Вопрос урологу №24055
12.01.2017 22:41:44
Здравствуйте.Моя проблема началась 4 января, спустя день после активного секса без защиты(я и партнер проверялись на инфекции, у меня уреаплазма в титре 10 в степени1.4, у него граденелла 2,00 10 во 2 степени методом ПЦР),началось болезненное мочеиспускани, лечилась 1 сутки нитроксолином и канефроном, все прошло, затем 6 января после переохлаждения спустя 2 часа- сильные боли при мочеиспускании, большое количество крови в моче, снова выпила нитроксолин и 7 января пошла к урологу. Анализы за 7 января: общий анализ мочи-неизмененные эритроциты 10-15-20,лейкоциты-1-2-3-6, плоский эпителий -1-2-4,, остальное в норме. По ничепоренко-эритроциты-28500, лейкоциты-4750. УЗИ почек и мочевого:уплотнение стенки мочевого пузыря, осадок в просвете мочевого пузыря.Уролог назначил лечение супракс 500 мг 5 дней, улучшений не наступило (боли прошли, но мочеиспускание очень частое, раза 2 в час)и 9 января поменяли супракс на левофлоксацин 1 табл 5 дней. 12 января повторно анализ мочи общий: эритроциты 1-2, лейкоциты 3-4, плоский эпителий 2-3, по ничепоренко эритроциты 500, лейкоциты 2500. Сегодня(12 января) была 4 таблетка левофлоксацина, но симптомы сохраняются: боль внизу живота, мочеиспускание безболезненное, но частое (1-2 раза в час), постоянное чувство наполненности мочевого. Какие дополнительные методы исследования стоит провести, как продолжать лечение и чем мое состояние может быть вызвано? большое спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ваше состояние обусловлено острым циститом. Уреаплазмы и гарднереллы никакого отношения к этому не имеют. Это связано с размножением внутренних микроорганизмов, как правило кишечной палочкой, вследствие снижения иммунитета. Так бывает, что есть примесь крови в моче, ни о чем плохом это не говорит. В настоящий момент в ОАМ нет повышенного количества лейкоцитов и нет болевого синдрома, думаю пить антибиотики больше не надо. К сожалению, иногда частое мочеиспускание некоторе время сохраняется. Здесь - время лечит. Рекомендую не бежать в туалет при первых позывах, немного увеличивать промежутки между мочеиспусканиями, не закцикливаться на этом. Можно попринимать препарат монурель - 1 таб в сутки утром, 30 дней. Никаких обследований проводить не надо. Выздоравливайте.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте уважаемый доктор меня интересует вот какой вопрос.я в ноябре 2010 г. получил травму(точнее упал в яму и ударился просаком о 3 мм пластину)после чего пошла кровь произошло все ночью я не смог сходить в туалет и утром обратился к урологу.мне там ввели контраст сделали рентгеновский снимок посчитали ничего серьезного разрыва нет выписали лекарства и все.со временем все прошло через три недели стало хуже мочиться .так как я служу далеко в горах и мне с трудом от туда пришлось выбраться,только в 20х числах февраля 2011г. мне сделали внутреннюю оптическую уретротомию в гражданской больнице(при чем там был диагноз: стриктура бульбозного отдела)после чего катетор держали 3 дня и вытащили не прошло и трех недель состояние опять ухудшилось чтобы опорожнится надо было сильно постараться.после этого уже в мае 2011г. мне сделали в военном госпитале города Ростова сделали еще одну внутреннюю оптическую уретротомию (причем здесь уже диагноз был:стриктура висячего отдела уретры) катетер сняли через две недели мне сделали десять уколов лангидазы3000 каждые три дня и через месяц после операции обязательно бужирование,прошло после операции чуть больше трех недель и опять началось ухудшение правда сейчас моча идет сама не приходится ее выдавливать из себя только под конец конечно течет тонкой струйкой остаточно мочи 10 мл почки и простата в норме.пишу потому что не знаю что делать так меня эта ситуация усугубляет лежу сейчас в госпитале хотели делать операцию или внутреннюю оптическую уретротомию или конец в конец будут решать по обследованию пока все отменили так как орз отправляют обратно в часть. подскажите пожалуйста как дальше поступить высоко ли кваллифицированны специалисты в госпитале города Ростова.пожалуйста посоветуйте может лучше в хорошей клинике сделать операцию и какую именно и сколько примерно это будет стоить???а сам врач говорит что люди разные и не факт с такой болезнью вылечитсь на сто процентов.заранее спасибо огромное за то что не оставили без внимания и помощи!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ростовкая школа по лечению стриктур уретры самая сильная в стране. Лучше всего это делают на кафедре урологии мед университета.... Зав кафедры Коган Михаил Иосифович..... Можно ему задать вопрос на электронку dept_kogan@mail.ru
Я бы оперировался там, если есть финансовая возможность .... Удачи..!!!
И напишите что рекоменовал к нему обратится Карпов Сергей Валерьевич
18.07.2019 21:12:21
Ответьте пожалуйста! Я вводил вазелиновле масло под кожу полового члена шприцом. Как его удалить? Что делать? Если только с помощью операции, то операция серьезная и сколько будет стоить?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Олеогранулема пениса удаляется только оперативным путем.
Рекомендую обратиться в консультативную поликлинику Ростовского государственного медицинского университета на консультацию к урологу.
14.08.2016 09:49:28
Скажите, пожалуйста, при травме яичек с нарушением целостности тканей может быть попадание в кровь клеток Лейдига, вырабатывающих тестостерон? И могут ли эти клетки где-то прижиться после попадания в кровь? У меня было пулевое ранениев яичко, а сейчас яички удалили. В качестве ЗГТ я использую препарат Прогинова. Меня очень интересует, могли ли клетки Лейдига попасть в кровь, прижиться и продолжать вырабатывать тестостерон?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Вряд ли возможен перенос клеток Лейдига с кровью в другие места организма и выработка там тестостерона. Незначительная часть тестостерона вырабатывается в коре надпочечников, но обычно этого не хватает для нужд всего организма. Также не понимаю в данной ситуации необходимость использования Прогиновы - таблетированных женских половых гормонов (эстрагенов). Для заместительной гормональной терапии Вам показан прием небидо (1 инъекция в 3 месяца), либо андрогель. Обязательно пересмотрите свой план лечения. Удачи.
19.02.2017 13:34:33
женщина ,90лет.В анализе мочи:лейк.+-10WBC\UL,В ОСАДКЕ ЭПИТЕЛИЙ:ПЛОСКИЙ2-3,ПЕРЕХ. 8,ЛЕЙКОЦ.11-15-20.БОЛЕЙ НЕТ.ВЫДЕЛЕНИЙ НЕТ.МОЧИТСЯ1,2 РАЗА ЗА НОЧЬ.Каков предв, диагнос? Каково лечение?Возможно нужен еще другой спец?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
в данном результате анализа я не вижу выраженной патологии, которая требовала бы лечения
28.03.2019 17:23:49
Здравствуйте уважаемый доктор . Здала на вит д результат 18.9 при том что я уже пила по 5000 т ед при беременности я думаю был еще ниже постоянно оксалаты кальция были в моче может ли влиять недостаток вит д на соли в моче заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ольга здравствуйте. Это очень тонкая медицина. Я не знаю точного ответа. Могу лишь сказать, что по моим данным прием витамина Д в дозировке 10 000 МЕ и менее - не требует какого-либо лабораторного контроля и вряд ли как-то может навредить обмену человека в целом.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.