Вопрос урологу №22396
10.12.2016 01:35:25
Здравствуйте!
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Елена:
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.12.2017 15:15:14
добрый день !такая проблема вокруг головки в некоторых местах появились не большие нарости в виде грибка или что то наподобие 9мажу мазью кондитом около недели ,но изменений не замечаю) каким другим препаратом мазать?)
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
возможно речь идёт о «перламутровом ожерелье».Посмотрите фото в интернете. Это вариант нормы.
29.01.2018 14:24:21
Добрый день! Я заикаюсь и мне знакомый посоветовал пить таблетки (бакласан) 2- 3 раза в день по 2 шт, они не лечат,но дефект речи реально пропадают. Я пил их 3 месятся, не заикался вообще)) Я их пить перестал, уже не пью 4 дня. У меня резко появилась проблема с эрекцией. Член долго встаёт и он мягкий,вялый если встанет полностью,быстро падает. Ускоренная, семя извержения. Такого у меня не было до приёма таблеток, во время тоже. принимать перестал и вот. Это обратимый процесс, и что можно с этим делать? Напишите мне в ватсап 89870677787. Или на почту kirill.leontev@gmail.com буду ждать вашего ответа.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Думая в течении двух месяцев все должно восстановиться.
03.09.2015 16:14:13
Здравствуйте. У меня обнаружен ВПЧ, микоплазмы и уреаплазмы. Это могло быть причиной возникновения пиелонефрита и воспалительного процесса матки и яичников?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Воспаление почек вызывается как правило Грамм-отрицательной флорой, поэтому ответ- не может. Вирус папилломы человека вызывает изменения на шейке матки, ответ - не может. Мико-уреаплазмы могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), поэтому ответ - да.
09.08.2016 16:49:33
Добрый день. В начале апреля этого года поставили диагноз начальная фиброиндурация (при этом бляшек пейрони не нашли), делали узи в спокойном и возбужденном состоянии, причиной указали повреждение белочной оболочки. Пропил Антистакс, Милдронат, Витамин Е, Флогензим, слабые болевые ощущения сохранились после данного курса (возникают время от времени). В другой клиники прописали пить Флебодию, Лиотон. Искривление небольшое (примерно 15-20 градусов) в возбужденном состояние болей не ощущается. Вопрос - имеет ли смысл попробовать ударно-волнувую терапию чтобы убрать угол?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
К сожалению эффективного консервативного лечения болезни Пейрони пока нет. Различные группы пероральных препаратов показывают низкий результат. Ударно-волновая терапия бляшки также показывает противоречивые результаты. При невозможности осуществления полового акта обычно применяют оперативное лечение - пликация белочной оболочки пениса на противоположной (здоровой) стороне. Для диагностики используется самофотографирование пениса в состоянии эрекции в трех плоскостях (сверху, сбоку, спереди). Если остались вопросы, рекомендую сделать фото и проконсультироваться в консультативной поликлинике РостГМУ у зав. кафедры урологии, профессора Когана Михаила Иосифовича. Удачи.
29.07.2018 00:36:55
когда сижу с девушкой,начинается эрекция,выделяется какая то жидкость.
после этого очень сильно болят яички
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Если после длительной эрекции не было секса - так бывает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.