Вопрос урологу №22396
10.12.2016 01:35:25
Здравствуйте!
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Пациентом является папа, 81 год.
1.
После биопсии результат гистологии:
Встречаются учпстки подозрительные на низкодифференцированную аденокарциному ( по Глиссону 4+5=9 ), желательно ИГ исследование для подтверждения диагноза.
Результаты ИГ :
Достоверных признаков аденокарциномы в исследованном материале не обнаружено.
Вопрос - что делать дальше? Считать ли опухоль злокачественной или нет?
2.
При затрудненности мочеиспускания показан Омник.
После его приема ощутимо снижается давление. Было несколько попыток, не получается его принимать.
Вопрос - есть ли препараты, не снижающие давления, заменяющие Омник?
С уважением,
Елена.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Уважаемая Елена:
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
1) я не силен в вопросах онкоурологии, рекомендую по этому вопросу обратиться в консультативную поликлинику Ростовского Гос Мед Университета. Но насколько я помню, учитывая, что рак простаты это медленнопрогрессиурющее заболевание, как правило мужчин после 70 лет углубленно не обследуют и не лечат, а просто наблюдают. Скорее всего данный способ лечения будет предложен Вашему папе.
2) Если объем остаточной мочи более 150 мл, наверное надо принимать альфа-адреноблокаторы, чтобы не произошло острой задержки мочи. Из всей группы именно омник обладает наиболее низким ортостатическим гипотензивным эффектом. Можно попробовать урорек, начните с 4 мг.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.10.2019 16:30:27
Недавно был на приеме у уролога, жаловался на покраснение на головке,
которое появилось несколько лет назад после незащищенного секса, и на
ухудшение потенции (губчатое тело перестало быть твердым). Врач взял анализы
и обнаружил гарднереллу, прописал метронидазол 500гр в день, 3 дня. И поставил
диагноз хронический баланопостит, сказал мыть головку с хозяйственным мылом каждый день.
На следующий день после того как перестал принимать метронидозол, почувствовал улучшение
потенции, но через пару дней опять ухудшилась, с чем это может быть связано?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Артем,
метронидазол не ухудшает эректильную способность.
Будьте здоровы.
28.03.2018 07:45:57
что можно сказать по результату анализа предстательной железы: лейкоциты 2-4-6, эритроциты не обнаружены, эпительальные клетки в небольшом количестве, макрофаги не обнаружены, лецитиновые зерна в незначительном количестве, микролиты не обнаружены, сперматозоиды не обнаружены, амилоидные тельца не обнаружены
мне ставят диагноз хронический простатит (до этого анализа) т.е этот результат подтверждает диагноз
стоит ли сдавать анализ на пса
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Выраженных изменений в анализе секрета простаты нет. В диагностике простатита главное наличие или отсутствие характерных жалоб (боли в промежности, частое мочеиспускание). Онкомаркер общий ПСА крови рекомендовано сдавать мужчинам после 50 лет.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте,у меня папилломы в области паха и на половом члене,с чего начать чтобы их удалить и сколько это будет стоить подскажите пожалуйста.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Рекомендую обратиться к дерматокосметолгу Ирине Владимировне
8-952-579-3061
Скажите от Карпова Сергея Валерьевичя
06.08.2017 22:32:14
Здравствуйте. Мне 30 лет,я заметил,что после интенсивного занятия сексом,естественно защищенным,если семяизвержение происходит 3-4 раза за ночь,то потом начинается учащенное мочеиспускание,если сексом занимаюсь один раз за ночь,то такого не происходит,все нормально.Если в течении 2 дней не занимаюсь сексом,то все приходит в норму,с чем это связано?Может ли такое быть просто от перенапряжения простаты?Или это какое-то заболевание?почему мочеиспускание временно учащается только после чрезмерно частых занятий сексом?прошу ответить на электронную почту.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Ваше состояние скорее всего связано с неправильным ритмом половой жизни.
11.10.2019 14:24:47
Есть камень в почке. Заключение после контраста мскт почек - незначительная правосторонняя пиелоэктазия, правосторонней нефролитиаз. Образование левого надпочечника, возможно аденома
Какое лечение будет в дальнейшем ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Антон.
Если размер камня 10 мм и более - возможно применение Дистанционной литотрипсии.
Для уточнения тактики при образовании надпочечника - требуется консультация эндокринолога.
Будьте здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.