Вопрос урологу №150006
11.10.2019 10:37:54
Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир.
Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад.
Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.
Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.
Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.
Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся, ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.04.2019 22:35:23
У грудного ребёнка нашли лейкациты в моче 18-20 в течение дня появляется температура что делать
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Для начала, пересдайте анализ повторно.
Если в повторном анализе мочи будут сохраняться повышенное количество лейкоцитов, это может свидетельствовать о наличие воспалении в почках или мочевом пузыре. Воспаление в почках может приводить к повышению температуры тела.
29.11.2018 08:45:27
Мне 69 лет. Я страдаю от хронического цистита. АНализы хорошие, но приступы внезапные так и гне проходят. Я обычно пью фурадонин по 2 таблетки 4 раза в день и Снимаю приступ. Но потом мне тяжело. Сейчас знакомый провизор подсказал пить ура ваксом. Пить надо его 3 месяца. Я уже пропила один стандарт. Дест вительно есть улучшение. Но страх постоянно , что начнётся приступ так и остался. Можно ли по полюсу обследоваться у вас , Москве. Я не могу из-за этой болезни никуда поехать , да и жить у иногда у же в тяжесть. Помогите, пожалуйста!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Мы работаем в Ростове-на-Дону.
03.10.2019 08:50:10
Здравствуйте, будьте добры утолить жажду моего интереса по поводу терапии от инфекции, а именно :
10 дней курс метронидазола
+ 5 дней тинидазол и орнидазол
Разумеется имуностимуляторы, Линекс , витамины
Как сильно ударит по организму такое количество антибиотиков ? Как скоро восстановится все по окончанию двух недельного курса ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Андрей.
Не вижу смысла принимать три лекарственных препара из одной группы.
Как это отразится на вашем состоянии - всё индивидуально.
Будьте здоровы.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте ! У меня год назад обнаружили Chlamydia trachomatis MOMP pgp3 IgG-положительно.сейчас рядом анализов нет,было от 0.300-0.3500...максимум . Все остальные анализы отрицательные,специально до этого хламидиоз не лечила,возможно был залечен антибиотиками пару лет назад после операции.Гинеколог назначила антибиотики...МОМП был опять обнаружен,я повторила лечение,сейчас опять сдала анализы и все тоже самое. у жениха тоже обнаружен МОМП,но он у него уже давно.Лечились вместе,ему сказали что момп это хламидия внутри клетки и это не лечится.Не хочется носить в себе инфекции.Что это за ужасная инфекция ? Нужно ли ее лечить ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Хламидии живут в цилиндрическом эпителии уретры мужчин, слизистой вагины, шейки матки у женщин. Считаю в данном случае самой точной диагностикой метод ПЦР (первая порция мочи у мужчин, мазок у женщин). Если при этом хламидии не выявляются, то скорее всего их нет в организме. Ставить диагноз только по ИФА (МОМП) - не граматно. Очень большой процент как ложноположительных, так и ложноотрицательных реакций.
12.03.2019 13:36:19
Каким путём передаются инфекции ( Гарденареллы и микоп. Хоминис)???
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Это не передаются. Являются внутренними (эндогенными) микроорганизмами. Больше информации в статье ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ на нашем сайте
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.