Вопрос урологу №150006
11.10.2019 10:37:54
Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.
Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.
Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.
Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.
Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.10.2019 17:39:50
Здравствуй, уже как год не решаюсь с ходить к урологу, как то не удобно вообще-то не когда и не обращался, мне 43 года все было хорошо и размеры члена и продолжительность акта почти год как я заметил что размер уменьшился на 1-2 сантиметра а акт не длится больше 2-х минут
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Рустам.
Продолжительность полового акта тем больше, чем чаще происходит половой акт.
Размер полового члена не имеет клинической значимости.
Будьте здоровы.
12.10.2019 11:26:19
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а какие существуют средства контрацепции для мужчин? Слышала про гормональную стимуляцию и антиандрогенной терапи.... что это и где эти средства можно приобрести? В аптеках своего города Волгограда спросила, у них не было и нет ничего такого. И ещё вопрос: а при вазорезекции сперма при акте вообще же не выходит, отсутствует? Заранее благодарна за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Надежда.
Эффективных средств для контрацепции мужчин, кроме барьерных способов и вазорезекции не существует.
На 80% эякулят состоит из секрета простаты и семенных пузырьков, на 20% - из сперматозоидов. Так что объем эякулята теоретически уменьшается на 20% после вазорезекции.
Не рекомендую делать данную операцию, так как яички в целом будут испытывать многие неблагоприятные факторы, если вырабатываемые там сперматозоиды не будут эвакуироваться, как это предусмотренному природой.
Будьте здоровы.
25.12.2017 23:06:51
Месяц не было полового акта так как в армия,спёр а стала прозрачной что могло повлиять это
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Цвет спермы не имеет клинического значения, если есть опасения - сдайте спермограмму
03.10.2019 16:09:18
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать анализы для выявления причины хронического цистита не во время очередного обострения? Знаю, что не долечен, знаю, что вернется снова, но очередного рецидива ждать не хочу. Большое спасибо за ответ!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Анастасия.
Вопросы часторецидивирующего цистита сложны в диагностике и лечения. В момент обострения до прием антибиотиков можно сдать бактериальное исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
В общем анализе мочи при цистите всегда должно быть повышенное количество лейкоцитов.
Основное - постараться найти причину данного состояния и устранить её. Будьте здоровы.
11.03.2019 13:11:13
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать ОАМ, сильно напугала фраза "Реакция на кровь (bld) 2 балла" Остальные показатели, цвет, прозрачность в норме. Парень 20 лет, в течении года незначительная периодическая боль слева внизу спины, в последним 2 месяца временами частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения. 2-3года живёт в постоянных умственных и психологических перегрузках(((. Спасибо!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Микрогематурия. Рекомендована повторная сдача трех-стаканной пробы мочи. Если она будет сохраняться, это требует выявления ее причин.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.