Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос урологу №153684

05.11.2019 16:29:20
В.
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать спермаграмму, смогу ли я иметь детей, и какой шанс за зачатие?
1)прогрессивно подвижные сперматазоиды (30% , норма ВОЗ >=32%)
2)непрогрессивно подвижные сперматазоиды (14%, норма ВОЗ -)
3)неподвижные (56%, норма ВОЗ -)
4)общая подвижность (44%, норма ВОЗ >=40%)
5) нормальные формы (4%, норма ВОЗ >=4%)
6) дефекты головки (72%)
7)дефекты шейки и средней части (16%)
8)дефекты хвоста 5%
9) цитоплазматические капли 3%
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Вячеслав.
Вы указали не все параметры спермограмма для ее оценки.
Нормальная спермограмма не исключает мужского фактора бесплодия.
Всегда требуется очная консультация уролога.
Если спермограмма отличается от норма обязательно рекомендована сдача повторной спермограмма через 2-3 месяца.
Больше информации читайте в статье Бесплодие на нашем сайте.
Будьте здоровы.
Уролог
Аветян Андрей Владимирович
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
08.01.2016 23:51:27
А.
Здравствуйте на протяжении двух месяцев беспокоит такая проблема! Началось всё с неприятного запаха и сухости головки члена,далее пошло покраснение и сильный зуд кожи вокруг головки члена.Обратился к дерматологу КВД г.Батайска назначила орунгамин 7 дней и травокорт,все проделал как она рекомендовала толку нет. В последние время ещё и появились неприятные ощущения во время полового акта. Знакомый посоветовал крем тридерм вродебы столь полегче но не совсем,лёгкий зуд ещё имеет место присутствовать но уже не так. Подскажите что делать,если обращаться к врачу то к какому в КВД ходил уже три раза толку нет говорят мажь травокортом все пройдёт. Жду вашего совета за раннее благодарен!
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Несомненно проблемы на коже и слизистых любых локализаций - прерогатива дерматологов. Мне, как урологу, сложно давать грамотных рекомендаций, тем более не зная как долго и в каком режиме применялись вышеуказанные препараты и какие сейчас имеются изменения. В 90% случаев крем тридерм решает все обычные (банальные) проблемы. Если этого не произошло - надо разбираться дальше. Могу рекомендавать только очную консультацию, где мы оценим ситуацию в настоящий момент и сможем подобрать хорошего дерматолога.
16.03.2018 17:43:25
И.
Добрый день. Буду благодарен за совет по поводу стратегии дальнейшего лечения. Парадоксальность моего случая заключается в том, что после двух курсов антибиотикотерапии бакпосев спермы как был изначально плохим, таким и остался. Повышенное к-ство лейкоцитов аналогично тоже без изменений. Вот и думаю теперь, есть ли вообще смысл в третьем курсе, либо же все-таки действующий подход есть неверным и возможно причина кроется совсем в другом... За последних пять мес. сдавал бакпосев и сок простаты трижды – в октябре, январе и марте. Дополнительно к каждому бакпосеву делался анализ сока простаты с интервалом в три дня: Бакпосев спермы: Октябрь - стафилококк spp. 10*7 Январь - E. coli 10*6 Март - стрептококк spp. 10*6 Сок простаты лейкоциты: Октябрь - 15-20 в п/з Январь - 10-15 в п/з Март - 1/2 в п/з Сок простаты лецитиновые зерна: Октябрь - 20-22 в п/з Январь - 1/2 в п/з Март - 1/2 в п/з Если смотреть на ситуацию шире, то после более чем года неудачных попыток завести ребенка, сдал спермограмму, которая показала лейкоциты 14 млн/мл, общая подвижность 13%, неподвижные 87%, прогрессивно подвижные всего 2% (!), все остальные показатели в норме. УЗИ показало хронический простатит (увеличенная простата, очаги фиброза), киста придатка. В октябре на первичном приеме уролога массаж простаты оказался жутко болезненным. Параллельно с началом первого курса антибиотикотерапии (юнидокс (доксициклин) 10 дней) ходил на массаж простаты трижды в неделю, 2 недели. К концу курса массажа режущие боли исчезли полностью, ощущения выровнялись в норму. Через три недели после окончания первого курса, в январе повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), но объём простаты был уже в норме, непрямые признаки хронического везикулита, умеренное варикоцеле. Прошел второй курс антибиотикотерапии – Левостад (левофлоксацин) 10 дней. Еще через три недели по окончанию второго курса, в марте повторный УЗИ показал хронический простатит (мелкие участки фиброза), объём простаты в норме, кисту придатка, умеренное гидроцеле, непрямые признаки везикулита. Также при текущем и предыдущим УЗИ врач озвучила про застой спермы, но почему-то в результатах УЗИ это не было отражено или я просто не смог найти. Последние полгода веду здоровый, достаточно подвижный образ жизни, бассейн, бег, правильное здоровое питанье, овощи, фрукты, витамины, сон, уровень стресса в норме. Анализ на инфекции ПЦР хламидия, уреаплазма, микоплазма, трихомонада – результат отрицательный. Остальные анализы на гормоны, тестостерон, вирусные гепатиты, сахар, общий анализ крови, кариотип (хромосомных аномалий не обнаружено), мужской фактор бесплодия ПЦР (микроделеций y-хромосом не обнаружено), антиспермальные антитела – все в норме. Жена только-что сдала бакпосев и на инфекции ПЦР – все также чисто. Оба принимаемых антибиотика соответствуют чувствительности согласно антибиотикограмме. На общее состояние здоровья либо на кие-то отдельно взятые органы не жалуюсь, все работает в норме. Недавно был в гастроэнтеролога плюс УЗИ – все ок. За последние полгода ни разу не болел (простуда, ОРВИ, грипп), а если брать более длинный отрезок, то не чаще 1-2 раз в год. Про здоровый образ жизни писал выше. Разве что остались три нераскрытых нюанса: первый – недавно успешно пролечился от аскарид. Второй – Последние несколько лет систематически день-в-день по три-четыре раза принимал сосудосуживающие спреи для носа типа Назол, Нокспрей т.