подход - лечить анализы, а не человека. Также хочется отметить, что антибиотики группы макролидов, к которым относится азитромицин, плохо проникают в ткани простаты, обычно используют группу фторхинолонов.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.02.2018 06:25:57
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Добрый день. Подскажите. Муж 33 года сдал спермограмму. Количество сперматозоидов в 1мл указано 1-2 шт в препарате. Мы обратимся к специалистам. Просто хочется понять насколько все не хорошо. С таким количеством и лечением есть ли шанс?
Какие обследования необходимы для выяснения причин?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Нужно сдать повторно спермограмму. Если азооспермия сохранится, обследоваться у уролога, чтобы выявить причину.
13.04.2016 10:06:08
Длительное время беспокоит частое мочеиспускание в течении дня,внизу живота тянущие боли (по гинекологии все хорошо), ночью нормально сплю, не встаю. Был диагноз-хрон.цистит, инфекции .Сейчас анализы хорошие.Уролог выписывал Монурель, Везикар-улучшение было кратковременное. В настоящее время имеется: шейная грыжа, менопауза, невроз. Прошу совета.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Не всегда проблемы с частым мочеиспусканием легко решаются. При отсутствии воспаления мочевого пузыря и наличия частых микции (более 8 раз днем и более 1 раза за ночь) ставится диагноз - гиперактивный мочевой пузырь. В таком случае препаратом первой линии является везикар, при его неэффективности в последнее время рекомендуют применение нового препарата - бетмига. Также в сложных случаях выполняют комплексной уродинамическое исследование (КУИ). У пациенток в менопаузе также есть эффект от приема местных препаратов эстрагена.
Рекомендую попробовать бетмигу - 1 таб - утром - 1 мес. При отсутствии эффекта пройти обследование - общий анализ мочи, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, дневник мочеиспусканий с последующей очной консультацией уролога
09.06.2019 10:01:57
Здравствуйте. У мужа плоха спермограмма. Какова вероятность зачатия ?на момент сдачи анализа воздержание от ПА больше 5 дней. Супруг отказался от вредных привычек, но пьет кофе 5-7 кружек в день. Может ли это повлиять на анализы?
Объем эякулята 2.0 1,5
Цвет молочно-белый
Вязкость 0.2
Разжижение 15 мин
РН 7.2
Лейкоциты 1 млн/мл
Эритроциты отсутствуют
Амилоидные тельца отсутствуют
Макрофаги отсутствуют
Агглютинация агрегация +
Слизь отсутствует
Лецитиновые зерна +++
Клетки сперматогенеза(незрелые формы) 3
АНАЛИЗ СПЕРМАТОЗОИДОВ
Концентрация сперматозоидов 278
Общее число сперматозоидов -N 556
ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%)
А- с быстрым поступательным движением 22
В- с медленным поступательным движением 30
С- с непоступательным движением 27
Д- неподвижные сперматозоиды 21
МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%)
Нормальные формы 28
Патологические формы
Патология головки 63
Патология шейки 8
Патология хвоста 1
N*(А+В) 100%
ИНДЕКС ФАРРИСА (Показатель плодовитости)
289 >200
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОЛИЗООСПЕРМИЯ
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Юлия.
Полизооспермия - повышенное количество сперматозоидов, не относится к основным параметров, которые говорят о патоспермии.
Это вариант нормы.
Будьте здоровы.
09.07.2018 16:10:06
Уролог поставил мне диагноз аденома простаты. Частое мочеиспускание. Назначил омник и фенаст. Пью год. Не помогает. Уже сил нет. По ночам не сплю. Помогите что принимать чтобы не ходить часто по маленькому?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
По закону РФ мы не можем лечить по интервенту. Нужна консультация грамотного уролога.
29.09.2019 19:58:36
В детстве занимался ананизмом,сейчас не получается секс с девушкой ,хватает меня не на долго , и член вялый ,встает только под конец ,что делать какие таблетки пить ,поможет ли виагра ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Евгений,
в данном случае речь скорее всего идет о психогенной эректильной дисфункции.
Обычно при психогенной эректильной дисфункции назначают препарат Тадалафил СЗ в дозе 5 мг для ежедневного приема на 1 месяц.
Если проблема останется, Вам требуется очная консультация уролога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.