Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.02.2019 22:51:45
Здравствуйте помогите расшифровать анализ мазок на флору у меня все агломерата по покозптнлям лекойклцтюиты 1-2 эпителий6-7 слизь - трихомлнад нет гонореи нет кандидоза нет.гарданелы нет. Флора палочки обнаружены но ! Не написано из количество на сколько я осведомлён что в норме либо из нет либо они еденичные но у меня в анализ написано флора палочки и все ! И как понять является это нормой или каким либо отклонением ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это норма.
01.10.2019 16:31:40
Добрый день,делал УЗИ предстательной железы, в заключении "умеренные диффузные изменения предстательной железы с участками парауретрального микрокальциноза", подскажите пожалуйста недорогой курс лечения???
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Тимофей.
Данное УЗИ-заключение не имеет значимой урологической патологии.
Если нет жалоб, лечение не требуется.
Будьте здоровы.
25.09.2019 07:24:59
Здравствуйте У моего мужа такая проблема на стволе полового члена какие-то пупырышки в виде висячих бородавок или папилломы что это такое они никак не беспокоит не судят не красные ни выделений нет что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Ольга.
Скорее всего речь идет о кондилломах полового члена (венерические бородавки, вызванные вирусом папилломы человека).
Больше информации читайте в статье на нашем сайте.
Будьте здоровы.
27.09.2016 21:19:07
Добрый день! помогите расшифровать показания спермограммы!
прогрессивно-подвижные PR(A+B)-25%,
непрогрессивно-подвижные NP(C)-36%,
Неподвижные IM (D)-39%,
Деформированных-40%
Заранее спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для полноценной оценки спермограммы нужны данные трех параметров - количество в милилитре, подвижность и морфология. В представленных данных снижена подвижность, что называется астенозооспермия. Общим правилом в оценке фертильного потенциала мужчины является повторная сдача спермограммы, если в первой имеются отклонения. Рекомендую это сделать в консультативной поликлинике НИИАПа, для этого нужно обратиться в кассу регистратуры (сама сдача анализа производится там же на втором этаже в лаборатории). Затем очная консультация уролога и обязательное присутствие мужчины.
10.04.2017 17:36:45
Здравствуйте,помогите расшифровать анализ спермограммы.
Объем -5,0
цвет-с.м
вязкость--4.0
время разжижения менее 60
Ph-7.7
концентрация сперматозоидов -220,3
количество сперматозоидов в эякуляте-1102,0
подвижные(а)- 7.2
подвижные( b)-14,8
поступательно подвижные (a, b)- 22,0
непоступательно подвижные(с)- 3,9
подвижные (a+b+c)- 25,9
неподвижные (d) - 74.1
индекс подвижности спермы - 62
средняя скорость- 8
агглютинация - нет
агригация - нет
MAR- тест - нет
морфология - 5
лейкоциты - 0,4
Подскажите пожалуйста возможно ли зачатие ? и что принимать чтобы больше было шансов. Спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Снижена подвижность - астенозооспермия, не понятны нормы морфологии. В любом случае показано повторная сдача спермограммы с очной консультацией уролога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.