Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №150006

11.10.2019 10:37:54
В.
Здравствуйте.у меня нейрогенный мочевой пузырь.Соит катетер фолею надлобкеовый уже 20 лет.переодически меняю.Всегда перекрывал.После смены последнего катетера,не могу перекрывать,моча вытекает мимо катетера по стоме.Был у нашего уролога.Врач сказал что все наладится с амо собой.прошло уже три недели.ничего не меняется.Пробовал менять катетеры.Безрезультатно.Подскажите мне пожалуйста,может нужна какая-то опреация по сужению стомы или есть какие то другие способы или все таки надо ждать.Пожалуйста не отклоняйте мой вопрос.Мне 40 лет.Есть жена.Хотим ребенка.Дочка у меня уже есть (зачал со стомой).Подскажите хотя бы что мне делать.Наши урологи в Грузии.как я понял не компетентны абсолютно.Говорят ждите.чего ждать?3 недели прошло и положительной динамики нет.Заранее спасибо
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Владимир. 
Не занимаюсь оперативной урологией, с данными вопросами сталкивался только ординатуре 20 лет назад. 
Если подтекает мимо стомы, значит возможно два варианта.
Первое, нарушена проходимость в пузырной части стомы. Это оправляются ее заменой.
Второе, свищевое отверстие шире, чем сама стома. Нужно либо ее заменить на больший диаметр, либо со временем свищевой ход должен сузится.
Также обращаю ваше внимание, для того чтобы мочевой пузырь не сморщился днем цистостому нужно перекрывать и при появлении позыва сливать мочу, чтобы мочевой пузырь наполнялся и опорожнялся,  ночью - ставить на отток, подключив к мочеприёмнику.
Будьте здоровы.

Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.09)
Популярные вопросы
04.11.2017 15:21:22
С. Хачатурович
Половой орган не возбуждается и сильно мал, как мне быть?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Прийти на очную консультацию к урологу. Мы не лечим по интернету.
08.12.2017 16:22:11
с.
моему племянику 15 лет,с самого детства он описывается по ночам,что можно зделать что бы он перестал мучиться сам и мучить мать,парень уже взрослый и такая неприятность,я потрачю любую сумму на лечение лиш бы ему помочь,но только реально,не простая трата денег
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Сложный вопрос. Не имею много таких пациентов, так как это прераготива детских урологов. Обычно используют препараты при гиперактивном мочевом пузыре (везикар), снижающие выработку мочи на ночь (десмопрессин), рекомендуют ночные пробуждения по будильнику.
15.10.2019 11:55:53
Е.
Был половой акт с девушкой , секс был защищенный. После мед осмотрв врача у девушки выявился церивицит. Вопрос заключается в том , могла ли девушка заразить своего партнера ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Максим.
Цервицит у женщин  может вызываться как инфекциями передаваемыми половым путем, так и внутренними (эндогенными) микроорганизмами.
В первом случае заражение возможно, во втором - нет.
Как проверить себя на наличие половых инфекций читайте в статье Уретрит на нашем сайте.
Будьте здоровы.
27.02.2018 01:04:09
П.
Здравствуйте! Помогите разобраться в проблеме,пожалуйста. Мне 19 лет (158см рост, 43кг вес), половую жизнь начала в 16, первый п/а был очень болезненный с режущей болью, как и несколько последующих. На тот момент обратилась сразу к гинекологу с резями при мочеиспускании и болью в м.пузыре - постдефлорационный цистит успешно пролечила. Далее периодически возвращались симптомы цистита, во время п/а было все так же больно но терпимо. Полтора года назад снова начался как я думала "цистит", только его симптомы уже не исчезали, меня мучали боли в уретре, возникающие не связано с мочеиспусканием, а в любой период времени - возбуждение, занятие спортом, ношение узких брюк, любой контакт с уретрой и влагалищем вызывал боль, похожую на присутствие ранки, причем болело как внутри уретры так и в области передней стенки влагалища и между этими областями. Боль начиналась сразу при п/а, введение члена/пальца/тампона/ гин зеркал сопровождается и до сих пор резкой болью. Лечили меня монуралом, канефроном, ципрофлоксацином, лактогелем для восстановления флоры, левофлоксацином в разные периоды. Лечение эффекта не имело. За эти полтора года были сданы следующие анализы: - УЗИ почек и мочевого пузыря. Всё в норме, но нашли песок (микролиты), я уже долго пью цистон по рекомендации врача - Посев мочи на стерильность с антибиотикочувствительностью - рост микрофлоры не обнаружен - Посев на флору урогенитального тракта (гин мазок) - Соскоб из уретры (на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и пр.) - чисто - ПЦР Папилломавирусные инфекции - не обнаружено - ПЦР Урогенитальные инфекции - не обнаружено - Анализ на IgE - 276,8 - Расширенные анализы на ЗППП и в частности на хламидии - чисто - Бак посев мазка из уретры - чисто - Повторный гин мазок, 3 точечный - Цистоскопия - первый раз поставили лейкоплакию шейки мочевого пузыря, в цистоскоп увидели папилломы - Цистоскопия - повторная через месяц, в районной больнице, ничего не обнаружено - слизистая в норме, в районе шейки сказали видно следы хронического цистита. - Для самих цистоскопий сданы множественные разнообразные анализы крови и мочи, воспалительный процесс по ним обнаружить невозможно Как итог, на данный момент дважды мне ставили неспецифический уретрит под вопросом. Половую жизнь прекратила вести полгода назад, на боль это никак не повлияло. Из гинекологии есть заключение "Почти здорова. Диспареуния." Как объяснили - диспареуния это лишь следствие. Так же последний врач-уролог связал хронический цистит (что сомнительно, у меня нету никаких частых позывов) и уретрит с гормональными нарушениями (недостаток эстрогена?) и недосыпом, прописал рыбий жир и почечный чай. Сказал, мои боли от неправильного ритма жизни и питания. Я конечно мало сплю из-за учебы, но в плане спорта и еды меня упрекнуть сложно. Прошу, выскажите своё мнение по поводу проблемы, может вы знаете конкретное место куда обратиться? Может я не одна через такое прохожу.
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Синдром хронической тазовой боли. Очень маленький вес Возможная причина - дефицит витамина Д, половых гормонов, железа. Обратите внимание у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ статья ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ Хороший профиль в интсаграмм @medcentermarina. В тегах можно найти свои проблемы
19.04.2016 14:18:51
О.
Здравствуйте! Мужу 46 лет, страдает хроническим простатитом. ПСА общий 0,42. ПСА свободный 0,09. Норма ли это? Заранее спасибо за внимание!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
ПСА в норме. Это онкомаркер, который рекомендовано сдавать мужчинам старше 50 лет с целью исключения рака простаты 1 раз в 2 года. Следует знать, что в 25% случаев бывает рак простаты с нормальным ПСА (менее 4 нг/мл), поэтому для полной диагностике помимо сдачи крови на общий ПСА также требуется проходить консультацию уролога во время которой он выполняет пальцевое ректальное исследование простаты, также иногда может потребоваться трансректальное ультразвуковое исследование.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.