Вопрос урологу №16143
28.07.2016 22:16:36
Здравствуйте. Примерно год и 9 месяцев планируем ребенка, год назад у супруги была внематочная беременность и удалили одну трубу. Недавно супруга сдала анализы и сделала проходимость – все в норме. Сделал спермограмму, показатель плодовитости Фарриса - 33 (количество - 0,9 мл., количество сперматозоидов в 1 мл. - 52, активно-подвижных - 34%, слабо-подвижных – 36%). Заключение: олигоспермия, агглютинация (++), слизь (++).
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Результат УЗИ следующий: Контуры четкие, эхогенность обычная, структура однородная, придатки без особенностей. Вены семенного канатика слева и сплетений умеренно расширены до 2 мм., при пробе Вальсатара регистрируется рефлюкс. Вены канатика справа не измененены, рефлюкс не регистрируется. Заключение: эхографические признаки варикоцеле.
Уролог сказал обязательно нужно делать операцию на варикоцеле и тогда шансы забеременеть значительно вырастут. Проблема действительно в варикоцеле при расширении всего до 2 мм. или проблема плохой спермограммы может быть в чем-то другом?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
При однократной патоспермии мы рекомендуем сдавать спермограмму повторно. Тот факт, что супруга ранее беременела говорит о том, что Вы фертильный мужчина.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Если вены над левым яичком визуально не расширены, а рефлюкс выявляется только при УЗИ (субклиническое варикоцеле) думаю абсолютных показаний к операции нет. Тем более, что разные научные исследования противоречат друг другу о пользе операции в лечении бесплодия. Я бы советовал продолжать беременность естественным путем. Если через год не получится, тогда подумать об операции. Удачи.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.10.2019 02:17:38
Здравствуйте, я надеюсь попал по адресу. У меня такая жизниная ситуация но савсем не знаю что мне делать с этим. Вовремя лечения в нерохирургическом центре Новосибирска, мне сделали операцию на головном мозге "артериовенозная мальформация" и вовремя всего мне установили катетор для сбора мочи. При удалении катетор появились сильные рези при мочеиспускании после опперации, как можно их уменьшить или вовсе убрать что-то попить может? Ответьте пожалуйста они продолжаются уже неделю.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Сергей Геннадьевич.
Скорее всего речь идет о уретрите после катетеризации мочевого пузыря.
Рекомендую прием цифрана - 500 мг - 2 раза в сутки - 5 дней.
При отсутствии эффекта от лечения - очная консультация уролога.
Будьте здоровы.
31.08.2018 23:53:03
Здравствуйте.Камень в почке обнаружили 1,5 года назад.Пол года назад начала принимать препараты- блеморен,цистон.Камнь не уменьшился 10 мм на 5 мм.Два дня была колика,после чего частые ноющие боли в пояснице и по ходу мочеточников.Анализ мочи без особенности,На узи с лева где камень расширена лоханка.Доктор предложил дробить.Назначил Уриклар 20 дн,затем Роватинекс 20 дн.Слышала что дробят лазером и ульрозвуком,в чем разница?Что можете посоветовать в моей ситуации?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
В вашей ситуации все решает лечащий доктор. Обычно используется ДЛТ (дистанционная литотрипсия) или уретеролитоэкстракция (эндоскопическое удаление камня из мочеточника).
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте! По узи по почкам ставят пирамидки до 10мм с микрокальцинатами в устьях до 2, 3, мм ,что это и как лечить,боли в области желудка имеется хр холецестит подскажите какие анализы сдать на лечение почек и что можно пропить!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
уважаемый Евгений .....на узи все что менее 4 мм .... нельзя сказать точно, камень это или нет .... думаю никакой патологии нет .... сделайте узи в другом мест
31.08.2019 16:33:02
здравствуйте шишка на члене у основания в области мошонки ужеполторагода не болит нерастет подвижная средней твердости находится ненаповерхности гдето в мышечном слою куда идти что это может быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Николаевич.
Для постановки диагноза Вам требуется очная консультация уролога.
Будьте здоровы.
08.04.2018 11:12:57
Здравствуйте, около 1.5 лет назад, после анального секса появился белый нарост под головкой члена. Сейчас, со временем, он стал меньше, временами с него срезаю остатки кожи. Скажите, что это может быть? Это ВПЧ? Или что-то другое? И чем это может мне грозить? Фото ниже
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Возможно кондилома полового члена. Требуется очная консультация дерматолога.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.