к. без этого было затрудненное дыхание. Прошу не ругать – знаю, что плохо. Буквально к началу первого курса спрыгнул от этой зависимости и теперь дышу самостоятельно без каких-либо спреев. Третий – Фактически все последние годы параллельно с приемов спреев для носа страдал от сверхчувствительности обеих кистей рук к холоду, зимой даже двойные ультратёплые перчатки не помогали согреться, постоянное чувство обледенения кистей рук, специфическое покраснение тыльной кисти от низких температур. Ангиолог не исключает, что это могло быть следствием затяжного приема сосудосуживающих препаратов, диагностировал синдром Рейно верхних конечностей. Неделю назад начал курс Энелбина (нафтидрофурил). Вопросы: 1. Почему после двойного курса антибиотикотерапии каждый раз рост бактерий продолжается и почему они каждый раз разные? Следовательно, почему увеличенное к-ство лейкоцитов остаётся без изменений? 2. Может как раз длительное токсичное лечения спровоцировало дисбактериоз, который в свою очередь и стал причиной плохого бакпосева и лейкоцитов? Ведь объём простаты встал в норму еще после первого курса, болевые ощущения исчезли аналогично. И может просто достаточно дать организму время отдохнуть, восстановить микрофлору? 3. Возможно ли что повышенное к-ство лейкоцитов и плохой бакпосев провоцирует какое-то другое место/орган? В какую сторону копать? 4. Может ли киста провоцировать воспаление и как следствие плохой бакпосев и лейкоциты? Интересно что при первом УЗИ она была диагностирована, при втором отсутствовала, а при третьем опять возродилась. При чем если смотреть динамику объёма, то в первом случае d=4мм, а в третьем уменьшение до d=3,3мм. 5. Мог ли многолетний систематический ежедневный прием сосудосужающих спреев для носа стать причиной плохой спермограммы, бакпосева, лейкоцитов, варикоцеле, гидроцеле, везикулита, застоя спермы? 6. Есть ли смысл сходить к иммунологу конкретно в моем случае? Результаты анализов выложил тут -
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Считаю Вы занимались лечением анализов, а не истинного возможного мужского фактора бесплодия. Связь простатита с бесплодием весьма эфемерна. В 80% случаев причина бесплодия неясна. Считают что это окислительный стресс и важное значение придают использований антиоксидантов. Читайте нашу статью БЕСПЛОДИЕ в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
25.02.2018 23:53:32
В.
Здравствуйте! А каким методом осуществляется забор биологического материала для ureaplasma, gardnerella и вирус папилломы человека?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Мы не рекомендуем обследоваться и лечить указанные микроорганизмы. Обоснование читайте на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ в статьях УРЕАПЛАЗМЫ, ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
28.10.2019 10:39:27
Я.
Доюрый день! Уже несколько месяцев мучаюсь с циститом ( то пропадает, то снова начинается), сначала занималась самолечением, потом уже, когда пришла к врачу анализы мочи ничего не показали. Вот теперь спустя месяц вновь начался цистит, к врачу удалось записать лишь на послезавтра. Подскажите, могу ли я чем то лечиться до врача, чтобы нормально сдать аналиы? Вдруг, сели я что-то буд упить, анализы вновь ничего не покажут, но как мне в таком случае два дня спасаться от боли
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
Здравствуйте Яна. 
Обычно при цистите назначают монурал,фурадонин или фурамаг.
Не каждый эпизод боли при мочеиспускании и частое мочеиспускание  - это цистит.
При цистите в общем анализе мочи всегда должно быть повышенное количество лейкоцитов.
Также могут быть такие диагнозы, как гиперактивный мочевой пузырь, половые инфекции и др.
Причины частых рецидивов у женщин - запоры, поносы, патология щитовидной железы, латентная анемия (ферритин).
Будьте здоровы. 

12.07.2019 02:55:12
В.
Недавно сдавал общий анализ мочи и терапевт мне на приёме сказал, что у меня имеется песок в почках. От знакомых мужчин,страдающих от такого наличия наслышан,что они испытывают сильную боль при мочеиспускании,боль в пояснице,частое мочеиспускание.Всех перечисленных симптомов у меня нет.У нас в роду НИКТО не страдал таким заболеванием.Я могу попросить по скану моего анализа дать мне исчерпывающий ответ?
Аветян Андрей Владимирович - Уролог
нет такого диагноза - песок в почках. Камни в почках диагностируются при УЗИ почек.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.